Rintasyövän hoito: kirurginen ja onkologinen hoito.

Rintasyövän hoito voidaan jakaa leikkaukseen, sädehoitoon ja solunsalpaajahoitoon. Radikaali mastektomia käsittää koko rinnan poistamisen. Rinnan poisto on ollut ensisijainen vaihtoehto jo vuosia. Tähän toimenpiteeseen kuuluu alueellisten imusolmukkeiden poistaminen kainalosta ja rintalihaksista.

Nykyään tämä leikkausmuoto ei ole ensisijainen vaihtoehto. Vain se rinnan osa, jossa kasvain on, poistetaan. Tätä kutsutaan kvadranttiresektioksi. Vaihtoehtoisesti poistetaan kyseinen segmentti eli segmentaaliresektio. Tumorektomiaksi kutsutaan vain itse kasvaimen poistoa suojamarginaalilla.

Tämä osittainen leikkausmuoto on naisten kannalta hyväksyttävämpi. Eikä vähiten se aiheuta yhtä paljon psykologisia ongelmia kuin täydellinen mastektomia. Rajana on kasvaimen koko ja ympäröivä alue, johon kasvain vaikuttaa.

Aikaisemmin lymfaturvotus oli yleinen lymfakudoksen poiston komplikaatio. Nykyään säästävän menetelmän ansiosta näin on vain noin 10 prosentissa tapauksista. Lymfaturvotus ei ole kivulias, mutta se ilmenee yläraajan turvotuksena leikkauspuolella.

Sädehoito on hoitomuoto, jota on käytetty jo vuosia. Se on hellävarainen ja tehokas. Vain sairastuneet kudokset säteilytetään ja ympäröivä terve osa säästyy. Säteily vaikuttaa haitallisesti lähinnä kasvainsoluihin, jotka eivät pysty uudistumaan ionisoivan säteilyn vaikutuksesta.

Terveet kudokset sen sijaan uudistuvat.

Sädehoito valitaan usein leikkauksen jälkeen. Sen tarkoituksena on vaurioittaa jäljellä olevia syöpäsoluja, joita ei ole poistettu leikkauksella. Tällä hoitojaksolla pyritään vähentämään taudin uusiutumisriskiä. Hoito kestää noin 6 viikkoa.

Molekyylien kehittymisen ansiosta rintasyöpää voidaan hoitaa myös innovatiivisella biologisella hoidolla eli biologisella hoidolla.

Kemoterapian eli sytostaattihoidon tarkoituksena on pysäyttää syövän kasvu. Se häiritsee solujen kasvua. Tämä koskee erityisesti niitä soluja, joille on ominaista nopea kasvu eli pääasiassa syöpäsoluja. Kemoterapia voi olla tablettien, kapseleiden, mutta myös injektioiden tai infuusioiden muodossa. Se kestää useita kuukausia.

Kemoterapialla on merkitystä myös kasvaimen etäpesäkkeiden muodostumisessa. Sillä pyritään estämään sitä. Tämä muoto valitaan myös rintaleikkauksen jälkeen. Huonona puolena on, että se vaikuttaa myös muihin ihmiskehon soluihin. Se vaikuttaa pääasiassa nopeasti kasvaviin kasvaimiin, mutta sillä on sivu- ja haittavaikutuksia.

Sytostaattihoidon tunnetut haittavaikutukset ovat:

• hiusten ja kehon hiustenlähtöön
• pahoinvointi ja oksentelu
• ruokahaluttomuus
• limakalvotulehdus
• luuytimeen
• useammin infektiot
• verenvuoto

Jos kasvain on riippuvainen naishormoneista, annetaan myös hormonihoitoa joko estrogeenin salpaajina, estrogeenien vastaisina tai niiden tuotantoa vähentävinä lääkkeinä.

Annostellaan myös estageeneja, jotka vähentävät estrogeenien määrää. Mutta myös lääkkeitä, jotka estävät hormonien tuotantoa munasarjoissa. Estrogeenin päätuottajana toimivien munasarjojen poistoa ei enää tehdä.

Rintojen rekonstruktio eli plastiikkakirurgia ja silikoni-implanttien käyttö on tärkeää. Jälkihoidossa tarvitaan myös jälkihoitoa. Siihen kuuluvat toistuvat tarkastukset, kuntoutus ja tarvittaessa psykoterapia.

Jälkihoidolla on tärkeä rooli uusiutumisen varhaisessa havaitsemisessa.