Cushingin oireyhtymän hoito: lääkkeet, leikkaus?

Sopivan hoidon valintaan vaikuttaa Cushingin oireyhtymän syy. Koska se syntyy todennäköisemmin kasvaimen seurauksena, valitaan kirurginen hoito. Aivolisäkkeen adenooman tapauksessa tehdään neurokirurgia eli adenooman poisto. Jos tämä menetelmä ei ole mahdollinen, harkitaan sädehoitoa, niin sanottua Leksellin gammasädehoitoa (LGN). Kyseessä on stereotaktinen sädehoidon muoto.

Jos kasvain sijaitsee lisämunuaisessa, tehdään lisämunuaisen poisto. Toinen menetelmä on laparoskooppinen leikkaus. Sen jälkeen siihen voidaan yhdistää kemoterapia. Lisämunuaisen poiston jälkeen on annettava kortikosteroideja korvaavasti.

Jos leikkausta ei kuitenkaan voida eri syistä suorittaa, hoito on lääkkeellistä. Potilaalle annetaan lääkkeitä, jotka estävät glukokortikoidien tuotantoa. Jos korkea kortisolitaso on aiheutunut farmakologisesti kortikosteroideista, niiden antoa on vähennettävä tai rajoitettava kokonaan. Yleensä mitä aikaisemmin tauti havaitaan, sitä paremmat ovat paranemisnäkymät.