Kohdun myooma: syy, oireet. Onko se vaarallinen naiselle?

Mikä on myooma, miksi sitä esiintyy, miten se ilmenee, diagnosoidaan ja hoidetaan?

Lisäksi artikkeli tarjoaa mielenkiintoista tietoa ennaltaehkäisystä ja siitä, missä määrin se on vaarallista naiselle yleensä sekä hedelmällisyyden ja raskauden kannalta.

Kohdun anatomia pähkinänkuoressa

Naisen lisääntymisjärjestelmän sisäelimiin kuuluvat kohtu (kohtu), munasarjat, munanjohtimet ja emätinputki.

Kohtu on ontto lihaksikas elin, joka sijaitsee keskellä pientä lantiota. Se on kiinnittynyt nivelsiteiden avulla. Se koostuu kahdesta pääosasta, jotka ovat kohdunkaula ja varsinainen kohdun runko (ontelo).

Histologisesti kohtu koostuu kolmesta kerroksesta.

1. Sisin on kohdun limakalvo (endometrium).

2. Keskimmäinen kerros on kohdun lihaksisto (myometrium).

3. Ylin kerros on vatsakalvon kuori (perimetrium).

Kohdun myoomat saavat alkunsa ja kasvavat kohdun limakalvon keskimmäisessä lihaskerroksessa. Tästä juontaa juurensa nimitys hyvänlaatuinen kasvain.

Kohdun myooma

Kohdun myoomaa kutsutaan teknisesti myös fibroidiksi tai leiomyoomaksi. Se on kohdun lihaksistosta syntyvä hyvänlaatuinen hyvänlaatuinen kasvain.

Myooma johtuu epänormaalien solujen kasvusta, mutta se ei ole syöpä. Se ei siis etäpesäkkeitä.

Noin puolelle 35-50-vuotiaista naisista kehittyy elämänsä aikana myooma.

Perinnöllisyys, hormonaalinen epätasapaino ja ikääntyminen ovat tärkeimmät tekijät myoomien kehittymisessä. Niitä esiintyy kuitenkin pääasiassa premenopausaalisilla naisilla.

Myoomien koko vaihtelee, ja se on noin 1 cm:stä 15 cm:iin. Hoitamattomat myoomat voivat kasvattaa itse kohdun kokoa.

Ne sijaitsevat yleensä kohtuontelon lihaksessa, mutta niitä voi esiintyä myös munanjohtimen, munasarjan tai kohdunkaulan seinämässä.

According to the localization, uterine fibroids are divided into:

1. Submucosaan: sijaitsevat kohdun limakalvon alla, ne voivat työntyä limakalvon läpi ja kohtuonteloon.
2. Intramukosaaliset: ne sijaitsevat suoraan kohdun lihaksikkaassa seinämässä eivätkä tunkeudu ympäröiviin kerroksiin.
3. Subseroottiset: sijaitsevat kohdun seinämän ulkopinnalla, ja ne voivat kasvaa vatsa-/lantiononteloon.
4. Varsi: sijaitsevat ja kasvavat varren varassa kohti vatsaonteloa, kohtuonteloa, kohdunkaulaa tai emätinkanavaa.

Myoomien ja muiden vastaavien hyvänlaatuisten kasvainten tarkkaa etiologiaa ja syytä ei ole täysin selvitetty.

Myoomien muodostumisen syy on monitekijäinen.

Ensinnäkin se on rotu, geneettinen tekijä ja alttius, korkea ikä ja hormonaaliset muutokset tai epätasapaino naisen elimistössä.

On tieteellisesti vahvistettu, että molemmat sukupuolihormonit (estrogeeni ja progesteroni) toimivat yksisoluisten fibroosien kasvun mahdollisina edistäjinä.

Myoomien kudoksissa on yleensä estrogeenireseptoreita, jotka sitovat suuremman osan estradiolihormonista.

On myös osoitettu yhteys fibroidien muodostumisen ja sukupuoli- tai kasvuhormonien aiheuttaman kasvun stimuloinnin välillä.

Mahdollisia tekijöitä kohdun kohdun kohdunmyoomien muodostumisessa:

• Ikä ennen vaihdevuosia
• Geneettinen tekijä
• Hormonaalinen epätasapaino
• Hormonaalinen ehkäisy
• Estrogeenireseptorihäiriö
• Hormonihoito
• Kasvuhormonin stimulaatio
• Usein esiintyvä lantion tulehdussairaus
• Lihavuus
• Varhainen menarke (ensimmäiset kuukautiset)
• Raskaus ja synnytys
• Korkea verenpaine
• Alkoholin ja tupakan käyttö
• Liiallinen kofeiinin saanti

Nainen ei välttämättä tunne kohdussa olevaa kohdun limakalvoa, vaan sen oireet riippuvat sen sijainnista, luonteesta ja koosta.

Monissa tapauksissa pieni fibrooma on oireeton.

Gynekologin tekemä erikoislääkärin diagnoosi ja säännöllinen seuranta ovat kuitenkin tarpeen.

Yleisin kohdun kohdun kohdun myoomien oire on kuukautiskierron muutos. Tähän liittyy lähinnä runsaampi tai pitkittynyt verenvuoto, kivuliaat kuukautiset ja paine (kipu) alavatsassa.

Kierron ulkopuolella voi esiintyä myös kevyttä verenvuotoa, yhdyntäkipuja, suolen toiminnan ongelmia tai raskaaksi tulemisen vaikeuksia.

Säännöllisten ennaltaehkäisevien tarkastusten lisäksi naisen tulisi mennä gynekologin vastaanotolle välittömästi, jos hänellä ilmenee epätavallisia oireita ja kipuja.

Yleisimmät kohdun myoomien ilmenemismuodot:

• Voimakas kuukautisvuoto
• Heikko verenvuoto kierron ulkopuolella
• Kivuliaat kuukautiset
• Alavatsakipu
• Kipu lantion alueella
• Lisääntynyt paine alavatsan alueella
• Turvotus vatsan alueella
• Anemia ja aneeminen oireyhtymä
• Kipu yhdynnän aikana
• Virtsarakon paine
• Ummetus ja liiallinen ilmavaivat
• Raskaaksi tulemisen ongelmat

Kohdunmyoomien diagnoosi tehdään kattavan gynekologisen tutkimuksen perusteella. Potilas tutkitaan emätintutkimuksella. On suositeltavaa ottaa verinäyte veren hemoglobiinipitoisuuden määrittämiseksi.

Gynekologi tutkii potilaan kohdun sisäisiä rakenteita ulkoisella vatsan ultraäänitutkimuksella ja sisäisellä ultraäänitutkimuksella emättimen sisäänkäynnin kautta monitorinäytöltä.

Ultraäänen helppo saatavuus mahdollistaa lähes kaikenlaisten kohdun limakalvojen välittömän diagnosoinnin.

Gynekologi voi ohjata potilaan magneettikuvaukseen (MRI) tai tietokonetomografiaan (CT), jotta voidaan paremmin kuvata pehmeitä sisäisiä rakenteita ja paikantaa kohdun lihaskasvustot.

Joissakin tapauksissa potilaalle suositellaan hysteroskopiaa.

Kohdun kohdun myoomien ehkäisy

Kohdunmyoomien kasvua ei sinänsä voida ehkäistä. On kuitenkin mahdollista puuttua riskitekijöihin, jotka voivat mahdollisesti aiheuttaa kohdunmyoomia.

Tällaisia tekijöitä ovat terveelliset elämäntavat, kuten asianmukainen terveellinen ruokavalio, riittävä liikunta, tarvittavien vitamiinien (B-, D- ja E-vitamiinit) ja kivennäisaineiden saanti, alkoholin, tupakan ja kofeiinin käytön rajoittaminen sekä lantion alueen lihasepätasapainon poistaminen.

Kehon hormonitasapainon ylläpitäminen ja muiden siihen liittyvien lääketieteellisten diagnoosien hoitaminen erikoislääkärin valvonnassa on suositeltavaa.

Naisen sukupuolielinten terveyden kannalta on suositeltavaa käyttää luonnollisen avun kannalta suotuisaa vaikutusta omaavien yrttien käyttöä. Näitä ovat lähinnä tavallinen siankärsämö, siankärsämö, rumpu- tai karhunvatukka ja monet muut.

Niiden käytön yhteydessä on kuitenkin suositeltavaa ottaa yhteyttä gynekologiin, sillä ne voivat yksilöllisesti vaikuttaa tiettyjen sukupuolihormonien tasoihin.

Kohdun kohdun kohdun ja raskaus

Myooman ongelmallisuus raskauden aikana riippuu sen koosta, luonteesta ja tarkasta sijainnista.

Jos kohdun myooma on pieni, ei ole riskialtis eikä muodosta estettä emättimen synnytykselle, sen kasvua voidaan seurata vain määräajoin. Näin ollen se ei aiheuta terveysriskejä.

Toisaalta, jos kohdun myooma aiheuttaa naiselle verenvuotoa, kipua, painetta tai muita terveysongelmia, se on suositeltavaa poistaa ennen raskautta. Siksi säännölliset ennaltaehkäisevät tutkimukset ja kohdun myooman varhainen diagnosointi ja hoito ovat välttämättömiä.

Jos kohdussa oleva kasvain aiheuttaa terveysongelmia meneillään olevan raskauden aikana, fibroidin tilaa on seurattava säännöllisesti ja käsiteltävä yksilöllisesti gynekologin kanssa.

Kohdun kohdun kohdun kohdun ja naisen hedelmällisyys

Myoomat voivat vaikuttaa naisen hedelmällisyyteen useilla mekanismeilla: kohdun ontelon muodonmuutoksella, epäsäännöllisellä kasvulla, kohdun limakalvon (endometrium) herkkyyden ja verenkierron muutoksilla tai paikallisilla hormonaalisilla muutoksilla.

Kaikki nämä seikat voivat jollakin tavalla vähentää naisen hedelmällisyyttä ja johtaa hedelmättömyyteen.

Siksi kohdun limakalvojen tarkka diagnosointi ja niiden riskin määrittäminen on välttämätöntä.
Fertility = hedelmällisyys, kyky lisääntyä.

Jotkin suuren riskin fibroidit voivat vaikuttaa haitallisesti raskauden kulkuun ja itse synnytykseen. On myös kuvattu, että fibroideilla on mahdollisesti yhteys suurempaan ennenaikaisen synnytyksen riskiin. Varhainen diagnosointi ja erikoishoidon aloittaminen ovat siksi olennaisen tärkeitä.

Myooman luonteen lisäksi myös sen sijainnilla on tärkeä merkitys. Jos kasvain on pienempi mutta työntyy kohtuontelon sisään, se voi olla tunkeileva.

Sitä vastoin kohdun ulkopuolella kasvava suurempi myooma ei välttämättä aiheuta vaikeuksia. Jokainen myooma on yksilöllinen, ja siihen tarvitaan erikoistunut diagnostinen tutkimus.