Maksan vajaatoiminnan hoito: miten sairasta maksaa hoidetaan?

Potilas, jolla on diagnosoitu maksan vajaatoiminta, on otettava tehohoitoyksikköön. Hoito on aloitettava mahdollisimman pian ja keskityttävä syyn hoitoon.

Jos vajaatoiminta on aiheutunut esimerkiksi myrkytyksestä, annetaan lääkitystä tähän tarkoitukseen.

Hoidon peruspilari on proteiineista peräisin olevien typpeä muodostavien aineiden poistaminen elimistöstä.

Ruokavalio koostuu proteiinin saannin täydellisestä rajoittamisesta ruokavaliossa.

Suolisto puhdistetaan laksatiiveilla tai peräruiskeilla, jotta elimistö pääsee eroon ammoniakista. Suolen sisällön tyhjentävänä laksatiivina käytetään laktuloosaa, duphalakia.

Hemoperfuusio toimii hyvin. Hemoperfuusiossa potilaan veri puhdistetaan toksiineista, joita sairaan maksa ei pysty poistamaan.

Ei-lääkkeellinen hoito

Riskitekijöiden poistaminen, kuten esim:

• Ruoansulatuskanavan verenvuodon estäminen tyrehdyttämällä verenvuoto
• infektion hoitaminen
• alkoholin täydellinen pois sulkeminen
• vähäproteiininen ruokavalio
• runsaasti happea sisältävät peräruiskeet suolen puhdistamiseksi

Farmakologinen hoito

Seuraavia lääkkeitä annetaan sairaalahoidon aikana:

• glukoosi-infuusioliuokset
• laktuloosia suolen liikkeiden lisäämiseksi, jotta saavutetaan ulosteen poisto 2 kertaa päivässä
• antibioottihoito - antibiootteja annetaan suolistoflooran tukahduttamiseksi.
• Aminohapot infuusioliuoksen muodossa
• ammoniakkia vähentävät lääkkeet

Maksakoomassa flumatseniilia (aneksaattia) annetaan suoraan laskimoon halutun tajunnan tason saavuttamiseksi.

Yksi hoitovaihtoehto on maksansiirto, jossa sairas, vaurioitunut maksa korvataan uudella. Siirto on yksi viimeisistä hoitovaihtoehdoista, joka lisää eloonjäämismahdollisuuksia.

Jos kyseessä on liiallisesta alkoholinkäytöstä johtuva maksan vajaatoiminta, elinsiirto on mahdollinen vain sillä edellytyksellä, että se on pysyvästi poissa vähintään 6 kuukauden kuluttua.

Lue myös: Älä tuhlaa aikaa, suojele maksaasi! Miten huolehtia maksasta?