Nuha: miten se tarttuu ja mitä oireita siihen liittyy + hoito

Nuha on yleisin ylähengitysteiden sairaus.

Se saa yleensä alkunsa infektiosta, mutta se voi olla myös allerginen ja siihen on muitakin syitä. Infektiossa tulehdus alkaa nenäontelon limakalvolta.

Se on akuutti virustauti, joka aiheuttaa tulehduksen. Se on nenäontelon limakalvon tulehdus. Se ilmenee pääasiassa tämän limakalvon turvotuksena, limanerityksenä ja nenän läpäisevyyden rajoittumisena.

Tämä johtaa tyypillisiin oireisiin.

Nuhakuumeeseen voi liittyä myös poskionteloiden tulehdus. Joskus se ulottuu nenänieluun.

Tulehdus voi olla akuutti tai krooninen. Krooninen nuha syntyy, kun akuuttia nuhaa ei ole aiemmin hoidettu riittävästi.

Joskus nuha voi kuitenkin syntyä myös allergisesta reaktiosta. On myös muita syitä.

Useimmiten sinua kiinnostaa: Mitä flunssa on ja miksi siitä syntyy krooninen (pitkäkestoinen) muoto? Onko flunssa tarttuvaa, voinko saada sen toiselta ihmiseltä? Miten flunssaa voi parantaa ja päästä siitä nopeasti eroon ja voiko kotiresepteistä olla apua?

Limakalvotulehduksen seurauksena limakalvo turpoaa, mikä vähentää huomattavasti nenän tilaa ja sen läpäisevyyttä. Tätä pahentaa vielä lisääntynyt nenän vuotaminen ja, ei vain lapsilla, yskä.

Nuhakuumeen itämisaika on suhteellisen lyhyt, ja se kestää 12 tunnista 3 päivään. Tarttuva muoto on myös suhteellisen helposti tarttuva, mihin auttaa se, että se tarttuu pisarareittiä eli yskimällä, aivastamalla ja suorassa kosketuksessa. Sairaus kestää yleensä 7-10 päivää.

Mikä on nenä ja nenäontelo?

Ulompi nenä koostuu nenän pyramidista. Tämä koostuu luista, jotka työntyvät esiin kallon kasvojen puoleisesta osasta (nenän juuresta). Nenärusto istuu tämän päällä. Tämä on näkyvä osa. Tärkeämpi on kuitenkin poskiontelo, jolla on useita tärkeitä tehtäviä.

Nenäontelo on jaettu väliseinän avulla kahteen osaan. Nämä osat eivät kuitenkaan ole identtisiä. Sen jälkeen se on jaettu vaakasuunnassa nenän simpukoiden avulla ylempään, keskimmäiseen ja alempaan käytävään. Se avautuu nenänieluun.

Nenäontelon vieressä ovat nenän sivuontelot, teknisesti sinukset. Niitä ovat poskiontelo-, otsa-, haju- ja keilaluussa olevat sivuontelot. Nenän yläosassa on tärkeä alue, joka tuottaa hajuaistimuksen, hajukenttä.

Nenäontelon ja sen limakalvojen asettelu tarjoaa tärkeitä toimintoja:

• Verta läpäisevä limakalvo lämmittää sisäänhengitysilman kehon lämpötilaan.
• sinne muodostuva lima sitoo ilman epäpuhtauksia ja mikro-organismeja.
• epäpuhtaudet jäävät kiinni värekarvoihin
• nenäontelo on ensimmäinen este ulkoisesta ympäristöstä tuleville infektioille
• Limasta haihtuu vettä, joka kosteuttaa kuivaa ilmaa.
• hajuaineet ärsyttävät hajusoluja.
• Nenäontelo osallistuu äänentuottoon, sillä se toimii äänihuulten resonaattorina.

Lapsi voi syntymän jälkeen hengittää vain nenän kautta. Suun kautta hengittäminen vaatii paljon ponnistelua, koska suu on pieni ja sen täyttää kieli. Hyvä suuhengitys on mahdollista vasta hampaiden kasvun jälkeen.

Nuhan syyt ovat moninaiset. Se voi olla tarttuvaa tai ei-tarttuvaa. Allerginen nuha luokitellaan myös ei-tarttuvaksi. Tämä yleinen sairaus vaikuttaa ylähengitysteihin.

Tarttuva nuha

Tarttuva nuha on yleisin muoto. Se on yleensä akuutti, mutta on olemassa myös kroonista nuhaa, joka voi olla seurausta riittämättömästä hoidosta.

Tarttuvan nuhan yleisin syy on virukset, minkä vuoksi antibiootit ovat tehottomia.

Tämän nuhan muodon aiheuttavat virukset, lähinnä rinovirukset, koronavirukset ja adenovirukset. Usein nuha on influenssan tai muiden hengitystieinfektioiden toissijainen oire. Nuhaa esiintyy myös sairauksissa, kuten tuhkarokko, tulirokko ja tarttuva mononukleoosi.

Rhinovirukset ovat yleensä syynä pienillä lapsilla ja koronavirukset aikuisilla. Nämä virukset tarttuvat pisaratartuntana. Tämä tarkoittaa, että ne tarttuvat pisaroiden välityksellä, esimerkiksi aivastettaessa tai yskiessä, mutta myös saastuneiden esineiden, käsien tai suutelun välityksellä.

On tavallista, että lapset saavat flunssan 5-6 kertaa vuodessa.

Useimmiten flunssa on siis akuutti tartuntatauti, jonka aiheuttavat esimerkiksi virukset:

• Rhinovirukset
• rinovirus
• adenovirus
• coronavirus
• enterovirus
• influenssavirus

Kaikkiaan on yli 70 erilaista virustyyppiä, jotka voivat aiheuttaa tulehduksen. On kuitenkin myös tapauksia, joissa vilustuminen johtuu allergisesta reaktiosta. Näissä tapauksissa on vielä suurempi alttius pitkäaikaiseen pysyvyyteen.

Ei-tarttuva nuha

Allergisen nuhan aiheuttaa allergeenin tunkeutuminen herkän limakalvon alueelle, tässä tapauksessa nenäonteloon. Allerginen reaktio on elimistön liioiteltu reaktio muuten vaarattomalle aineelle. Heinänuha on esimerkki allergisesta nuhasta.

Allerginen nuha voi olla kausiluonteinen, kuten heinänuha, tai se voi olla ympärivuotinen.

Muita ei-infektiivisen nuhan muotoja ovat:

• idiopaattinen, hyperaktiivinen, vasomotorinen, jossa parasympaattinen järjestelmä on hallitseva.
• NARES (non-allergic rhinitis with eosinophilic syndrome), kun syynä ei ole allergeeni, mutta eritteessä on aineita kuten allergiassa.
• hormonaalinen, useimmiten kilpirauhasen alentunut toiminta.
• lääke, aspiriinin jälkeen, nenäsuihkeiden liikakäyttöön liittyen
• emotionaalinen
• atrofinen, joka perustuu limakalvovaurioon.
• ruoan aiheuttama, ellei kyseessä ole allerginen reaktio.
• ärsyttävien aineiden, kuten tiettyjen kemikaalien, aiheuttama

Jos nuha jatkuu, se voi johtua myös polyypeistä. Allergisissa muodoissa laukaisevana tekijänä voi olla siitepöly, pöly, pölypunkit, mutta myös karvat ja monet muut hiukkaset, jotka ärsyttävät limakalvoa. Limakalvo tuottaa tällöin eritteitä lisääntyneellä nopeudella.

Kun nuha on krooninen tai toistuva, on tietysti parasta, että se tutkitaan ammattitaitoisesti korva-, suu- ja korvasairauksien erikoislääkärillä.

Tarttuvan ja ei-tarttuvan nuhan ero ei ole kovin merkittävä. Jotkin ongelmat voivat kuitenkin viitata alustavaan syyhyn. Tärkeimmät oireet ovat hengitysvaikeudet nenän kautta ja lisääntynyt limaneritys.

Limakalvon turpoaminen aiheuttaa vaikeuksia hengittää nenän kautta ja myös äänen muuttumista, koska sivuonteloiden resonanssi muuttuu. Tuloksena on tyypillinen nenäääni, jota esiintyy missä tahansa nuhassa. Lisääntynyt limaneritys aiheuttaa myös liiallista vuotoa.

Lisääntynyt vuoto voi olla vetistä, mutta myös värillistä ja paksua (märkäistä). Tämä on jo merkki infektiosta. Turvotus ja lisääntynyt eritys aiheuttavat myös hajuaistin häiriöitä. Tämä voi olla osittaista tai täydellistä. Nuhan oireita ovat myös nenän kutina, aivastelu.

Korvan ja nenäontelon (Eustachian putki) läheisyyden vuoksi korvissa voi esiintyä painetta tai muuta kipua sekä makuu- ja kuulohäiriöitä. Pienten lasten (jopa vauvojen) flunssan ja flunssan yleinen komplikaatio on välikorvatulehdus.

Sama koskee silmäilmiöitä. Läheiset silmät ovat usein syynä komplikaatioihin vetisten, punoittavien, turvonneiden ja ärtyneiden silmien muodossa. Nenänielun kautta limaa kulkeutuu myös kurkkuun ja alempiin hengitysteihin. Tämä on syynä limaneritykseen vastasyntyneillä tai pikkulapsilla, mutta myös vanhemmilla lapsilla ja tietysti aikuisilla.

Infektio voi levitä myös muihin hengitysteiden osiin. Tämä voi aiheuttaa kurkkukipua tai kutinaa tai raapimista. Kurkun limakalvot ovat punaiset ja turvoksissa tulehduksen seurauksena.

Flunssan oireet pöydässä:

Tauti diagnosoidaan lasten tai aikuisten yleislääkärin poliklinikalla. Yleislääkäri määrittelee anamneesin perusteella, onko tauti tarttuva vai ei-tarttuva.

Jos flunssan syynä ei ole akuutti infektio, lisätään tietysti muita tutkimuksia. Yleislääkäri ehdottaa ENT- tai immunologisia tutkimuksia. Laboratorioverikokeista voi olla apua. Esimerkiksi tehdään myös CRP, jonka arvon lääkäri voi määrittää poliklinikalla.

Immunologi vahvistaa allergisen syyn tai sulkee sen pois allergiatestin perusteella. Korvatulehduslääkäri voi diagnosoida vasomotoriset syyt sekä polyypit rinoskopialla. Tutkimusta suositellaan, jos ongelmat jatkuvat yli 10 päivää tai ovat toistuvia tai kausiluonteisia.

Allergisessa reaktiossa nuha syntyy reaktiona allergeenin läsnäoloon, useimmiten siitepölyn kausiluonteisen esiintymisen vuoksi. Näin on heinänuhan tapauksessa. Allergeeneja ovat siitepöly, pöly, home, punkit, lemmikkieläinten karvat.

Kroonisessa nuhassa on samat oireet eli täysi nenä, turvonneet limakalvot, nenävuoto. Nenävuoto on todennäköisemmin vetistä, kirkasta ja mädätöntä. Siihen voi liittyä kyynelehtimistä tai aivastelua, mutta tämä ei ole välttämätöntä, melko harvinaista.

Allerginen nuha liittyy todennäköisemmin muihin sairauksiin, kuten astmaan, atooppiseen ekseemaan ja muihin allergioihin, varsinkin jos suvussa on positiivinen historia.

Miten tarttuva nuha etenee

Useimmissa tapauksissa nuha on kuitenkin tarttuvaa alkuperää. Pisaratartunnan saadessaan oireet ilmaantuvat itämisaikojen jälkeen. Itämisaika voi kestää 12 tunnista 3 päivään.

Ensimmäisiä oireita ovat hengitysvaikeudet, jotka johtuvat nenän turpoamisesta ja täyttymisestä, nuha ja hajuaistin heikkeneminen. Limantuotanto lisääntyy, ja se voi aluksi olla vetistä. Ajan myötä se muuttuu paksummaksi ja värjäytyy mädän takia. Se voi olla vihreää, keltaista tai ruskeaa ja sisältää verijälkiä.

Usein esiintyvä nuha ja limakalvojen ärsytys voivat aiheuttaa nenäverenvuotoa. Siihen liittyy usein aivastelua. Nenä kutisee tai kirvelee. Yskää esiintyy, kun limaa tihkuu. Komplikaationa voi olla kurkun tulehdus eli kipu tai nielemisvaikeus. Ääni on käheä.

Kyynelehtiminen, silmäluomien turvotus on tavallista. Varsinkin pienillä lapsilla komplisoituu välikorvatulehdus. Oireita ovat kipu, paine korvassa, mutta myös makaaminen tai kuulon heikkeneminen. Täysi nenä on usein päänsäryn ja sitä seuraavan poskiontelotulehduksen syy.

Heikkous, väsymys, ruokahaluttomuus. Mutta myös kipu kehossa, lihaksissa ja nivelissä. Tämä koskee erityisesti flunssaa. Kohonnut ruumiinlämpö kuumeeksi. Kun ruumiinlämpö nousee, vilunväristykset ovat tyypillisiä.

Sairaus kestää yleensä vain viikosta 10 päivään, mutta nenän täyttymisen ja tukkeutumisen aiheuttamat ongelmat ovat hyvin epämiellyttäviä. Lapsilla flunssaan liittyy ruokahaluttomuus. On kuitenkin erittäin tärkeää hoitaa flunssa kokonaan. Muuten voi syntyä erilaisia komplikaatioita, kuten välikorvatulehdus, poskiontelotulehdus tai infektio voi levitä hengitysteiden alaosaan.