Rosacean hoito: lääkkeet, ajankohtaiset voiteet, voiteet ja muut lääkkeet.

Rosacean hoito on paikallista (vaikutusalueille levitettävää) tai systeemistä, tulehdusta ehkäisevää tai antibakteerista hoitoa.

Roosacean hoitoon käytettävät valmisteet

Atselaiinihappo

Tätä tehoainetta levitetään iholle geelin ja voiteen muodossa. Sillä on antibakteerinen ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Se saa aikaan ihon keratinisaation tasapainon ja sillä on myös antioksidanttinen vaikutus. Säännöllisellä käytöllä punoitus vähenee ja tulehtuneet ihottumat paranevat.

Käytön kesto on vähintään 12 viikkoa.

Brimonidiini

Se kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan alfa-2-adrenergisten reseptorien agonisteiksi. Sillä on selektiivinen verisuonia supistava vaikutus pieniin verisuoniin, eli se supistaa ihon laajentuneita verisuonia.

Sitä on saatavana geelinä, jota levitetään kerran päivässä ohueksi kerrokseksi kasvoille ja ihoalueille. Noin puolen tunnin kuluttua geelin vaikutus on näkyvissä. Verisuonet supistuvat, verenkierto vähenee ja ihon punoitus vähenee.

Tämä vaikutus jatkuu 12 tuntia. Geelin käyttö voi ehkäistä teleangiektasioiden ilmaantumista, mutta ei enää vaikuta olemassa olevien teleangiektasioiden ilmaantumiseen.

Sitä ei saa käyttää potilaille, jotka käyttävät myös masennuslääkkeitä eli MAO:n (monoamiinioksidaasin) estäjiä, trisyklisiä tai tetrasyklisiä masennuslääkkeitä. Se on myös kielletty raskaana olevilta ja imettäviltä naisilta.

Ivermektiini

Tämä COVID-19-pandemian aikana "kuuluisaksi" tullut lääke kuuluu "avermektiinien" ryhmään. Sillä on pääasiassa parasiittia ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus.

Se torjuu tehokkaasti demodex-punkkien kolonisaatiota, jotka rosacean iholla liikakasvattaessaan edistävät tulehdusta, levittävät muita bakteeripatogeeneja ja aiheuttavat märkiviä ja kivuliaita ihottumia.

Sitä annetaan iltaisin 4 kuukauden ajan. Hoito on toistettava säännöllisesti monissa tapauksissa.

Paikallisesti käytettävät retinoidit (tretinoiini ja adapaleeni).

Näitä käytetään geelin, voiteen, öljyjen tai erilaisten tinktuurien muodossa. Ne ovat tehokkaita tulehtuneiden ihottumien torjunnassa. Niillä ei kuitenkaan ole vaikutusta ihon verisuonten säätelyhäiriöihin, eivätkä ne näin ollen vähennä tulehdusta tai laajentuneita verisuonia kasvoilla.

Tetrasykliini-antibiootit

Antibiootteja, joita otetaan systeemisesti, useimmiten tabletteina. Niillä on antibakteerisia ja tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia. Ne estävät angiogeneesiä (uusien verisuonten muodostumista) ja estävät myös tulehdusta edistävien sytokiinien ja verisuonten endoteelitekijän tuotantoa.

Antibioottien pienet tai mikroannokset riittävät tämän vaikutuksen aikaansaamiseksi. Jos potilas on allerginen tetrasykliiniantibiooteille, voidaan harkita hoitoa makrolideilla, joilla on samanlainen vaikutus.