Menieren tauti (myös Menieren oireyhtymä) on sisäkorvan tasapainojärjestelmän sairaus, joka aiheuttaa sisäkorvan labyrintin laajentumisen, jota kutsutaan endolymfaattiseksi hydropsiksi.
Mikä on Menieren tauti, miksi sitä esiintyy ja mitä muita oireita se aiheuttaa huimauksen lisäksi?
Vastaukset näihin kysymyksiin ja muuta tärkeää tietoa löydät artikkelista.
Menieren tauti = Menieren oireyhtymä.
Sisäkorva on osa korvaa. Se koostuu luisesta ja verhoutuneesta labyrintistä. Sen anatominen ja histologinen rakenne on monimutkainen.
Sisäkorvan järjestelmä huolehtii tasapainosta sisäkorvan ja puoliympyräkanavien avulla. Aluetta hermottaa tasapainohermo. Sen ytimet sijaitsevat keskushermostossa ja pienet päätteet sisäkorvassa. Hermopäätteitä ärsyttää endolymfan tilavuuden lisääntyminen.
Normaalioloissa elektrolyyttien (natrium, kalium jne.) pitoisuus endolymfassa on tasapainossa.
Menieren oireyhtymässä nämä elektrolyytit ovat epätasapainossa.
Sairautta esiintyy sekä 30-60-vuotiailla miehillä että naisilla. Sairautta ei esiinny lapsilla.
Syyt
Menieren tauti johtuu sisäkorvan endolymfaattisen pussin toimintahäiriöstä.
Vaikeudet voivat ilmaantua flunssan jälkeen. Siksi ne ovat yleisempiä syksyllä ja talvella.
Tärkeimpiä riskitekijöitä ovat tupakointi, kofeiini ja alkoholi. Niillä on välitön myrkyllinen vaikutus sisäkorvaan ja sen verenkiertoon.
Sairaus voi aiheutua myös epätasapainoisesta saunomisesta ilman elimistön toistuvaa sopeutumista.
Taudin syy on yleensä tuntematon.
Hydropsin voivat aiheuttaa tietyt sairaudet. Tällaisia ovat esimerkiksi kaularangan rappeutumismuutokset (esim. osteokondroosi), endokriiniset sairaudet (hormonitoiminnan sairaudet), allergiset reaktiot tai infektiot. Useimmiten nämä sairaudet aiheuttavat muutoksia sisäkorvan verisuonten läpäisevyydessä ja tonuksessa.
Hoidon perusta on oikea diagnoosi. Myös muut tasapainojärjestelmän sairaudet on otettava huomioon. Kohtaukset toistuvat yleensä useita kertoja peräkkäin. Myös yksi pidempi kohtaus voi toistua.
Sairaus voi olla kausiluonteinen. Se on hyvin hallittavissa tehokkaalla hoidolla. Kohtaukset eivät palaudu.
Oikean diagnoosin tekevät neurologi ja korvatulehduslääkäri.
Tällöin tehdään audiometria, joka mittaa kuulokynnyksen siirtymää, ja tutkitaan ääniärsytettyjä potentiaaleja.
Aivo-selkäydinneste (CSF) tutkitaan punktion avulla.
Yleiskuvassa tutkitaan kaula- ja kallonsisäiset verisuonet ja niiden virtaus.
Tietokonetomografiaa tai magneettikuvausta käytetään tarkan diagnoosin tekemiseen.
Kurssi
Menieren tauti on kohtauksellinen sairaus.
Yleensä se vaikuttaa vain toiseen korvaan, mutta se voi olla molemminpuolinen. Tämän perusteella lääkäri voi tutkia huimauksen luonnetta.
Potilaan tärkeimpiä vaivoja ovat useita tunteja kestävä huimaus ja viheltely korvassa. Potilas kallistuu usein toiselle puolelle. Hän on vaarassa kaatua. Joskus kyseessä on vain hetkellinen tasapainon menetys.
Potilas tuntee usein oksentamisen tarvetta ja oksentaa.
Hän tuntee olonsa epämukavaksi ja pelkää.
Sairaus uusiutuu usein kausiluonteisesti. Sitä voi esiintyä 2-3 päivän välein. Tarvitaan kiireellistä lääkärinhoitoa.
Yleinen hyväksyntä on läsnä.
Ruokavaliotoimenpiteet
Ruokasuolan kulutusta on rajoitettava. Suolapitoisuudeltaan korkeita tuotteita ovat esimerkiksi ketsuppi, majoneesi, soijakastike ja sipsit. Ruoanlaitossa suola on parempi korvata yrteillä.
On tärkeää sulkea pois kofeiini ja alkoholijuomien nauttiminen.
Mitä tehdä kouristuskohtauksen sattuessa?
Ensinnäkin on tärkeää ottaa lääkärin määräämät huimausta ehkäisevät lääkkeet.
Epämiellyttävän huimauksen vuoksi on parempi löytää istuma- tai makuuasento.
Sulkemalla silmät henkilön ei tarvitse keskittää katsettaan ympärillä oleviin esineisiin. Huimaus helpottaa.
On tärkeää, ettei päätä käännetä nopeasti. Se voi pahentaa tilaa.
Kaikki liikkeet on tehtävä hitaasti ja varovasti.
Mikä on riskialtista
Usein esiintyvien kohtausten yhteydessä on vaarallista ajaa autoa, uida tai kiivetä tikkaille.
Jotkin näistä asennoista voivat aiheuttaa huimausta.
Myöskään raskaiden koneiden käyttämistä ei suositella. Useimmilla Menieren tautia sairastavilla ei ole vaikeuksia lentomatkustamisen kanssa. Kohtauksen sattuessa on parempi siirtyä lentokoneessa pois ikkunasta ja käydä vessassa.
Liikunta Menieren taudin hoidossa
Meneillään olevan huimauskohtauksen yhteydessä ei suositella rasittavaa liikuntaa.
Jotkin yksinkertaiset harjoitukset voivat auttaa. Makuuasennossa, päätä liikuttamatta, on hyvä harjoitella silmien sivuttais- ja ylös-alas-liikkeitä.
Toinen harjoitus voi olla pään varovainen nostaminen makuulta eli leuan painaminen rintakehää vasten.
Huimauksen luonteesta riippuen päätä kannattaa liikuttaa makuulta vasemmalle ja oikealle.
Sopiva vaihtoehto oireiden lievittämiseksi on venyttää hartioita ja siirtää hitaasti sormi nenänpäähän.
Oireiden luonteesta riippuen näitä harjoituksia voi tehdä myös istuen.
Toinen harjoitus on esineen nostaminen maasta silmät auki ja kiinni.
Vaihtoehtoisesti voi heittää palloa kädestä toiseen. Sen voi tehdä istuen tai seisten.
Miten sitä käsitellään: Menieren tauti
Menieren taudin hoito: mitkä lääkkeet auttavat? Leikkaus?