Hoitovaihtoehdot synnytyksen jälkeiseen vatsan diastaasiin

Synnytyksen jälkeisen diastaasin hoito jaetaan ensisijaisesti konservatiiviseen ja kirurgiseen hoitoon.

Kirurginen hoito (vatsanpoisto)

Kirurgista toimenpidettä, jota kutsutaan vatsanpoistoksi, käytetään ensisijaisesti synnytyksen jälkeen naisilla, joille konservatiivinen hoito ei ole tuottanut toivottua hoitovaikutusta.

Joissakin tapauksissa, joissa vatsan seinämien väli on liian leveä tai linea alba on revennyt, leikkaus on aiheellinen välittömästi.

Lyhyessä kirurgisessa toimenpiteessä venyneet vatsalihakset lyhennetään, palautetaan alkuperäiseen asentoonsa ja ommellaan asianmukaisesti. Esteettisestä näkökulmasta katsottuna on myös mahdollista poistaa navan kohdalta ulkoneva iho osana vatsan diastaasia.

Vatsanpoisto tehdään yleisanestesiassa. Toimenpide kestää yksitellen 1-3 tuntia. Leikkauksen jälkeen tarvitaan lepoa vähintään 1 viikko ja täysipainoinen liikunta on mahdollista noin 6 viikon kuluttua.

Tietyt liikkumisrajoitukset ja -suositukset ovat olennainen osa leikkauksen jälkeistä hoitoa. Leikkauksen jälkeisen vuodelevon perustana on aluksi kyljelleen kääntyminen, jota seuraa tasainen istuma-asento.

Istuma-asennon tyyppisiä keinuvia liikkeitä (vatsalihakset) suositellaan vältettäväksi. Toimenpiteen jälkeen muodostuu arpi, josta tulee huolehtia. Jos aivastellaan tai yskitään leikkauksen alkuvaiheen jälkihoitovaiheessa, vatsa-arpea tulee pitää kiinni.

Yleisin syy vatsanpoistoleikkaukseen on vatsan diastaasi naisilla myöhäisellä synnytyksen jälkeisellä kaudella. Toimenpidettä suositellaan 1 vuoden kuluttua synnytyksen jälkeen. Tätä toimenpidettä on kuitenkin harkittava ja keskusteltava lääkärin kanssa.

Suunnitellun myöhemmän raskauden yhteydessä on punnittava kaikki hyödyt ja riskit, sillä raskaus ja synnytys voivat palauttaa vatsalihasten välit - diastaasin.

Konservatiivinen hoito (synnytyksen jälkeinen kuntoutus)

Gynekologian ja synnytysten fysioterapiaan kuuluu synnytyksen jälkeinen kuntoutus. Sen tavoitteena on palauttaa nainen normaaliin elämään mahdollisimman pian ja fysiologisesti synnytyksen jälkeen. Siinä käsitellään tuki- ja liikuntaelimistön tilaa.

Yksi yleisimmistä gynekologisista diagnooseista fysioterapiassa on vatsan diastaasi synnytyksen jälkeen.

Synnytyksen jälkeisen vatsan diastaasin hoito perustuu pääasiassa aktiiviseen kinesioteippaukseen (liikehoito - harjoitus), jota potilas suorittaa sekä kuntoutusklinikalla että kotiympäristössä.

Harjoitteilla pyritään vahvistamaan vatsalihaksia, aktivoimaan lantionpohjaa ja poistamaan lihasten epätasapainoa lantion ja selän alueelta.

Harjoituksissa käytetään kuntoutuksen apuvälineitä, kuten fitball-, overball- tai bosu-treenipalloa. Ne eivät kuitenkaan ole edellytys kotiharjoittelulle.

Paikallisten liikkeiden epätasapainon korjaamisen lisäksi fysioterapeutti käyttää myös erikoismenetelmien elementtejä.

Yleisimpiä menetelmiä ovat Ludmila Mojžíšová-menetelmä, Pavel Kolářin dynaamis-neuromuskulaarinen stabilisaatio tai Arnold Kegelin spesifinen kinesioteippaus. Kuntoutukseen kuuluu myös keisarileikkauksen jälkeisen arven hoito.

Hoitoa täydennetään kinesioteippauksella, jossa potilaan iholle liimataan toiminnallisia terapeuttisia teippejä, jotka joko kiinnittävät ja stabiloivat aluetta tai päinvastoin rentouttavat ja löysentävät lihaksia.

Synnytyksen jälkeisen kuntoutuksen tavoitteena on: