- ROZTOČIL, Aleš ja Pavel BARTOŠ. Moderni gynekologia. Praha: ISBN 978-80-247-2832-2.
- internimedicina.cz - Vulvovaginiitti - vulvan ja emättimen tulehdus, tohtori Zuzana Dostálová, tohtori Romana Gerychová.
- solen.sk - Vulvovaginaalitulehdus. Solen. Emil Havranek
- verywellhealth.com - Vulvitis oireet, syyt, diagnoosi, hoito ja ennaltaehkäisy. VerywellHealth. Tracee Cornfoth.
Vulvitis: naisen ulkoisten sukupuolielinten tulehdus. Syyt, oireet
Lähes jokainen nainen kohtaa elämänsä aikana jonkinlaisen vulvotulehduksen. Silti tämä aihe on usein tabu. Miten vulvotulehdus ilmenee ja mitkä ovat sen mahdolliset syyt?
Yleisimmät oireet
- Malaise
- Valkoinen vuoto emättimestä
- Kipu virtsaputkessa
- Alavatsakipu
- Kipu virtsatessa
- Usein toistuva virtsaamisen tarve
- Kuume
- Proteiinia virtsassa
- Veri vallassa
- Verenvuoto yhdynnän jälkeen
- Saari
- Haiseva vuoto emättimestä
- Peräsuolen kutina
- Kutiseva iho
- Emättimen kutina
- Väsymys
- Emättimen vuotaminen
- Punoittava iho
Ominaisuudet
Naisen ulkoisten sukupuolielinten tulehdusta kutsutaan vulviitiksi tai emätintulehdukseksi. Se johtuu eri syistä ja on yleinen ongelma eri-ikäisille naisille. Mitkä ovat vulviitin tyypilliset oireet, hoitovaihtoehdot ja ennaltaehkäisy, opit artikkelista.
Ulkoiset sukupuolielimet ja emättimen mikrofloora
Naisen sukupuolielinten ulkoisiin elimiin kuuluvat pienet ja suuret häpyhuulet, klitoris ja emättimen suuaukko (peräaukko).
Ulommat ja sisemmät häpyhuulet sekä klitoris muodostavat yhdessä vulvan, joka on sisäisesti yhteydessä emättimeen eli emätinputkeen. Emättöä ei enää anatomisesti luokitella ulkoiseksi elimeksi, vaan se on linkki sisäelimiin. Sen fysiologinen tila on siksi hyvin tärkeä.
Emättimeen muodostuu monimutkainen ekosysteemi, joka suojaa infektioiden tunkeutumiselta. Emättimen mikrofloora on ympäristö, jossa esiintyy mikro-organismeja, pääasiassa laktobasilleja.
Happaman ympäristön pysyvyys varmistetaan glykogeenin hajottamisella maitohapoksi. Emättimen alueella on erilaisia bakteerilajeja, jotka ovat tasapainossa keskenään.
Tämän ekosysteemin tila on yksilöllinen johtuen useista tekijöistä, kuten hormonaalisista muutoksista, iästä, seksuaalisesta aktiivisuudesta, terveydentilasta ja muista.
Mikä on vulvitis?
Vulviviitti on vulvan eli naisen ulkoisen sukupuolielinalueen tulehdussairaus. Vaginiitti, joka tunnetaan myös nimellä kolpiitti, on emättimen eli emätinputken alueen tulehdus.
Vulvovaginiitti syntyy, kun emättimen ekosysteemin tasapaino häiriintyy.
Vulvovaginiittia esiintyy pääasiassa bakteerien tai hiivan liikakasvun, virus- ja bakteeri-infektioiden vuoksi.
Joissakin tapauksissa tulehduksen aiheuttavat vaatteet, sopimattomat kosmeettiset tuotteet, mekaaninen ärsytys tai huono intiimihygienia.
Vulviitin perusilmiö on alueen punoitus, kutina ja kirvely. Useimmissa tapauksissa esiintyy myös patologista emätinvuotoa.
Jos nainen hakeutuu ajoissa lääkäriin, vulviitti ei ole vakava sairaus. Jos tulehdusprosessi jätetään kuitenkin hoitamatta, infektio voi levitä kohtuun ja läheisiin sisäelimiin. Tämä voi myöhemmin aiheuttaa vakavampia terveydellisiä komplikaatioita.
Ulkosynnyttimien alueella esiintyvien oireiden yhteydessä gynekologinen tutkimus ja asiantuntijahoito ovat välttämättömiä.
Syyt
Vulvovaginiitin syyt ovat moninaiset.
Vulvan tai emättimen tulehduksen etiologia alkaa epäsopivan kosmetiikkatuotteen aiheuttamasta ärsytyksestä, huonosta intiimihygieniasta, hormonaalisista muutoksista, emättimen mikroflooran häiriöistä (vaginoosi), mykoosista aina sukupuoliteitse tarttuvan tartuntataudin aiheuttamaan infektioon asti.
Sopimaton kosmeettinen valmiste
Intiimialueen ärsytyksen voi aiheuttaa reaktio voimakkaasti hajustettuun tuotteeseen, kuten suihkugeeliin, kylpyvaahtoon, vartalovoiteeseen, pehmentimeen tai hajustettuun wc-paperiin. Ärsytystä voivat aiheuttaa kemiallisesti valkaistut ja hajustetut kuukautistuotteet.
On suositeltavaa turvautua luonnollisempiin hypoallergeenisiin tuotteisiin, joissa ei ole hajusteita ja jotka sopivat herkälle iholle. Intiimihygieniassa on suositeltavaa käyttää intiimisuihkugeelejä, jotka on suunniteltu edistämään emättimen tasapainoa.
Virheellinen intiimihygienia
Virheellinen intiimihygienia voi johtaa tiettyjen mikro-organismien liikakasvuun emätinympäristössä.
Vulva voi reagoida epäasianmukaiseen intiimisaippuaan, sopimattomiin kuukautishygieniatuotteisiin tai läheisistä virtsa- ja peräaukkojen suuaukoista peräisin olevaan kontaminaatioon.
Vulvan ärsytystä voivat aiheuttaa myös liian synteettiset, tiukat vaatteet ja alusvaatteet. Yhdessä hikoilun ja fyysisen aktiivisuuden kanssa ihoreaktio voi pahentua. On suositeltavaa, että vulvan läheisyydessä olevat vaatteet ovat ilmavia, luonnollisia ja miellyttävän tuntuisia.
Bakteeriperäinen anareobinen vaginoosi
Kyseessä on emättimen ekosysteemin tasapainon häiriö, jossa aerobisten laktobasillien määrä vähenee ja anareobisten laktobasillien, kuten Gardnerella vaginaliksen, määrä lisääntyy.
Tyypillistä on läpinäkyvästä harmaaseen vaihteleva vuoto, jossa on tyypillinen kalanhaju.
Bakteeriperäinen aerobinen vaginoosi
Myko, Escherichia coli, streptokokit ja stafylokokit ovat yleisiä vulviittia ja vaginiittia aiheuttavia bakteereja.
Tyypillinen piirre on aerobisten (hapesta riippuvaisten) ja anaerobisten (hapettomien) bakteerien välisen suhteen muuttuminen siten, että aerobiset bakteerit ovat vallitsevia. Tärkein oire on paksu, kellertävä vuoto, jossa on mädäntynyt haju.
Sieni-infektio - mykoosi
Tämä on yleinen tartunnan aiheuttaja. Useimmiten kyseessä on Candida albicans -lajin hiivasieni. Diabetesta sairastavat naiset ovat erityisen alttiita sieni-infektioille. Samoin naiset, jotka syövät liikaa hiilihydraatteja.
Mykoosi johtuu hiivan liikakasvusta. Sen oireita ovat juoksevaa vuotoa, hiivan hajua, punoitusta ja polttelua häpyhuulten alueella. Toisaalta hyvä ennaltaehkäisevä taistelija on antibakteerisesti vaikuttavien elintarvikkeiden, kuten valkosipulin tai propoliksen, nauttiminen.
Vaikka vaginoosia ja mykoosia ei luokitella sukupuolitaudeiksi, ne voivat tarttua seksikontaktin kautta.
Emättimen hiivatulehduksen kotihoito: Miten päästä eroon mykoosista luonnollisesti?
Laktobasilloosi
Laktobasilloosi on emättimen ympäristön tasapainon ei-tulehduksellinen häiriö, joka johtuu tiettyjen laktobasillien muotojen liikakasvusta. Kliinisesti se on samanlainen kuin mykoosi - paksumpi valkoinen kermamainen vuoto, limakalvon kirvely ja kipu yhdynnän aikana.
Myös tiheä virtsaaminen ja virtsaneritysvaikeudet ovat yleisiä.
Sukupuoliteitse tarttuvat taudit
Trikomoniaasi ja sen loinen Trichomonas vaginalis aiheuttavat usein tulehdusprosessin, runsasta ohutta ja vaahtomaista emätinvuotoa ja alavatsakipua. Usein tauti kuitenkin etenee ilman oireita.
Herpes simplex -virus on yksi yleisimmistä virustauteja, joka aiheuttaa punoitusta, kirvelyä ja pienten rakkuloiden muodostumista vulvan ympärille.
On olemassa suuri määrä sukupuolitauteja, jotka aiheuttavat naisen ulkoisten sukupuolielinten epämukavuutta ja tulehdusta.
Lue myös:
Millaisia vaaroja seksikumppanin vaihtaminen aiheuttaa? Sukupuolitauti
Miten tippuri tarttuu? Oireet vaihtelevat miesten ja naisten välillä.
Vulvovaginiitin riskitekijät:
- Virheellinen intiimihygienia
- Sopimaton alusvaatemateriaali
- Aktiivinen seksielämä
- Suojaamaton yhdyntä
- Epähygieeniset seksuaaliset tavat
- Hormonaaliset ehkäisyvälineet
- Heikentynyt immuunijärjestelmä
- Hoito antibiooteilla/kortikosteroideilla.
- Diabetes mellitus (diabetes)
- Liiallinen hiilihydraattien kulutus
- Vaihdevuodet ja hormonaaliset muutokset
- Käynti julkisissa uima-altaissa ja hyvinvointipalveluissa
oireet
Vulvovaginiitin erityiset kliiniset oireet riippuvat taudin aiheuttajasta ja tulehduksen alkuperästä. Yleisoireena on lähinnä vulvan ja emättimen punoitus, kutina ja polttava tunne. Ulkoisissa sukupuolielimissä esiintyy turvotusta ja lievää turvotusta.
Yleinen merkki on epämukavuus ja kipu yhdynnän aikana, dyspareunia. Virtsaputken läheisyyden vuoksi virtsaamisongelmat ovat yleisiä.
Myös patologinen emätinvuoto on mahdollista. Sen luonne riippuu sen esiintymisen syystä (bakteerit, hiiva, virus...).
Vulvovaginiitin yleiset ilmenemismuodot:
- Vulvovaginaalinen epämukavuus
- Häpyhuulten alueen punoitus
- Häpyhuulten lievä turvotus.
- Kutina ja polttava tunne
- Patologinen emätinvuoto
- Kipu yhdynnän aikana
- Virtsaamisvaikeudet
Diagnostiikka
Vulvovaginiitin diagnoosi koostuu gynekologisesta avohoitotutkimuksesta.
Tämä toimenpide on aina välttämätön. Ulkoinen ja lievä vulvan tulehdus voi ilman hoitoa siirtyä sisäiseen sukupuolielimiin ja aiheuttaa vakavampia terveydellisiä komplikaatioita.
Lääkäri tutkii potilaan tarkastelemalla (katsomalla) ja tunnustelemalla per vaginam. Yleisesti tehdään myös pinnallinen tai intravaginaalinen ultraäänitutkimus sisäisten rakenteiden tarkastelemiseksi.
Joissakin tapauksissa tehdään emätinympäristön pH-tason tutkimus tai amiinitesti bakteerien havaitsemiseksi. Virtsanäyte voidaan myös ottaa tai suositella käyntiä urologin vastaanotolla.
Gynekologi arvioi emätinvuodon esiintymisen, ottaa näytteen emättimen alueelta ja lähettää näytteen viljelyä varten.
Laboratorio määrittää taudin tarkan aiheuttajan, ja tuloksen mukaan määritetään erityinen hoitokuuri. On tarpeen sulkea pois sekä klamydia- että herpesinfektiot ja muut sukupuoliteitse tarttuvat taudit.
Vulvassairauksien ehkäisy
Vulvovaginiitti on yksi gynekologisen käytännön yleisimmistä sairauksista. Ennaltaehkäisyn perustana on intiimi- ja kuukautishygienian noudattaminen, säännölliset ennaltaehkäisevät tutkimukset ja kiireellinen käynti gynekologilla ongelman ilmaantuessa.
Intiimihygienia on avain emättimen ympäristön tasapainoon.
- Ilmavien alusvaatteiden käyttö
- Ei jaa alusvaatteita toisen henkilön kanssa
- Intiimisaippuan käyttö
- Hajustettujen saippuoiden käytön rajoittaminen
- Johdonmukainen seksuaalihygienia
- Kuukautistuotteiden vaihtaminen usein
- Uima-altaissa ja wellness-tiloissa käymisen välttäminen.
- Pyyhi aina edestä taaksepäin
Vahva immuunijärjestelmä on tärkeä sisäisen tasapainon kannalta. Riittävä vitamiinien ja kivennäisaineiden saanti, erityisesti B-, C-, D- ja E-vitamiinit, foolihappo, sinkki, magnesium ja rauta.
Tyydyttyneiden rasvojen, yksinkertaisten sokereiden, kofeiinin ja alkoholin liiallista kulutusta kannattaa rajoittaa.
Luonnonyrttejä voidaan käyttää sukupuolielinten terveyden ennaltaehkäisyyn. Naisyrtit harmonisoivat kiertoa, edistävät kuukautisten mukavuutta ja auttavat myös gynekologisiin eritteisiin ja tulehduksiin.
Esimerkkeinä mainittakoon tavallinen boorage, valkovuokko tai siankärsämö. Kuluttaminen on mahdollista yrttiteetä, tinktuureja, ulkoisia kompresseja ja sitz-kylpyjä käyttäen. Neuvonpito gynekologin kanssa on kuitenkin suositeltavaa.
Merisuolakylpy on myös hyvä valinta erityisesti kroonisten urogynekologisten tulehdusten hoitoon. Se on hyödyllinen peräpukamien, ihosairauksien ja myös gynekologisten ongelmien hoidossa. Varo hajustettuja kemiallisia kylpyvaahtoja ja kylpypommeja.
Yrttitee
Kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä kahden pienen teelusikallisen kuivattua yrttiä päälle. Anna teen hautua 15 minuuttia ja juo kahdesti päivässä.
Istuva yrttikylpy
Kaada suuri määrä haaleaa vettä yrtin päälle niin, että se on veden alla. Anna sen imeytyä (hautua) noin 1 päivän ajan. Keitä, anna hautua 5 minuuttia ennen käyttöä ja kaada kylpyyn.
Koko lantion alue on upotettava. Sitz-kylpy kestää noin 20 minuuttia.
Miten sitä käsitellään: Vulvitis - naisen elinten tulehdus.
Miten vulvovaginiittia hoidetaan? Lääkkeet, antibiootit, ajankohtaiset lääkkeet.
Näytä lisää