Haavainen paksusuolen tulehdus: lääkkeet ja leikkaus? Ja mikä muu auttaa?
Hoidolla pyritään vaikuttamaan taudin kulkuun ja varmistamaan oireiden pitkäaikainen häviäminen.
Konservatiivinen hoito, jota kutsutaan myös ylläpitohoidoksi, valitaan remissiohoidon ylläpitämiseksi. Akuuttihoidon tarkoituksena on varmistaa nopea remissiohoito uusiutumisen jälkeen.
Tähän käytetään 5-aminosalisyylihappojohdannaisia, mesalatsiinia. Vaikeampaan muotoon käytetään glukokortikoidia. Immunomodulantteja, siklosporiini A:ta tai biologista hoitoa immunosuppressioon käytetään myös.
Myös peräpuikkoja ja peräruiskeita käytetään, erityisesti jos kyseessä on peräsuolen ja alemman suolen sairaus. Probiootit ovat sopiva lisäke.
Kirurginen hoito valitaan pääasiassa akuutissa vaiheessa, kun kyseessä on vakava taudinkulku, erityisesti megakoolon ja suolen perforaation sekä massiivisen verenvuodon yhteydessä, mutta myös silloin, kun lääkkeellinen lähestymistapa epäonnistuu.
Leikkausta käytetään myös suoliston kasvainten poistamiseen, mikä voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
Jos kyseessä on vaikea kulku, ratkaisuna on täydellinen kolektomia tai jopa täydellinen proktokolektomia, ileostomia ja peräsuolen sulkeminen. Tai ohutsuolen ja muun peräsuolen yhdistäminen.
Tämä menetelmä kuitenkin rajoittaa henkilön elintasoa. Uloste tyhjenee päivän aikana useammin ja on ohutta. Komplikaationa on muodostetun yhteyden usein esiintyvä tulehdus.
Sairauden yhteydessä on suositeltavaa noudattaa kuuria, ruokavaliota, ylläpitää juomista. Aurinkokylpy mainitaan suositeltavaksi, mutta erityisesti elimistön toiminnan kannalta tärkeän D-vitamiinin muodostumisen kannalta. Talvikaudella sitä on täydennettävä ravintolisien muodossa.
Ruokavalio ei ole yhtä tärkeä kuin Crohnin taudissa. Mutta yleisesti ottaen järkevä ruokavalio, joka edustaa kaikkia tarvittavia ravintokomponentteja, kivennäisaineita ja vitamiineja, on paras.
Puhdistetun sokerin liiallinen saanti ei tietenkään ole asianmukaista. Kofeiinin saannin vähentäminen on välttämätöntä.
On tärkeää olla tietoinen ruoka-aineallergioista, kuten laktoosi-intoleranssista, ja siksi rajoittaa maitotuotteiden ja maidon kulutusta.
Psykoterapia ja stressin vähentäminen ovat myös erittäin tärkeitä.