Miten furunkkelia hoidetaan? Sisäisesti ja paikallisesti käytettävät lääkkeet, antibiootit, voiteet.
Furunkkelin hoito jaetaan sisäiseen ja ulkoiseen (paikalliseen) hoitoon.
Sisäinen hoito
Useimmissa tapauksissa (lievää osallistumista lukuun ottamatta) suositellaan systeemistä hoitoa. Vaikeissa muodoissa (erityisesti kasvoilla) olisi suosittava suonensisäistä hoitoa.
Mikä on suositeltu hoito?
Ensisijaisia antibiootteja ovat amoksisilliini/klavulanaatti, kefatsoliini ja kefuroksiimi. Vaihtoehtoisena antibioottina voidaan käyttää klindamysiiniä.
- Amoksisilliini/klavulanaatti
Amoksisilliinin ja klavulaanihapon lääkeyhdistelmää on käytetty vuodesta 1981 lähtien. Vaikka antibioottiresistenssi on nykyään suuri ongelma, tämä yhdistelmä on edelleen tehokas.
Amoksisilliini kuuluu betalaktamiantibioottien ryhmään. Vaikutusmekanismi on peptidoglykaanisynteesin estäminen. Tämä mekanismi johtaa soluseinän heikkenemiseen, minkä jälkeen yleensä tapahtuu lyysi ja solukuolema.
Klavulaanihappo on betalaktami, joka on rakenteellisesti sukua penisilliineille. Se inaktivoi tiettyjä betalaktamaasientsyymejä. Tämä mekanismi estää amoksisilliinin inaktivoitumisen.
- Kefatsoliini
Kefatsoliini kuuluu puolisynteettisten bakteereja tuhoavien antibioottien kefalosporiiniryhmään. Sillä on laaja vaikutusspektri. Kefatsoliini estää herkkien bakteerien soluseinän synteesin.
- Kefuroksiimi
Kefuroksiimin vaikutusmekanismi on bakteerin soluseinän synteesin estäminen sen jälkeen, kun se on sitoutunut penisilliiniä sitoviin proteiineihin. Tämän seurauksena soluseinän biosynteesi häiriintyy, mikä johtaa bakteerisolun lyysiin ja kuolemaan.
Paikallinen hoito
Paikallishoidossa suositellaan, että potilas jättää sairastuneen ruumiinosan lepäämään ja kohoasentoon. Jos furunkki on paikallistunut kasvoihin, potilaan ei pidä puhua. Hänen pitäisi myös suosia pehmeää ruokavaliota.
Kaikki furunkkeliin kohdistuva paine on haitallista. Potilaan ei missään tapauksessa pidä puristaa. Se voi aiheuttaa vaarallisia kehityskulkuja.
Hoidon alussa suositellaan antimikrobisia ainesosia sisältäviä kosteita kompresseja. Potilaiden tulisi noudattaa seuraavaa hoitoa:
- Potilaiden tulisi käyttää antibakteerisia saippuoita päivittäiseen hygieniaan.
- Tämä vähentää uusintatartunnan mahdollisuutta.
Furunkkelin paikallishoitoon käytetään antibioottiyhdistelmää (batsitrasiini, neomysiini) sisältävää voidetta.
Batsitrasiini on bakteereja tuhoava antibiootti. Sen antibakteerinen teho on samankaltainen kuin penisilliinin. Se vaikuttaa pääasiassa grampositiivisiin mikrobeihin, mukaan lukien stafylokokit, ja gramnegatiivisiin kokkeihin.
Neomysiini on bakterisidinen aminoglykosidiantibiootti, joka vaikuttaa pääasiassa gramnegatiivisiin mutta myös joihinkin grampositiivisiin mikrobeihin (stafylokokkeihin).
Paikallishoitoon käytetään myös 4 ainetta sisältävää voidetta:
- ichtamol
- natriumperboraatti
- kalsiumoksidi
- kaliumalumiinisulfaatti
Annostus ja käyttötapa:
Voidetta levitetään yleensä 2-3 kertaa päivässä sairastuneelle alueelle. Voidetta voidaan levittää joko ohuena kerroksena (esim. ekseema) tai paksumpana kerroksena (syvä pyoderma).
VINKKI: Mikä on likaisten käsien tauti? Dysenteria, punatauti, shigelloosi
Mitkä ovat ennaltaehkäisevät toimenpiteet?
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet voidaan tiivistää seuraavasti:
- Pese kädet usein.
- Noudata lääkärin antamia haavanhoito-ohjeita, joihin voi kuulua haavojen hellävarainen puhdistaminen ja haavojen peittäminen sidoksilla.
- Vältä henkilökohtaisten esineiden, kuten lakanoiden, pyyhkeiden, vaatteiden tai partakoneiden yhteiskäyttöä.
- Vältä kosketusta muiden stafylokokki- tai MRSA-infektion saaneiden henkilöiden kanssa.