Miten astmaa hoidetaan? Kohtauksen ensiapu (inhalaattori, suihke).

Pelkkä lääkehoito on vain pieni osa astman kompensoinnin onnistumisesta.

Jos potilas on kuriton ja kykenemätön muuttamaan elämäntapojaan suhteessa diagnoosiinsa, lääkitys ei ole riittävä tae oireiden tukahduttamiseksi ja niiden esiintymistiheyden poistamiseksi.

Astman ei-lääkkeellinen hoito

Astman lääkkeettömällä hoidolla pyritään vähentämään ja poistamaan taudin oireita ilman lääkitystä ja siten ehkäisemään kohtauksia.

Sillä pyritään mieluiten poistamaan haitalliset aineet ja allergeenit, jotka aiheuttavat keuhkoputkien ärsytystä ja tulehdusta (bronkospasmi).

Astmaatikkojen tulisi välttää:

1. oleskelua pölyisissä ja saastuneissa ympäristöissä
2. oleskelu kylmissä ympäristöissä (talvisin ulkona, kylmissä myymälöissä).
3. oleskelua tartuntavaarallisissa ympäristöissä (sairaalat, kontaktit sairaiden potilaiden kanssa).
4. aktiivinen ja passiivinen tupakointi
5. altistuminen kemikaalihuuruille (maalit, rasvanpoistoaineet, desinfiointiaineet).
6. kosketus vahvistettuun allergeeniin (lääke, ruoka)
7. lisääntynyt fyysinen rasitus (liiallinen urheilutoiminta)
8. psyykkinen rasitus (stressi, äärimmäinen tunne-elämän jännitys, levottomuus).

Astman farmakologinen hoito

Kun edellä mainitut kielteiset tekijät on poistettu mahdollisimman hyvin, astman farmakologinen hoito onnistuu yleensä hyvin ja astma on hyvin kompensoitu.

On kuitenkin mahdollista vaikuttaa kohtausten esiintymistiheyteen, niiden hyvään vasteeseen lääkkeille ja siten estää taudin eteneminen.

Astman hoidossa pyritään poistamaan astman molemmat osatekijät eli lievittämään bronkospasmia ja hoitamaan tulehdusta. Tulehdus ei välttämättä tunnu potilaalle. Jos sitä ei kuitenkaan hoideta asianmukaisesti, se voi aiheuttaa muutoksia keuhkoissa. Siksi sitä ei pidä aliarvioida. Bronkospasmi on tyypillistä taudin akuutille kohtaukselle, joka ilmenee tukehtumisena. Tällöin potilas joutuu ottamaan lääkkeitä.

Taulukko, jossa on lääkkeiden perusjako niiden vaikutusmekanismin mukaan:

Ensiapu astmakohtauksen sattuessa Miten toimia?

Mitä tehdä, kun astmakohtaus ilmenee?

Älä hätäänny!

Astmakohtaus ilmenee potilaalla, joka on joutunut kosketuksiin allergeenin kanssa. Syntyy tulehdusreaktio ja keuhkoputkien limakalvo kapenee. Tästä johtuva tukos estää häntä hengittämästä.

Tässä kerrotaan, mitä pitää tehdä ja miten potilasta autetaan, kun astmakohtaus ilmenee:

1. Aluksi potilasta on rauhoitettava hapenpuutteen estämiseksi (joskus hengenpelastavaa).
2. Tämä tarkoittaa sitä, että potilas istuu lievästi eteenpäin taivutettuna ja kyynärpäät pöydällä tai muulla tukevalla tuella. Tämä on tehokkain asento rintakehän vapaan liikkeen ja hengityksen kannalta.
3. Sinun on huolehdittava runsaasta raitisilmasta (avaa ikkuna, päästä potilas ulos raittiiseen ilmaan).
4. Hengityksen ja verenkierron helpottamiseksi on hyödyllistä löysätä kaulan ja vyötärön ympärillä olevia tiukkoja vaatteita (solmio, vyö...).
5. On käytettävä inhalaattoria, joka astmaatikon on aina pidettävä mukanaan. Jos tavanomainen annos ei riitä, kortikosteroidien annosta voidaan suurentaa käyttämällä inhalaattoria uudelleen suihkumuodossa. Tablettien käytöstä ei ole hyötyä akuutissa tilassa (myöhäinen vaikutuksen alkaminen).
6. Jos tila etenee hoidosta huolimatta, on soitettava hätäkeskukseen. Hengitys- ja verenkiertohäiriön ilmetessä on aloitettava elvytys, kunnes ensihoitajat saapuvat.