Pseudotumor cerebrin hoito: epämukavuutta lievittävät lääkkeet ja leikkaus.

Pseudotumour cerebri -taudin hoidon tavoitteena on lievittää oireita ja ehkäistä näön heikkenemistä.

Elämäntapojen muuttaminen on välttämätöntä, ja siihen kuuluu ruokavalion muuttaminen ja säännöllisen liikunnan aloittaminen, jotta BMI-arvot saataisiin laskemaan vähintään alle lihavuusrajan.

Vähän natriumia sisältävä ruokavalio on myös hyödyllinen muiden oireiden lievittämiseksi.

Yhteistyö ravitsemusterapeutin kanssa on tehokkainta. Jotkut ihmiset kokevat, että laihdutukseen auttaa vatsaleikkaus, niin sanottu bariatrinen leikkaus, jossa osa mahalaukusta poistetaan.

Lääketieteellinen hoito

Ensimmäinen hoitovaihtoehto on glaukooman eli kohonneen silmänsisäisen paineen hoitoon käytettävä lääkitys. Yksi näistä on asetatsolamidi. Tämä lääkitys voi vähentää aivo-selkäydinnesteen tuotantoa ja siten lievittää taudin oireita.

Mahdollisia haittavaikutuksia ovat vatsavaivat, väsymys, sormien, jalkojen ja suun pistely sekä munuaiskivet.

Toinen käytetty lääkitys on diureetit. Niitä käytetään silloin, kun asetatsolamidi ei yksinään tehoa. Näitä kahta lääkettä otetaan yhdessä.

Niiden vaikutuksena on lisätä virtsaneritystä ja poistaa näin elimistöstä kertyneitä nesteitä.

Päänsäryn lievittämiseksi käytetään samanlaisia hoitoja kuin migreenissä, eli erilaisia kipulääkkeitä, antiflogistiikkalääkkeitä jne.

Kirurginen hoito

Ensimmäinen merkki siitä, että leikkaus on tarpeen, on näön asteittainen heikkeneminen. Tuolloin näköhermojen ympärillä oleva paine poistetaan kirurgisesti tai tehdään leikkaus kallonsisäisen paineen alentamiseksi.

Näköhermon tuppeen tehty aukkojen avaus

Tässä toimenpiteessä kirurgi luo näköhermoa ympäröivään kalvoon pienen ikkunan, jotta ylimääräinen aivo-selkäydinneste pääsee poistumaan.

Useimmissa tapauksissa näkökyky vakiintuu tai paranee. Mielenkiintoista on, että potilaat, joille tehdään leikkaus toiseen silmään, kokevat parannusta myös toisessa silmässä.

Ventrikuloperitoneaalinen suntti

Tämäntyyppisessä leikkauksessa pitkä ohut putki (suntti) työnnetään kammioon tai selkärangan tyviosaan. Se auttaa poistamaan ylimääräisen aivo-selkäydinnesteen. Putken toinen pää työnnetään vatsaan, josta neste imeytyy takaisin elimistöön.

Sunttien komplikaationa on, että ne voivat helposti tukkeutua. Siksi tarvitaan usein uusi leikkaus. Muita komplikaatioita ovat matalapaineinen päänsärky ja infektioriski.

Laskimoiden stenttaaminen

Tätä suhteellisen uutta toimenpidettä käytetään vielä harvoin. Siinä asetetaan stentti yhteen pään suuremmista laskimoista laajentamaan laskimosuonta ja lisäämään veren kiertokykyä.