Miten sydänlihastulehdusta hoidetaan? Lääkkeet, antibiootit ja hoito-ohjelma

Useimmat potilaat selviytyvät sydänlihastulehduksesta ilman terveydellisiä seurauksia. Joissakin tapauksissa sydänlihastulehdus voi kuitenkin kehittyä vakavaksi terveysriskiksi, kuten kardiomyopatiaksi tai itse sydämen vajaatoiminnaksi.

Akuutti sydänlihastulehdus, jonka kulku on vakava, vaatii sairaalahoitoa.

Potilaiden hoidon ennuste riippuu eniten provosoivan sairauden (infektio, allergia, systeeminen autoimmuunisairaus) oikea-aikaisesta diagnosoinnista ja kulun hallinnasta.

Hoito määräytyy sydänlihastulehduksen syyn tunnistamisen perusteella. Yleensä sovelletaan pitkäaikaista lepohoitoa, fyysisen aktiivisuuden ja stressitekijän poistamista sekä tiettyjä ruokavaliotoimenpiteitä.

Farmakologinen antibioottihoito on aiheellista, jos taudin tarttuva bakteeriperäinen aiheuttaja tunnetaan. Virusperäisessä sydänlihastulehduksessa voidaan joissakin tapauksissa antaa viruslääkkeitä.

Vaikeamman sydänlihastulehduksen hoito koostuu pääasiassa sydämen vajaatoiminnan ja sydämen rytmihäiriöiden hoidosta.

Tärkeässä asemassa on farmakologinen hoito beetasalpaajilla, ACE:n estäjillä (verisuonia laajentavia ja verenkiertoa edistäviä lääkkeitä) tai diureeteilla (turvotuksen ja vedenpidätyksen estämiseksi).

Hoidossa voidaan käyttää tulehdusprosessia poistavia kortikosteroideja. Immunosuppressiivisia lääkkeitä voidaan käyttää potilailla, joilla on liioiteltu immuunireaktio.

Erityisten lääkkeiden ja lääkkeiden valinta riippuu potilaan yleistilasta, liitännäissairauksista ja itse sydänlihastulehduksen kliinisistä ilmenemismuodoista.

Jos sydänlihastulehdus etenee krooniseen vaiheeseen, jossa on vakavia seurauksia, sydämentahdistimen, defibrillaattorin tai täydellisen sydämensiirron kirurginen istuttaminen voi olla tarpeen.

Potilas siirretään tällöin elinsiirto-ohjelman kohteeseen, jossa on mahdollisuus istuttaa mekaaninen sydämen tuki.

Hoitamaton sydänlihastulehdus, jolla on kliinisiä oireita, voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia: sydämen toiminnan heikkenemistä, sydänkohtausta, aivohalvausta, rytmihäiriöitä tai äkillistä sydänpysähdystä.

Jos sydänlihas on heikentynyt, se ei pysty pumppaamaan verta kunnolla. Veri voi kerääntyä sydämen ympärille ja muodostaa verihyytymiä. Jos hyytymä tukkii jonkin sydämen valtimoista, on olemassa sydänkohtauksen riski.