Vaihdevuodet: oireet, miten se etenee, milloin se tulee, miten vaikeuksia ehkäistään?

Yleisimmät oireet

Näytä lisää oireita ᐯ

Usein kysytään: Mitä vaihdevuodet ovat?

Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan vaihdevuodet ovat naisen 45. ja 60. elinvuoden välinen ajanjakso, joka alkaa vuotta ennen viimeisiä kuukautisia ja johon liittyy erityisiä kliinisiä oireita.

Termi määriteltiin ja otettiin käyttöön ensimmäisen kerran Ranskassa vuonna 1976 pidetyssä kansainvälisessä lääketieteellisessä kongressissa.

Kansanomaisesti vaihdevuosivaihetta kutsutaan lempinimellä "siirtymävaihe".

Mitä kehossa tapahtuu vaihdevuosien aikana?

Naisen kiertoa säätelee joukko hormoneja, joita aivojen keskushermosto ohjaa.

Naisen elimistössä tapahtuvien muutosten perimmäinen syy on hormonitasojen muutos. Progesteronin ja estrogeenin tuotanto vähenee.

Sitä vastoin hypotalamuksen ja aivolisäkkeen hormonitasot nousevat.

Hormonaalisten muutosten seurauksena munasarjojen lisääntymiselimistössä tapahtuu follikkelien häviämistä. Tätä prosessia kutsutaan follikkelien atresiaksi.

Kuukautiskierto ei pysähdy yhdessä yössä. Kuukautiskierto voi vähitellen pidentyä, voi esiintyä anovulatorisia jaksoja tai metrorrhagiaa, kunnes lopulta kuukautiskierto pysähtyy kokonaan.

Viimeistä kuukautisvuotoa kutsutaan vaihdevuosiksi. Sanaa vaihdevuodet käytetään kuitenkin myös viittaamaan kuukautisten loppumiseen liittyvään yleiseen muutosvaiheeseen naisen kehossa.

Hormonaalisten muutosten lisäksi kohtu, emätin, nivelsiteet ja lantionpohjan lihakset surkastuvat hieman.

Pehmeät rakenteet menettävät alkuperäisen kimmoisuutensa ja heikkenevät. pH-taso muuttuu neutraalista emäksiseen. Laktobasillien määrä vähitellen laskee.

Myös ulkoisia muutoksia, kuten painonmuutosta, ihonalaisen rasvan kerrostumisen muutosta, ihon pigmentoitumista, ihon kuivumisen lisääntymistä jne. on havaittavissa.

Vaihdevuosien alkamiseen vaikuttavat useat tekijät, joita ei voi hallita.

Näihin tekijöihin kuuluvat menarche eli ensimmäisten kuukautisten alkaminen, joka on sitä myöhäisempi, mitä myöhemmin se tapahtuu, sitä myöhemmin vaihdevuodet alkavat. Muita tekijöitä ovat kuukautiskierron pituus (mitä pidempi kuukautiskierto on, sitä myöhemmin vaihdevuodet alkavat), rotu ja korkea ikä.

Vaikuttavia tekijöitä ovat muun muassa synnytysten määrä (mitä enemmän synnytyksiä, sitä myöhemmin vaihdevuosien voidaan odottaa alkavan), elämäntavat (alkoholi ja tupakointi voivat vaikuttaa vaihdevuosien aikaisempaan alkamiseen) ja psykososiaaliset tekijät (ihmissuhteet, stressi, ympäristö).

Vaihdevuodet jaetaan neljään ajanjaksoon:

Premenopause
Vaihdevuodet
Perimenopaussi
Postmenopause

Premenopaussi on 1 vuoden kestävä ajanjakso, jolloin kuukautiset ovat säännölliset ennen hormonitoiminnan vähenemisen alkamista.

Vaihdevuodet ovat ajanjakso, jolloin kuukautiskierto loppuu ja katoaa.

Se on viimeiset fysiologiset kuukautiset.

Perimenopaussi on viimeisen kuukautisvuodon aika ja sen jälkeinen aika, jolloin hormonit vaihtelevat huomattavasti.

Heikompia epäsäännöllisiä kuukautisvuotoja voi esiintyä.

Postmenopaussi on ajanjakso 1 vuosi vaihdevuosien jälkeen, jolle on ominaista naishormoni estrogeenin alhainen taso.

Missä iässä vaihdevuodet tulevat?

Se on yleensä naisen 45-60 ikävuoden välillä. Joillekin se tulee aikaisemmin.

Vaihdevuodet naisilla — Lähde: Getty Images

Naiset kohtaavat tänä aikana monia vaikeuksia. Heitä yhdistää nimi...

Ilmastumisoireyhtymä

Noin 70-80 % vaihdevuosi-ikäisistä naisista kärsii klimaattisesta oireyhtymästä.

Se kestää keskimäärin 2 vuotta ja sille ovat ominaisia erityiset fyysiset ja psyykkiset kliiniset oireet. Vaihdevuosien kulkua voidaan merkittävästi lyhentää tietyin keinoin.

Mitkä ovat vaihdevuosien varhaisimmat oireet?

Fyysiset oireet:

Kuumat aallot
Yöhikoilu
Sydämen tykytys (sydämentykytys)
Väsymys
Päänsärky
Migreeni
Unihäiriöt
Unettomuus
Osteoporoosin eteneminen
Ihon lisääntynyt kuivuus
Ihon pigmenttimuutos
Ihon atrofian lisääntyminen
Inkontinenssi
Muutokset sukupuolielimissä
Libidon väheneminen

Psykiatriset oireet:

Psyykkiset oireet: Mielialahäiriöt
Ärtyneisyys
Yliherkkyys
Ahdistuksen ja masennuksen tunteet
Muistin heikkeneminen
Heikentynyt keskittymiskyky
Stressaantunut olo

Kuumat aallot ja hikoilu

Äkilliset kuumat aallot ja lisääntynyt yöhikoilu vaikuttavat jopa 70 prosenttiin vaihdevuosi-ikäisistä naisista.

Lämpömekanismi on todennäköisesti seurausta hypotalamuksessa ohjatun lämmönsäätelyn tilapäisestä häiriöstä tai muutoksesta. Hypotalamus vaikuttaa myös ihon lämpötilan, verenkierron, verenpaineen ja sykkeen muutoksiin.

Kuumien aaltojen kesto on yksilöllistä. Ne ovat yleensä äkillisiä ja kestävät 3-5 minuuttia, mutta voivat kestää jopa tunnin.

Unihäiriöt

Iän myötä unirytmi muuttuu fysiologisesti. Nukahtaminen ja herääminen siirtyvät yleensä aikaisemmille tunneille.

Väsymys, uneliaisuus ja nukahtamisvaikeudet voivat lisääntyä.

Joidenkin tutkimusten mukaan unihormoni melatoniinin pitoisuudet ovat laskeneet vaihdevuosien aikana. Melatoniinin ottaminen ravintolisien muodossa vaikuttaa myönteisesti uneen ja unen laatuun.

Psykiatriset häiriöt

Yksi vaihdevuosien yleisimmistä oireista ovat psyykkiset häiriöt. Ahdistus, masennus, hermostuneisuus, tarkkaavaisuus- ja muistihäiriöt sekä nopeat mielialan muutokset.

Estrogeenien reseptoreita löytyy tietyistä aivojen osista, jotka ovat vastuussa psyyken tilasta.

Estrogeenitasot korreloivat myös dopamiini- ja serotoniinitasojen kanssa, jotka liittyvät senhetkiseen mielialaan ja sisäiseen olotilaamme.

Muutokset ihon ominaisuuksissa

Hormonimuutokset vaikuttavat myös kehon suurimpaan elimeen - ihoon. Hormonaalinen ikääntyminen voi ilmetä ryppyjen muodostumisena, lisääntyneenä kuivuutena ja ihon surkastumisena.

Kollageenin tuotanto vähenee, karvatupet vähenevät, kynsien kasvu hidastuu ja melanosyytit häviävät. Melanosyyttien häviäminen voi johtaa ihon pigmenttimuutoksiin.

Inkontinenssi

Virtsainkontinenssi on hallitsematonta virtsan vuotamista. Siihen sairastuu noin 50 % naisista. Suurin riskiryhmä ovat iäkkäät ja vaihdevuosi-ikäiset naiset.

Estrogeenien vähenemisen seurauksena virtsarakon, alempien virtsateiden ja lantionpohjan lihakset surkastuvat. Koska sulkijalihakset heikkenevät, refleksinomainen sulkeutuminen ei välttämättä tapahdu lisääntyneessä fyysisessä aktiivisuudessa, yskässä tai aivastuksessa.

Libidon väheneminen

Naisen sukupuolielimissä tapahtuu lievä muutos atrofian muodossa. Veltostuminen, kimmoisuuden menetys, pehmeiden kuitujen lyheneminen tai emättimen kuivuus, jossa ei ole voitelua. Psykologisilla tekijöillä on tärkeä rooli.

Sukupuolihormonien tason lasku voi aiheuttaa libidon ja seksuaalisen halun vähenemistä sekä seksuaalisuuden kokemisen vaimenemista.

Osteoporoosi

Luun mikroarkkitehtuurin häiriön etenemistä ja luumassan vähenemistä kutsutaan osteoporoosiksi. Se on yksi vaihdevuosien yleisimmistä oireista.

Joidenkin tutkimustenmukaan noin 80 prosenttia reisiluun murtumia sairastavista naisista on vaihdevuosioireisia.

Luiden oheneminen merkitsee suurempaa murtumariskiä erityisesti reisiluun kaulassa, selkärangan nikamissa ja ranneluiden alueella.

On tarpeen käydä lääkärin tutkimuksissa ja täydentää säännöllisesti tarvittavia vitamiineja ja kivennäisaineita. Erityisesti kalsium- ja D-vitamiinilisä.

Reisiluun osteoporoosi. lähde: Kemiallinen tutkimus: Getty Images

Sydän- ja verisuonitautien riski

Vaihdevuosien jälkeisillä naisilla voi esiintyä muutoksia myös sydän- ja verisuonijärjestelmässä. Syynä voi olla estrogeenien puute.

Systolinen ja diastolinen verenpaine, verensokeri ja kolesteroli voivat nousta. Tämä lisää myös aivohalvauksen, sepelvaltimotaudin tai diabeteksen riskiä.

Estrogeenikorvaushoito sydän- ja verisuonitautien hoidossa ei täytä lääketieteellisiä odotuksia. Siksi paras ennaltaehkäisy on terveellinen elämäntapa. Tupakointia ja alkoholia on vältettävä, painoa on säädettävä ja riittävästi korvaavaa liikuntaa on lisättävä.

Mielenkiintoista tietoa artikkelissa:Miten ehkäistä sydän- ja verisuonitauteja?

Onko mahdollista tulla raskaaksi vaihdevuosien aikana?

Vaihdevuodet ovat ajanjakso, jolloin munasarjojen toiminta - munasolujen tuotanto - lakkaa.

Jo perimenopaussissa (vuosi ennen viimeisiä kuukautisia - vaihdevuodet) mahdollisuus tulla raskaaksi on hyvin pieni. Vaihdevuosissa se on lähes nolla.

On muistettava, että raskaus vanhemmalla iällä lisää terveysriskejä sekä lapselle että äidille (raskausdiabetes, korkea verenpaine, lisääntynyt veren hyytyminen, peräpukamat, suonikohjut ja muut).

Naisen kohtu pystyy kuitenkin edelleen vastaanottamaan alkioita.

Keinohedelmöitys on teoriassa mahdollista, mutta lääkärit kehottavat painokkaasti välttämään raskautta 40 ikävuoden jälkeen mahdollisten riskien vuoksi.

Siksi jokaisesta tapauksesta on neuvoteltava erikseen gynekologin kanssa.

Vaihdevuosioireiden ehkäisy ja poistaminen

Mietitkö, miten voit lievittää vaihdevuosioireita? Ehkä 3 perusaskelta auttavat sinua.

1. D-vitamiinin ja kalsiumin ottaminen

D-vitamiinia on pääasiassa elintarvikkeissa, kuten lohessa, tonnikalassa, juustossa, kananmunissa, sienissä, herneissä tai pähkinöissä. Vaihdevuosien aikana, jolloin on olemassa osteoporoosin vaara, tämän vitamiinin määrän on todettu laskevan merkittävästi.

Yksi D-vitamiinin tärkeimmistä tehtävistä ihmiskehossa on tukea luuston terveyttä ja immuunijärjestelmää.

Osteoporoosin ehkäisemiseksi on tärkeää saavuttaa mahdollisimman suuri luumassa nuorena, jotta sen vähittäinen väheneminen myöhemmillä vuosilla hidastuu.

Kalsium on tärkeä kivennäisaine, jota esiintyy laajalti ihmiskehossa. Kalsiumia on pääasiassa ihmiskehon luissa ja hampaissa. Se auttaa säätelemään sydänlihaksen supistumiskykyä sekä hermojen ja lihasten toimintaa.

Kun se on puutteellinen, voi esiintyä luuston heikkenemistä, lihaskramppeja, sydämentykytystä, ahdistusta, masennusta ja unihäiriöitä.

Monet tutkimukset vahvistavat, että kalsiumlisällä on suotuisa vaikutus vaihdevuosioireyhtymään ja luuntiheyden paranemiseen.

2. Riittävä proteiinin saanti

Tiedetään, että tarvitsemme säännöllisen kalsiumin ja D-vitamiinin saannin terveille luille.

Vähemmän tunnettua on se, että riittävä proteiinin saanti on myös välttämätöntä terveille luille ja osteoporoosin ehkäisylle.

Iäkkäillä ihmisillä on monissa tapauksissa riittämätön proteiinin saanti ravinnosta, mikä voi vaikuttaa haitallisesti luustoon ja luuntiheyteen.

Proteiini on elimistössämme esiintyvä luonnollinen makroravintoaine. Se on ihmiskehon perusrakennusaine.

Proteiinit osallistuvat kaikkiin prosesseihin, joita elimistössä tapahtuu solu- ja solunulkoisella tasolla.

Vaihdevuosien aikana tapahtuva estrogeenin väheneminen voi aiheuttaa lihaskatoa ja luuston ohenemista. Siksi on suositeltavaa, että ruokavalio sisältää runsaasti hyvälaatuista proteiinia.

Esimerkkejä ruoanlähteistä ovat kala, kananmunat, palkokasvit, pähkinät tai hyvälaatuinen liha.

3. Liikunta osana elämäntapaa

Säännöllinen virkistys- ja korvaava liikunta on tärkeää.

Se poistaa lihasten ja liikkeiden epätasapainoa, vahvistaa heikentyneet lihakset ja puolestaan rentouttaa ylivenytettyjä lihaksia.

Gluteaalisen alueen ja lonkkanivelen lihasten vahvistamiseen tähtäävät harjoitukset ovat suositeltavia. Yksilöllisesti räätälöity lihasten vahvistamiseen tähtäävä harjoittelu soveltuu tuki- ja liikuntaelimistön surkastumisen ennaltaehkäisyyn.

Riskialttiita ja iskuihin vaikuttavia urheilulajeja tulisi välttää. Sen sijaan juoksumattoharjoittelua, joogaa, uintia, pilatesta, kävelyä ja sauvakävelyä suositellaan.

Säännöllinen liikunta parantaa yleistä fyysistä kuntoa ja kuntoa, mutta lisää myös henkistä kestävyyttä ja henkistä vakautta.

Liikkuminen vahvistaa myös kehon puolustuskykyä, vahvistaa immuunijärjestelmää, auttaa ruoansulatusta ja viimeisenä muttei vähäisimpänä parantaa mielialaa.

Suositeltu ruokavalio