Selkärankahalkion hoito: parannuskeino? Leikkaus ja erityishoito?

Selkärankahalkiota ei voida parantaa.

Hoito riippuu selkärankahalkion vaikeusasteesta, ja lievimmät muodot eivät vaadi hoitoa.

Vaikeammissa muodoissa tehdään kasvuprosessin aikana neurokirurgia, jolla selkäydin ja selkäytimen vaipat palautetaan oikealle paikalleen.

Valitettavasti vaurioitunutta hermokudosta ei voida korjata tai sen toimintaa palauttaa.

Leikkauksen tavoitteena on estää infektio ja hermokudoksen lisävaurio.

Leikkausvaihtoehdot

Leikkausvaihtoehdot jaetaan sikiön leikkaukseen raskauden aikana tai vastasyntyneen leikkaukseen syntymän jälkeen.

Sen päättäminen, kumpi leikkaustyyppi on parempi suorittaa, riippuu monista tekijöistä. Näitä ovat muun muassa sikiön raskausikä, halkion laajuus sekä äidin tila.

Vaikeimmassa muodossa leikkaus tehdään sikiön ollessa vielä raskaudenaikaisessa kehitysvaiheessa tai heti syntymän jälkeen.

Sikiökirurgia raskauden aikana

Uudet tutkimukset ovat osoittaneet, että raskauden aikaisella sikiökirurgialla on paremmat hoitotulokset ja se vähentää hydrokefaluksen riskiä.

Leikkaus tehdään ulkomailla yhteistyössä asiantuntijoiden kanssa, useimmiten Sveitsissä.

Tämäntyyppinen leikkaus parantaa vauvan liikkumismahdollisuuksia ja parantaa myös alaraajojen motorisia ja sensorisia toimintoja. Vauvan pitäisi sen seurauksena pystyä kävelemään itsenäisesti.

Sikiökirurgia on erittäin vaativa toimenpide ja vaatii ammattitaitoisinta hoitoa sekä sikiölle että äidille.

Toimenpide tehdään 19. ja 26. raskausviikon välisenä aikana.

Vastasyntyneen leikkaus syntymän jälkeen

Halkion saaneen vauvan synnytys suunnitellaan 37. raskausviikolle. 24-48 tuntia synnytyksen jälkeen tehdään selkärangan oikaisuleikkaus, jolla suljetaan avoin selkäydinkanava.

Leikkauksen jälkeen tarvitaan pitkäaikaista kuntoutusta.

Selkärankahalkion saaneita vauvoja valvovat asiantuntijat, ja heidän hoitoonsa kuuluu seuraavaa

• Virtsainkontinenssin vuoksi asetetaan pysyvä katetri ja ummetukseen liittyvän ulosteinkontinenssin vuoksi annetaan digitaalista stimulaatiota, peräruiskeita tai peräpuikkoja.
• asetetun katetrin säännöllinen vaihtaminen
• suoliston terveyden, peristaltiikan ja säännöllisen suolen toiminnan hoito.
• Alaraajojen vahvistaminen
• Fysioterapia
• Dekubitushaavojen ehkäisy
• Psykososiaalinen tuki
• Säännölliset tarkastukset silmätautien, nefrologian, ravitsemuksen ja plastiikkakirurgian erikoislääkäreiden kanssa.