SIBO: Mikä on bakteeriperäinen suoliston liikakasvun oireyhtymä? Oireet....

SIBO perustuu englanninkieliseen nimeen small intestinal bacterial overgrowth. Se on suhteellisen vakava ohutsuoleen vaikuttava sairaus.

Ohutsuolen bakteerien liikakasvun oireyhtymä = SIBO.

Sopimattomien bakteerien liikakasvu johtaa epämiellyttäviin ruoansulatusoireisiin, kuten vatsakipuihin, turvotukseen tai ripuliin. Suurin riski on aliravitsemus, sillä liikakasvaneet bakteerit alkavat kuluttaa nautittuja ravintoaineita.

Syyn, diagnoosin, oireet, hoidon, ennaltaehkäisyn ja paljon muuta tietoa löydät artikkelista.

SIBO-tauti: mitä se on?

SIBO on ihmisen ruoansulatuskanavaan vaikuttava sairaus.

Ruoansulatuskanavassa asuu satoja erilaisia bakteereja, jotka pitävät ruoansulatuskanavan tasapainossa.

Jos tämän suoliston mikroflooran tasapaino häiriintyy, koemme ruoansulatusongelmia.

Jos bakteeritasapaino häiriintyy pitkän ajan kuluessa, voi syntyä vakavia seurauksia, kuten SIBO.

Kun ruoansulatuskanavan hyödyllisiä bakteereja on ihanteellinen määrä, ne suorittavat useita tärkeitä tehtäviä - vitamiinien imeytymistä, aineiden käymistä tai ohutsuolen suojaamista haitallisilta bakteereilta.

Sitä vastoin jos bakteerit lisääntyvät liikaa ohutsuolessa (tai paksusuolelle tyypillisten bakteerien lisääntyminen ohutsuoleen), tasapaino häiriintyy. Ylikasvaneet bakteerit voivat alkaa tuhota tärkeitä ruoan osia.

Tämä estää fysiologisen ruoansulatuksen ja ravintoaineiden imeytymisen.

Suoliston bakteerien liikakasvua voidaan luonnehtia häiriöksi, jossa bakteerit kasvavat liikaa ohutsuolessa.

SIBO johtuu fysiologisten suojamekanismien häiriöistä, joita ovat muun muassa mahahappo, sappi, haiman eritteet, ruoansulatusentsyymit ja myös immuunijärjestelmä.

Poikkeavuudet näissä mekanismeissa altistavat bakteerien liikakasvulle.

Joillakin potilasryhmillä on kohonnut riski sairastua SIBO:hon.

Riskitekijöitä ovat muun muassa ruoansulatuskanavan leikkaushistoria, ärtyvän/lyhyt suolen oireyhtymä, maksakirroosi, kilpirauhasen vajaatoiminta, haiman vajaatoiminta, keliakia, mahalaukun resektio, Crohnin tauti, krooninen tulehduksellinen suolistosairaus, diabetes mellitus (sokeritauti), vähentynyt sappituotanto ja monet muut.

Epäsopivat elämäntavat ja huonot ruokailutottumukset ovat myös riskitekijöitä. Epäsäännöllinen epäterveellinen syöminen, pitkälle jalostetut elintarvikkeet, liiallinen sokeri, kuitujen puute, krooninen stressi ja paljon muuta.

Happojen, rasvojen, hiilihydraattien, proteiinien ja vitamiinien huono imeytyminen johtaa myöhemmin bakteerivaurioihin pinnalla tai ravintoaineiden muuttumiseen myrkyllisiksi aineenvaihduntatuotteiksi. Seurauksena on ripuli ja laihtuminen.

Seurauksena on enterosyyttien (suolta vuorivien solujen) heikentynyt toiminta ja paheneva imeytymishäiriö.

SIBO:n oireet ovat samankaltaisia kuin kroonisten ruoansulatuskanavan sairauksien yleiset oireet, lähinnä turvotusta, vatsakipua, kaasuja sekä ruoansulatus- ja ulostamisvaikeuksia.

Painonpudotusta esiintyy usein huonon imeytymisen ja ripulin seurauksena. Elimistön immuunijärjestelmä taistelee ylikasvavia bakteereja vastaan, mikä johtaa liialliseen väsymykseen ja heikkouteen.

Tietyt ruoka-aineet voivat muuttaa ylikasvaneet bakteerit aineiksi, jotka ärsyttävät ohutsuolen limakalvoa. Limakalvo reagoi lisääntyneellä vedenerityksellä, mikä johtaa ripuliin (vetiset, juoksevat ulosteet).

Jos bakteereja on ohutsuolessa runsaasti, ne voivat alkaa kilpailla elimistön kanssa ravintoaineista. Tämä johtaa aliravitsemukseen ja riittämättömään ravintoaineiden saantiin.

Vaarana on anemia, aliravitsemus ja laihtuminen.

Malabsorptio vaikuttaa myös vitamiinien imeytymiseen, mikä aiheuttaa mahdollisen puutostilan eli avitaminoosin. Kyseessä on erityisesti B12-vitamiinin puutos. Tämä johtaa usein erilaisiin neurologisiin ja psykologisiin oireisiin SIBO:ssa.

SIBO:n mahdolliset oireet:

• Turvotus
• Turvotus
• Ilmavaivat
• Vatsakrampit
• Vatsakipu
• Pahoinvointi
• laihtuminen
• Ripuli
• Ruoansulatushäiriöt
• Ummetus
• Lisääntynyt väsymys
• Heikentynyt vastustuskyky
• Yleinen heikkous
• Masennus ja ahdistuneisuus

SIBO:n oireet ovat suhteellisen epäspesifisiä. Ne ovat samankaltaisia kuin monet muut ruoansulatuskanavan sairaudet. Siksi SIBO:n diagnosointi voi olla vaikeampaa.

SIBO-diagnoosin tekee ruoansulatuskanavan vaikeudet huomioon ottaen gastrointestinologi. Perustutkimuksen, oireiden arvioinnin, anamneesin ja verinäytteen ottamisen jälkeen seuraa spesifisiä testejä.

Tärkein diagnostinen testi on hengitystesti, jolla voidaan diagnosoida bakteerien liikakasvu ohutsuolessa. Testi on kivuton ja mutkaton potilaalle. Se voi kuitenkin olla pitkäkestoinen.

Se perustuu vety- tai metaanipitoisuuden määrittämiseen uloshengitysilmasta.

Potilas paastotaan ennen testiä. Hän istuu hetken paikallaan, minkä jälkeen mitataan vetypitoisuus uloshengitysilmassa. Sen jälkeen hänelle annetaan lasillinen nestettä (laktuloosaa) juotavaksi. Uloshengitysmittaus toistetaan tietyin väliajoin.

Vetyä syntyy ohutsuolen bakteerien käydessä laktuloosaa.

Vedyn määrän lisääntyminen tietyn arvon yläpuolella tarkoittaa, että normaalisti sulamaton laktuloosi ei kulkeudu sulamattomana paksusuoleen, vaan se hajoaa jo ohutsuolessa siellä olevien bakteerien vaikutuksesta.

Tämän epänormaalin suoliston hajoamisen tuote on vety, joka kulkeutuu veren mukana keuhkoihin ja sieltä hengitysteihin.

Lisäksi lääkäri voi määrätä ohutsuolen kuvantamistutkimuksen eli endoskopian.

Lääkäri tutkii suolen limakalvoa erikoiskameran avulla. Endoskoopin avulla suolen limakalvosta voidaan ottaa näyte laboratoriodiagnoosia ja bakteerien esiintymisen määrittämistä varten.

Taudin kululle on ominaista oireetonta ruoansulatuskanavaa koskevat vaivat, jotka on kuvattu oireita käsittelevässä jaksossa.

SIBO:n ehkäisy

Ohutsuolen bakteerien liikakasvun ehkäisy perustuu ensisijaisesti elämäntapaan.

Säännöllinen, tasapainoinen ja terveellinen ruokavalio, joka tukee suolistomikrobiston tasapainoa, on välttämätöntä.

Täydellinen ruokavalio, jossa on runsaasti proteiineja, rasvoja, kuituja ja monimutkaisia hiilihydraatteja, on olennaisen tärkeää. Välttämättömien vitamiinien ja kivennäisaineiden riittävä saanti.

Jos sinulla on diagnosoitu ruoansulatuskanavan sairaus, joka on myös SIBO:n riskitekijä, ammattimainen hoito tähän sairauteen, mukaan lukien ruokavaliotoimenpiteet, on tarpeen.

Osa erilaisten ruoansulatuskanavan sairauksien ennaltaehkäisyä ja varhaista havaitsemista on kiireellinen lääkärissä käynti kipujen ja ruoansulatusongelmien vuoksi.

Ennaltaehkäiseviä vinkkejä:

• Säännöllinen tasapainoinen ruokavalio
• Säännöllinen liikunta
• Yksinkertaisten sokerien poistaminen ruokavaliosta
• Voimakkaasti jalostettujen elintarvikkeiden poistaminen
• Riittävä ravintokuidun saanti
• Riittävä proteiinin saanti ruokavaliossa.
• Päivittäisen stressin poistaminen
• Probioottien ja prebioottien käyttö (erityisesti sairauden jälkeen).
• Kiireellinen lääkärissä käynti, jos havaitset vaikeuksia.