Adenovirusinfektio: mikä on adenovirus, mikä on sen leviäminen ja oireet?

Adenovirusinfektio: mikä on adenovirus, mikä on sen leviäminen ja oireet?
Kuvan lähde: Getty images

Adenovirukset aiheuttavat ihmisillä pääasiassa akuutteja hengitystiesairauksia. Ne voivat kuitenkin hyökätä eri elimistöjärjestelmiin. Mikä on adenovirus ja miten tauti tarttuu? Mikä on asianmukainen hoito ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet?

Ominaisuudet

Adenovirusinfektio on akuutti tartuntatauti, jonka aiheuttaa Adenoviridae-heimoon kuuluva virus (adenovirukset).

Adenovirusinfektio on suhteellisen yleinen sairaus erityisesti pienillä lapsilla.

Adenovirus tarttuu ensisijaisesti hengitysteihin, mutta se voi vaikuttaa myös ruoansulatuskanavaan, eritteisiin tai sukupuolielimiin.

Infektion ensimmäiset oireet, diagnoosi, hoito, ennaltaehkäisy, rokotus ja monia muita mielenkiintoisia tietoja - kaikki tämä löytyy artikkelista.

Mikä on adenovirus?

Virus on pieni hiukkanen, joka koostuu proteiinikotelosta. Kotelon sisälle on tallennettu perintötietoa DNA:n tai RNA:n muodossa.

Adenovirus on DNA-virusten ryhmään kuuluva virus. Se on päällystämätön kaksisäikeinen DNA-virus, joka on muodoltaan ikosaedrin muotoinen ja halkaisijaltaan noin 60-90 nm. Adenoviruksista on tunnistettu jopa 50 eri alatyyppiä.

Virukset tarvitsevat lisääntyäkseen elimistön muita (vieraita) eläviä soluja.

Suuri osa adenoviruksista aiheuttaa hengitystiesairauksia hyökkäämällä hengitysteihin. Yleisiä oireita ovat aivastelu, tukkoinen nenä, yskä, kurkkukipu ja kohonnut ruumiinlämpö.

Vaikka tämä virustauti on tyypillisempi vuoden kylmemmille kuukausille, sitä voi esiintyä myös keväällä tai alkukesästä. Toisin kuin muut hengitystievirukset, adenovirus ei siis ole yksinomaan kausiluonteinen. Se on suhteellisen kestävä eri pinnoilla ja ulkoisissa ympäristöissä.

Adenovirusvektorit ovat yleisimmin käytettyjä geenimateriaalin kantajia geeniterapiassa, geenitutkimuksissa ja immunoterapiassa.

Syyt

Adenovirusinfektiossa terveitä isäntäsoluja vastaan hyökätään viruksen oman replikaation vuoksi. Jos virus jätetään hoitamatta ja laiminlyödään, se voi levitä muihin kehon osiin ja aiheuttaa terveydellisiä komplikaatioita, kuten keuhkokuumetta tai suolistoinfektioita.

Adenovirukset aiheuttavat erityyppisiä infektioita, kuten hengitysteiden, ruoansulatuskanavan, silmien sidekalvojen tai harvemmin urogenitaalijärjestelmän sairauksia. Myös hermoston adenoinfektiot tai infektion leviäminen muihin elimiin ovat harvinaisia.

Niitä esiintyy enemmän pienillä lapsilla, mutta sekä aikuiset että iäkkäät henkilöt ovat vaarassa.

Adenovirusinfektion itämisaika on yleensä 5 päivästä 2 viikkoon.

Tartuntalähde on tartunnan saanut henkilö. Adenovirus tarttuu ihmisestä toiseen pisaratartuntana lähinnä yskimisen tai aivastelun yhteydessä vapautuvien eritteiden välityksellä.

Adenovirus tarttuu siis pääasiassa ilman välityksellä, harvemmin veden ja tartunnan saaneiden esineiden välityksellä. Myös ulosteen ja suun välityksellä tapahtuva tartunta ja seksuaalinen tartunta ovat mahdollisia.

oireet

Kliiniset oireet riippuvat tietyn tyyppisen adenoviruksen aiheuttamasta tartunnasta.

Adenovirusinfektio ilmenee adenoviruksen serotyypin mukaan. Useimmissa hengitystieinfektiotapauksissa kliiniset oireet ovat samankaltaisia kuin tavallisessa flunssassa, erityisesti kurkkukipu, yskä, nuha, sidekalvotulehdus, väsymys ja kohonnut ruumiinlämpö.

Kun virus leviää, voi ilmetä keuhkoputkentulehdusta ja keuhkokuumetta. Tämä tuo mukanaan hengitysvaikeuksien pahenemista, hengenahdistusta, rintakehän ahtautta tai yskää.

Silmän sidekalvoon vaikuttava adenoviruksen aiheuttama sidekalvotulehdus on myös suhteellisen yleinen. Se tarttuu hyvin ihmissuhdekontaktin kautta.

Jos infektio kuitenkin kehittyy ruoansulatuskanavaan, esiintyy vatsakipua, pahoinvointia, ulostamisvaikeuksia (ripulia) ja oksentelua. Kohonnut ruumiinlämpö, kuume, ruokahaluttomuus ja huonovointisuus ovat yleisiä.

Adenovirusinfektion oireet alkavat yleensä melko nopeasti.

Erityisten oireiden lisäksi esiintyy myös vähemmän spesifisiä oireita. Esimerkkejä yleisoireista ovat liiallinen väsymys, yleinen heikkous, päänsärky, lihaskipu, huonovointisuus ja ruokahaluttomuus.

Adenovirusinfektion yleiset oireet:

  • Kurkun kipu ja punoitus
  • Nielemiskipu
  • Yskä
  • Hengenahdistus
  • Kaulan imusolmukkeiden laajentuminen
  • Ylempien hengitysteiden limakalvojen turvotus.
  • Liman muodostuminen nenään
  • Aivastelu ja nenän kutina
  • Silmien sidekalvon tulehdus.
  • Silmäluomien turvotus ja kyynelehtiminen
  • Silmien kirvely ja kutina
  • Päänsärky ja migreeni
  • lisääntynyt väsymys
  • Yleinen heikkous ja huonovointisuus
  • kohonnut ruumiinlämpö
  • Kuume ja vilunväristykset
  • Vatsakipu
  • Vatsakrampit
  • Pahoinvointi ja oksentelu
  • Ulostamisvaikeudet
  • Ripuli ja vetiset ulosteet
  • Ruokahaluttomuus

Adenovirukset ja hengityselimet

Hengitystiesairaus kestää asianmukaisella hoidolla enintään 10 päivää. Jotkin oireet, kuten yskä tai lisääntynyt väsymys, voivat kuitenkin jatkua jopa 4 viikkoa taudin puhkeamisen jälkeen.

Tämän hengitystieviruksen riskinä on infektion leviäminen alempiin vaiheisiin eli keuhkoputkiin ja keuhkoihin. Siksi hoidon varhainen aloittaminen on välttämätöntä.

Hengitystieinfektion kanssa käsi kädessä kulkee sidekalvotulehduksen kehittyminen.

Adenovirukset ja silmien sidekalvotulehdus

Adenovirusten aiheuttama sidekalvotulehdus aiheuttaa paikallisia oireita silmäluomien turpoamisena, lisääntyneenä kyynelehtimisenä, silmän kirvelynä ja kutinana. Tyypillistä on sidekalvon punoitus. Silmästä vuotaa myös tyypillistä vuotoa.

Kyseessä on erittäin tarttuva virusperäinen sidekalvotulehdus. Siihen liittyy usein hengitysvaikeuksia, jotka johtuvat erityisesti nenän limakalvon turvotuksesta.

Adenovirukset ja ruoansulatuselimistö

Ruoansulatuskanavan infektioihin liittyy pääasiassa ripulia, vetistä ulostetta, oksentelua, pahoinvointia ja vatsakipua.

Varhaiset hoitotoimenpiteet, riittävä nesteytys ja ruokavalion muuttaminen ovat tarpeen.

Suolistoviroosi: Kuinka kauan se kestää?

Adenovirukset ja ulosteperäinen järjestelmä

Harvinaisemmissa tapauksissa adenovirusinfektio vaikuttaa myös virtsaelimistöön.

Oireita ovat tiheä virtsaaminen, kirvely ja epämiellyttävä tunne virtsatessa sekä alavatsakipu. Samea virtsa ja veren esiintyminen virtsassa ovat mahdollisia. Urologin tekemä diagnoosi on siis tarpeen.

Virtsatietulehdus: mitkä ovat sen oireet ja syyt + ennaltaehkäisy

Diagnostiikka

Virustautien diagnoosi perustuu ensisijaisesti potilaan kattavaan anamneesiin ja kliinisten oireiden arviointiin.

Lääkäri suorittaa fonendoskoopin rintakehän (sydän ja keuhkot) kuuntelemiseksi.

Hengityselinsairauksien yhteydessä lääkäri tutkii ylähengitystiet silmämääräisesti ja kaulan imusolmukkeiden koon tunnustelemalla.

Virus voidaan osoittaa mikrobiologisella tutkimuksella verinäytteestä (tai muusta näytteestä). Tällöin osoitetaan antigeenin tai viruksen esiintyminen.

Myös ysköksen (liman) ottaminen kurkusta ja nenästä on yleistä.

Jos viruksen laajuutta epäillään, voidaan tehdä keuhkojen ja keuhkoputkien kuvantaminen röntgenkuvauksen muodossa.

Tietyntyyppisen adenoinfektion yhteydessä on mahdollista, että yleislääkäri ohjaa potilaan pneumologian, gastroenterologian, urologian, silmätautien ja muiden asiaankuuluvien segmenttien hoitoon.

Viruksen esiintymisen diagnosointi potilaan verinäytteestä.
Viruksen esiintymisen diagnosointi potilaan verinäytteestä Lähde: Getty Images

Adenovirusinfektiot lapsilla

Progress

Akuutit hengitystieinfektiot ovat yleisimpiä lapsuuden sairauksia. Aivoinfektioiden osuus on noin 50 prosenttia lapsen viiden ensimmäisen elinvuoden yleisistä sairauksista, erityisesti hengitystieinfektioista.

Adenovirusinfektion itämisaika on noin 2-12 vuorokautta, keskimäärin 5-8. Tauti alkaa yleensä akuutisti.

Ensimmäinen oire on ruumiinlämmön kohoaminen. Lämpötila nousee vähitellen ensimmäisten päivien aikana ja voi nousta enimmillään 39 °C:een (harvoin 40 °C:een).

Hengitystiesairauden ensimmäisistä päivistä lähtien esiintyy nenän vuotoa (räkää). Nenän limakalvo on turvonnut ja nenähengitys on vaikeaa. Kurkku on lievästi turvonnut ja punoittava, erityisesti nielurisat ja palatinaalikaaren etupuoli. Valkoinen plakki voi olla läsnä.

Mitä on varottava?

Tärkeimpiä hengitystieongelmia ovat hengenahdistus ja hengitysvaikeudet, jotka ovat vakavampi oire pienillä lapsilla. Varoittava riskimerkki hengitystieongelmista on syanoosi eli ihon ja limakalvojen sinertävä värimuutos.

Poikkeuksellisen unelias käytös, lapsen vaikea herääminen, kouristukset ja takykardia (kohonnut syke) ovat riskimerkkejä.

Vanhemman tulisi tarkkailla epätavallisia varoitusmerkkejä ja käydä ajoissa lastenlääkärin vastaanotolla. Lääkärin tehtävänä on sulkea pois vakavan sairauden riski tutkimalla ja arvioimalla lapsen yleistila. Hän valitsee erikoishoidon ammattilaisen valvonnassa tai itsehoidon kotona.

Hoito

Lasten adenovirusinfektion hoito on pääasiassa oireenmukaista. Nenän limakalvon rentouttaminen lapsille tarkoitetuilla merisuolaa sisältävillä tipoilla.

Yskän helpottaminen puolestaan riittävällä nesteytyksellä, ympäröivän ilman kostuttamisella, lämpimänä pitämisellä ja mahdollisesti lääkärin määräämien lapsille tarkoitettujen lääkkeiden antamisella.

ARI:n aikana lapsen riittävä nesteytys puhtaan veden, vauvateiden ja hunajalla makeutettujen teiden muodossa on tärkeää. Kuumeen ilmetessä on suositeltavaa antaa parasetamolia ja ibuprofeenia sisältäviä lääkkeitä erityisesti peräpuikkojen tai tablettien muodossa (lapsen iästä riippuen).

Kuumeilulääkkeiden annos on kuitenkin sovitettava yksilön iän ja painon mukaan. Näin ollen vanhemman kuuleminen lääkärin kanssa on tarpeen.

Adenovirusinfektion ehkäisy

Virustartuntoja ei voida 100-prosenttisesti ehkäistä. Tartuntariski on kuitenkin mahdollista eliminoida merkittävästi.

Ennaltaehkäisyyn kuuluu siis kontaktin välttäminen tartunnan saaneiden henkilöiden kanssa, riskialueiden välttäminen ja hygieniatoimenpiteiden noudattaminen.

Perussääntö on puhtaat kädet.

Vahva immuunijärjestelmä ja vastustuskyky ovat välttämättömiä virustautien voittamiseksi. Säännöllinen, ravitseva ruokavalio, jossa on runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita (erityisesti hedelmiä ja vihanneksia), on välttämätön.

Säännöllinen liikunta ja sydän- ja verisuonijärjestelmän tukeminen ovat tärkeitä. Ei pidä unohtaa kehon riittävää uudistumista ja laadukasta säännöllistä unta.

Tiettyjen virusten tärkeä ehkäisy on mahdollista rokotusten eli rokotteiden avulla.

Virustorjunnan perusteet:

  • Vältetään kontaktia sairaan henkilön kanssa
  • Riittävä käsihygienia
  • Hygieniatoimenpiteiden noudattaminen
  • Aivastaminen ja yskiminen lautasliinaan
  • Ei kosketeta limakalvoja (kasvoja) likaisilla käsillä.
  • Vahva immuunijärjestelmä ja puolustuskyky
  • rokotukset
Virustorjuntaa koskevat perussäännöt ja suositukset
Virustorjuntaa koskevat perussäännöt ja suositukset. Lähde: Getty Images

Miten sitä käsitellään: Adenovirusinfektio

Adenovirusinfektion hoito: mitkä lääkkeet auttavat? Tarvitaanko antibiootteja?

Näytä lisää
fjaa Facebookissa

Mielenkiintoisia resursseja

  • DRNKOVÁ, Barbora. Mikrobiologia, immunologia, epidemiologia ja hygienia: lääketieteen aloille. Praha: Grada Publishing, 2019. Sestra (Grada). ISBN 978-80-271-0693-6.
  • solen.sk - Akuutit hengitystieinfektiot lapsuudessa. Solen. PharmDr. Ladislav Dubán, PhD. et al.
  • Pediatriepropraxi.cz - Tarttuva sidekalvotulehdus. Pediatria käytäntöön. Pavel Němec, MD.
  • linkos.cz - Adenovirusvektorit geeniterapiassa. Regional Centre of Applied Molecular Oncology. Pjechová M. and spol.
  • medicalnewstoday.com - Mitä pitää tietää adenoviruksista. Medical News Today. Meredith Goodwin, MD