Miten septistä niveltulehdusta hoidetaan? Lääkkeet, antibiootit, kuntoutus?

Välitön hoito on välttämätöntä, koska jo muutaman päivän viivästyminen tai laiminlyönti voi aiheuttaa niveleen peruuttamattomia vaurioita.

Positiivisen kliinisen kuvan, kohonneen CRP:n ja sedimentaation perusteella tehdään välittömästi punktionäyte, jossa tehdään viljely ja herkkyysmääritys. Tämän jälkeen käytetään antibiootteja, joille aiheuttava bakteeri on herkkä.

Antibiootteja annetaan pitkäaikaisesti, useista viikoista kuukausiin.

Antibiootteja voidaan antaa heti ensimmäisellä kerralla myös ilman herkkyyttä, jotta hoito ei viivästyisi - ns. sokkona.

Yhdessä antibioottihoidon kanssa tarvitaan nivelen avaaminen tai tähystys. Tavoitteena on puhdistaa ja huuhdella nivel ja poistaa nivelestä mätä tai kiinnikkeet. Niveleen asetetaan dreeni.

Erityisiin tulehduksiin annetaan täsmähoitoa, esimerkiksi tuberkuloosiin tai tippuriin.

Antibioottihoitoa täydennetään kivunhoidolla. Käytetään esimerkiksi kipulääkkeitä, ei-steroidisia antiphlogistisia lääkkeitä. Tukena voi olla voide, paikallinen geeli tai ravintolisät nivelen uudistamiseksi. Lisäksi C + D-vitamiinit.

Paranemisen jälkeen tarvitaan kuntoutusta, johon voi kuulua fysioterapiaa.