Kilpirauhasen liikatoiminnan hoito: hormonilääkkeet ja leikkaus?

Jos kilpirauhasen liikatoiminta johtuu kilpirauhasen tulehduksesta, hoidolla pyritään hoitamaan tätä tulehdusta. Tällöin kohonneet hormonitasot palautuvat normaaliksi tulehduksen parantumisen jälkeen. Pitkäaikainen hoito ei ole tarpeen.

Jos sairaus johtuu Gravesin taudista, sitä hoidetaan farmakologisesti, tyrostaateilla ja beetasalpaajilla (sydän- ja syketaajuuslääkkeet). Hoito on tässä tapauksessa pitkäaikaista. Se kestää yleensä vuodesta puoleentoista vuoteen. Tilan paranemista voidaan kuitenkin odottaa jo kolmen kuukauden kuluttua.

Hoidettaessa tyrostaateilla valitaan suuriannoksinen sokkihoito. Myöhemmin annoksia pienennetään tutkimustulosten mukaan. Jos ensisijaista syytä ei tiedetä, se on tietenkin tarpeen diagnosoida. Tyrostaatit vähentävät hormonien tuotantoa.

Jos pitkäaikainen lääkitys ei tehoa tai jos hormonitasot palaavat epänormaalille tasolle, paras ratkaisu on lopullinen leikkaus. Siinä kilpirauhanen poistetaan. Tämä poisto tunnetaan myös ammatillisesti nimellä tyreoidektomia.

Kirurgisen poiston jälkeen henkilöllä on riski kilpirauhasen vajaatoimintaan eli kilpirauhashormonien puutteeseen. Hormoneja on siis syötettävä elimistöön keinotekoisesti. Vaihtoehto poistolle on radioaktiivinen jodihoito, joka vangitaan kilpirauhaseen ja vaikuttaa siten paikallisesti. Tällainen hoito ei sovellu raskaana oleville naisille.

Hoidossa on rajoitettava fyysistä aktiivisuutta ja tietenkin poistettava psyykkinen stressi. Hoidon nopeus ja tehokkuus on yksilöllistä. Hoitoaika vaihtelee yksilöllisesti. Se voi olla viikkoja, mutta myös kuukausia. Siksi on tärkeää, että hoitoa jatketaan sitkeästi eikä sitä keskeytetä.