Divertikuloosi - hoito: lääkitys, ruokavalion muuttaminen ja leikkaus.

Divertikuloosin hoito riippuu sen laajuudesta, vaiheesta sekä oireista ja komplikaatioista. Komplisoitumattomassa divertikuliitissa käytetään konservatiivista hoitoa, joka onnistuu suurella prosentilla täysin. Siihen kuuluu antibioottien antaminen (ATB).

Vaihtoehtoisesti annetaan kipulääkitystä. Paasto ja vuodelepo ovat tärkeitä.

Konservatiivinen hoito voidaan toteuttaa myös avohoidossa, jos kyseessä on lievä taudinkuva. Jos kyseessä on vaikeampi muoto, tarvitaan sairaalahoitoa. Hoidossa yhdistetään konservatiivinen hoito ja leikkaus. Tämä riippuu tietenkin esiintyvistä komplikaatioista. Esimerkiksi paiseissa valitaan konservatiivinen hoito, jos sen koko on alle 4-5 cm.

Paiseiden tyhjennys tehdään, kun paiseiden koko on yli 5 cm tai kun konservatiivinen hoito ei auta. Toimenpide tehdään CT- tai ultraäänivalvonnassa. Paise ei yleensä vaadi kiireellistä leikkausta. Sitä vastoin se on aiheellista, jos kyseessä on diffuusi vatsakalvotulehdus tai ileus (suolitukos).

Jos kyseessä on vakava invaliditeetti, osa sairastuneesta suolesta voidaan poistaa kirurgisesti. leikkauksen jälkeen annetaan nestemäistä ruokaa ja suonensisäistä ravitsemusta, kunnes suoli paranee. Yleensä suolen osan poistamisen jälkeen jäljelle jääviä päitä ei liitetä yhteen heti, vaan vasta toisessa leikkauksessa palautetaan putken parempi yhteys. Luodaan väliaikainen paksusuolentähystys.

Kun itse divertikkelitulehdus on parantunut, on tärkeää muuttaa ruokailutottumuksia. Ruokavalion tulisi olla kuitupitoisempi. Vaihtoehtoisesti on hyvä täydentää probiooteilla. Psyllium, chili tai jauhetut pellavansiemenet sopivat. Ne auttavat välttämään ulosteen vaikeaa kulkua ja ummetusta.