Maitoallergia ja laktoosi-intoleranssi: ero ja oireet

Ruoka-aineallergioihin kuuluvat allergiat lehmänmaidon proteiinille. Maitotuotteiden laktoosi-intoleranssi on kuitenkin yleinen. Epämiellyttävät oireet ilmaantuvat suhteellisen nopeasti maitotuotteiden tai laktoosin nauttimisen jälkeen.

Suvaitsemattomuuden syyt, oireet, ilmenemismuodot, allergian ja intoleranssin ero, hoitovaihtoehdot ja paljon muuta löytyy artikkelista.

Mitä maito ja laktoosi ovat?

Maito on valkoista läpinäkymätöntä nestettä, joka on peräisin nisäkkäiden maitorauhasista. Se on tärkeä välttämättömien ravintoaineiden lähde vastasyntyneille. Aikuisiässä eläimistä, erityisesti lehmistä, saatavaa maitoa nautitaan usein.

Maito koostuu vedestä, rasvasta, proteiinista, vitamiineista, kivennäisaineista ja laktoosista. Laktoosi on maitosokerin tekninen nimi, joka on maidon luonnollinen ainesosa. Se on maidon nesteen tärkein hiilihydraattien lähde.

Laktoosi hajotetaan ihmisen ohutsuolessa laktaasientsyymin avulla yksittäisiksi monosakkarideiksi glukoosiksi ja galaktoosiksi.

Sen mukaan, mikä on syynä terveysongelmien kehittymiseen maidon nauttimisen jälkeen, erotetaan toisistaan maitoallergia ja laktoosi-intoleranssi.

Maitoproteiiniallergia

Maitoproteiiniallergia (useimmiten lehmänmaitoproteiinille) on immuunijärjestelmän haittavaikutus. Allergia liittyy siis maitoproteiinin eikä laktoosin (maitosokerin) nauttimiseen.

Tämä ruoka-aineallergia ei kuitenkaan liity ainoastaan lehmänmaitoon, vaan se voi koskea myös muita maitotyyppejä (lampaanmaito, soija...).

Lehmänmaito sisältää kuitenkin kaseiini-nimistä proteiinia, joka useimmissa tapauksissa on allergisen reaktion taustalla. Siksi tätä allergiaa kutsutaan myös lehmänmaidon proteiiniallergiaksi.

Maitoruoka-allergia vaikuttaa noin 2 %:lla pikkulapsista imeväis- ja pikkulapsitasolla. Useimmissa tapauksissa sairaus sopeutuu vähitellen fysiologiaan.

Imeväisikäisillä ei ole tässä kehitysvaiheessa riittävän kehittynyttä limakalvoestettä, mikä selittää myös lisääntyneen läpäisevyyden allergeenille sen perusmuodossa.

Toisaalta aikuisilla tämä ruoka-aineallergia on harvinaisempi ja kestää koko loppuelämän, kuten muutkin allergiatyypit.

Lehmänmaitoproteiiniallergian tärkeimmät oireet ovat ruoansulatusvaivat, kuten vatsakipu, turvotus, ulostaminen (ripuli/ ummetus), pahoinvointi tai oksentelu.

Koska kyseessä on allergia, iho-oireet ekseeman, ihottuman, ihottuman, suuontelon tulehduksen jne. muodossa ovat myös mahdollisia. Aivastelu (nuha), nenän ja silmien kutina ovat myös yleisiä oireita.

Haitalliset allergiset oireet ilmenevät suhteellisen nopeasti maitotuotteen nauttimisen jälkeen.

Laktoosi-intoleranssi

Laktoosi-intoleranssi ei ole maitoallergia, vaikka sen nauttimisen jälkeen onkin samanlaisia oireita. Kyseessä on ruoansulatuskanavan heikentynyt kyky pilkkoa ja käsitellä maitosokeria - laktoosia.

Intoleranssista kärsivillä henkilöillä on siis ongelmia ruoansulatusentsyymin laktaasin kanssa.

Huonosti käsitelty tai pilkkomaton laktoosi kulkeutuu ohutsuolesta paksusuoleen, jolloin paksusuolessa tapahtuu käyminen, joka edistää suolistobakteerien, rasvahappojen ja kaasujen tuotantoa.

Lisääntynyt osmoottinen paine lisää veden pidättymistä suolistossa. Suoliston bakteerit fermentoivat näin laktoosia muodostaen kaasuja (vetyä, hiilidioksidia) ja lyhytketjuisia rasvahappoja.

Tärkeimmät oireet ovat vatsakipu, vatsakrampit, turvotus, ilmavaivat, pahoinvointi, ulostamisongelmat (ripuli) jne.

Laktoosi-intoleranssi jaetaan:

1. Synnynnäinen/kehityksellinen
2. Ensisijainen
3. Toissijainen (liitännäinen)

Laktoosi-intoleranssin synnynnäinen muoto on harvinainen, ja sitä esiintyy jo vastasyntyneenä. Laktaasientsyymin toiminta on heikentynyt geneettisen tekijän vuoksi, ja se säilyy yksilön koko loppuelämän ajan.

Oireena on rintamaidon huono sietokyky ja siihen liittyvät ruoansulatushäiriöt. Jos tilaa ei tunnisteta ajoissa, se voi olla vaarallista vauvalle. Näin ollen nesteen ja ravintoaineiden saannin puutteesta johtuva aliravitsemus on uhkaava.

Kehitysintoleranssia esiintyy erityisesti joissakin tapauksissa ennenaikaisilla vastasyntyneillä, joiden suolen limakalvo ei ole riittävän kehittynyt. Fysiologisesti ne alkavat muodostaa laktoosia vasta naisen 34. raskausviikon jälkeen.

Sekundaarinen laktoosi-intoleranssi liittyy tiettyihin yksilön ruoansulatuskanavan häiriöihin ja sairauksiin. Nämä ovat pääasiassa ruoansulatuskanavan tulehdussairauksia, kuten keliakia, Crohnin tauti, haavainen paksusuolen tulehdus, gastroenteriitti ja muut.

Useimmat sekundaariset intoleranssit johtuvat ohutsuolen vaurioituneista soluista. Laktoosin käsittelyyn liittyvät terveysongelmat voivat joskus johtua leikkauksesta tai suolistoon kohdistuneesta traumasta.

Joskus intoleranssin laukaisee akuutti infektio, mutta tällöin se yleensä normalisoituu syyn poistamisen jälkeen.

Primaarinen maitointoleranssi on tiettävästi yleisin intoleranssin muoto. Se on seurausta ikääntymisestä. Kun ihminen ikääntyy, hänen laktaasiaktiivisuutensa vähenee.

Tämäntyyppinen intoleranssi on erityisen yleistä henkilöillä, joilla on aasialaiset, afrikkalaiset tai latinalaisamerikkalaiset juuret, ja se johtuu myös näiden alueiden ruokavalion evolutiivisesta kehityksestä.

Yhteenveto laktoosi-intoleranssin oireista:

• Laktoosilaktoosin oireet: turvotus, ilmavaivat
• Vatsakipu
• Täyteyden tunne
• Krampit vatsassa
• Ulostamisvaikeudet (ripuli/ ummetus).
• Pahoinvointi
• Oksentamisen tunne
• Oksentelu

Diagnoosiprosessin perustana on potilaan kattava anamneesi ja kliinisten oireiden arviointi.

Maitoallergian diagnosointi koostuu pääasiassa verinäytteen ottamisesta potilaalta ja laboratoriokokeista, joilla osoitetaan spesifiset IgE-vasta-aineet lehmänmaitoproteiinia vastaan.

Diagnoosiin kuuluu olennaisena osana haittaoireita mahdollisesti aiheuttavan ruoka-aineen poistaminen. Maitoallergian yhteydessä tähän kuuluvat kaikki maitotuotteet (jogurtti, raejuusto, jäätelö, aromit ja monet muut "piilotetut" maitotuotteet).

Jos negatiiviset oireet häviävät vähitellen ruoan eliminointitestin aikana ja päinvastoin ilmaantuvat uudelleen maitotuotteiden käyttöönoton jälkeen, diagnoosi on vahvistettu.

Toisin kuin maitoproteiiniallergia, maitointoleranssi ei edellytä niin tiukkaa ruokavaliota, jossa maito suljetaan kokonaan pois ruokavaliosta.

Useimmissa tapauksissa henkilöt, joilla on laktoosi-intoleranssi, voivat sietää pieniä määriä tiettyjä tiettyjä maitotuotteita ilman seurauksia. On kuitenkin huomattava, että jokaisella henkilöllä on yksilöllinen käsitys laktoosin sietokyvystä.

Markkinoilla on nykyisin tarjolla useita laktoosittomia maitotuotteita, joita kutsutaan "laktoosittomiksi" tai jotka on merkitty yliviivatulla maitosymbolilla.

Laktoosi-intoleranssi voidaan havaita myös hengitysvesitestillä, jossa hengitysilmasta analysoidaan laktoosin nauttimisen jälkeen.

Laktoosin (maitosokerin) pilkkominen ja käyminen tuottaa vetyä, joka imeytyy suolistosta ja hengitetään sitten keuhkojen kautta suuhun. Testi on kuitenkin aikaa vievämpi, ja tietyt potilaalle annetut lääkehoidot voivat vääristää sitä.

Toinen diagnostinen vaihtoehto on määrittää potilaan ulostenäytteen pH-happamuus. Laboratoriossa tutkitaan sulamattoman laktoosin määrä. Invasiivisempi menetelmä on histokemiallinen tutkimus, jossa tutkitaan laktaasientsyymin aktiivisuutta näytteestä suolen limakalvosta.

"-symboli - laktoosittomien elintarvikkeiden merkintä." title="Symboli " width="800" />