Vatsakipu: mistä se johtuu (navan yläpuolella, alapuolella, vasemmalla, oikealla, krampit)?

Vatsakipu on vatsaelinten (ruuansulatuselinten) sairauksien oire. Kuvaannollisesti sitä esiintyy myös muissa terveysongelmissa.

Kipu voi olla tylsää, terävää, pistävää tai pistävää, jyskyttävää, viiltävää, puristavaa tai polttavaa. Kouristuksia, koliikkia voi esiintyä.

Kipu on joko paikallistettu tiettyyn kohtaan tai sen lähdettä ei voida määrittää. Kipu voi säteillä esimerkiksi selkään, rintaan tai muihin kohtiin.

Esiintyy aterioiden jälkeen, paaston aikana, yöllä tai aamuisin vatsakipuna ja/tai ruokavaliosta riippumatta päivän aikana.

Vatsakivun kohdalla on tärkeää tietää, mistä neljänneksestä kipu on peräisin, mikä sitä aiheuttaa ja uusiutuuko se, mutta myös mitä liitännäisongelmia siihen liittyy.

Esimerkkejä ovat ruokahaluttomuus, ruumiinlämmön nousu, oksentelu, ripuli tai tuulenvireen loppuminen ja ulosteiden puuttuminen.

Mikä voi olla vatsakivun takana?
Ja mikä auttaa vatsakipuun?
Mitä tarkoittaa, jos vatsakipu sattuu ylävatsan alueelle, navan alapuolelle ja alavatsalle?
Tai jos se esiintyy vasemmalla tai oikealla puolella?
Ja runsaasti muuta tietoa artikkelissa tästä oireesta...

Vatsan jakaminen kvadrantteihin

Vatsa jaetaan useisiin kvadrantteihin. Tällä on sitten merkitystä mahdollista syytä etsittäessä.

Miten vatsa jaetaan kvadrantteihin?

Navan poikki vedetään kaksi kuvitteellista viivaa, joista toinen on vaakasuora ja toinen pystysuora. Nämä jakavat sen useisiin alueisiin:

1. Epigastrium on alue, joka sijaitsee navan yläpuolella ja rintalastan miekanmuotoisen ulokkeen alapuolella
   .
   • oikea hypokondrium - oikean hypokondriumin alapuolella.
   • vasen hypochondrium - vasemman kylkikaaren alla.
2. navan ympärillä (mesogastrium) tai myös navan ympärysalue
   • oikea mesogastrium
   • vasen mesogastrium
3. navan alapuolella (hypogastrium)
   • oikea hypogastrium oikeaan nivusiin
   • vasen hypogastrium vasempaan nivusiin
   • hypogastrium navan yläpuolella

Tärkeitä vatsakipua koskevia yksityiskohtia

Kivun sijainnin lisäksi muut tiedot ovat tärkeitä tämän oireen osalta.

1.

Milloin kipu on alkanut ja kuinka kauan se on kestänyt. Onko se akuutti eli minuuttia, tuntia kestävä vai krooninen ja esiintynyt yli 3 kuukautta¨?

Se voi olla toistuvaa, palata useina peräkkäisinä jaksoina, jolloin toistojen välillä on tauko.

1. Akuutti vatsakipu - äkillisesti alkava ja voimakas, voi kulkea nopeasti.
2. Krooninen vatsakipu - tylsää, kohtalaisen voimakasta, jatkuu yli 3 kuukautta.
3. toistuva/toistuva, toistuva - kolme kipukohtausta kolmen kuukauden aikana.

2.

Myös kivun voimakkuudella on merkitystä. Kipu voi olla lievää, jota voi sietää. Voi olla myös voimakasta, sietämätöntä kipua, jota edes kipulääkkeet eivät lievitä.

Kivun voimakkuutta voidaan arvioida asteikolla 1-10 (1 - lievä, 10 - voimakas/kova kipu).

3.

Jatketaan kivun luonteen mukaan.

Onko se tylsää?
Terävää - pistävää?
Koliikkivaa eli aaltoilevaa ja voimakkuudeltaan vaihtelevaa?
Toistuvaa ja palaavaa?

4.

Mihin se on paikallistunut? Mihin kvadranttiin?

1. epigastrium - epigastrium
2. mesogastrium - keskellä ja navan ympärillä.
3. hypogastrium - alavatsan alueella

5.

Paikantuuko se yhteen paikkaan/ säteilee + kipu laukeaa paikasta toiseen, esim:

- Sappikoliikissa se tulee hypogastriumista,
menee oikean kylkikaaren alle,
joskus oikean lapaluun alle.

- Haimatulehduksessa se kulkee epigastriumista vyömäisesti vasemman kylkikaaren alle, jopa vasemman lapaluun alle.

- Munuaiskoliikissa lantiosta miehillä kiveksiin tai häpyhuuliin naisilla.

- Umpilisäkkeen tulehduksessa (appendisiitti) se alkaa suprapubiksen alueelta, kulkee navan yli ja päättyy oikeaan alavatsan alueelle. Kipujen ja muiden oireiden paikantuminen umpilisäkkeen tulehduksessa voi olla tyypillistä tai epätyypillistä (jos umpilisäke sijaitsee tavanomaisemmassa paikassa).

- Paksusuolen divertikuliitissa sigmasuolen alueella se paikallistuu tarkasti samalla tavalla kuin umpilisäkkeen tulehdus, mutta vasemmalla puolella hypogastriumissa.

6.

Mikä aiheutti kivun ja mikä sitä edelsi?

Esiintyykö se toistuvasti ruokailun tai paaston jälkeen? Tuleeko se yöllä vai aamulla? Aiheuttaako sen ulostaminen tai virtsaaminen? Pahentuuko se liikkeestä vai onko se tapaturman aiheuttama?

7.

Liittyykö siihen muita oireita?

Esimerkkejä yleisimmistä vatsakipuvaivoista ovat:

• ruokahaluttomuus
• huonovointisuus tai oksentelu
• ruumiinlämmön nousu kuumeeksi
• lähtevien tuulien loppuminen
• ulosteiden loppuminen
• ummetus
• ripuli
• suolen sisällön valuminen ja huomattavan voimakas peristaltiikka eli suolen liikkeet
• turvotus, ilmavaivat ja röyhtäily.
• hikoilu kylmään hikeen
• ihon kalpeus
• verenvuoto GIT:stä (ruoansulatuskanavasta) ulostamisen tai oksentelun aikana)
• kipu vatsan ulkopuolella, kuten päässä, rintakehässä, tai vatsakipu
• ulosteen värin muutokset
• tiheä virtsaaminen ja virtsan värin muutokset
• väsymys, uneliaisuus
• pyörtyminen
• hengitysvaikeudet

Taulukossa on esitetty vatsakivun jakautuminen luonteen ja aiheuttajan mukaan.

Mitä ovat äkilliset vatsakohtaukset?

Äkilliset vatsaepisodit, joista käytetään myös lyhennettä NPB, ovat vatsan ja vatsaelinten akuutteja sairauksia. Ne alkavat tyypillisesti äkillisesti, etenevät nopeasti ja vaativat kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä.

Varhainen diagnoosi ja varhainen hoito ovat tärkeitä NPB:ssä.

Akuutin ja voimakkaan vatsakivun lisäksi siihen liittyy valituksia, kuten:

• oksentelun tunne - pahoinvointi
• oksentelu
• ulosteiden ja tuulien poistumisen loppuminen.

Syyn suhteen se jaetaan tulehdukselliseen, ileaaliseen ja traumaattiseen.

1. Tulehduksellinen, akuutti:
   • Umpilisäkkeen tulehdus
   • Haimatulehdus
   • kolekystiitti
   • divertikuliitti
2. ileus - ileus = suolitukos
   • mekaaninen - obstruktiivinen, kun suoli tukkeutuu vierasesineen (sappikivi), kiinnikkeiden, kasvaimen vuoksi, myös suolen painumisena ulkopuolelta.
   • verisuoniperäinen/iskeeminen - kun verenkierto on heikentynyt, embolia, tromboosi, aneurysma.
   • neurogeeninen - spastinen ja halvaannuttava, jos suolen hermotus on häiriintynyt.
   • GIT-verenvuoto, dissekaatio ja aortan aneurysman repeämä.
3. traumaattinen - myös tylpän tai läpäisevän vamman seurauksena.

1. Vatsakipu keskellä, navan yläpuolella ja navan ympärillä?

Luultavasti jokainen ihminen on kokenut vaikeuksia, jotka alkavat ruokailun jälkeen. Riittämätön kuorma purtavaa, sopimaton ja raskas ruoka rasittaa ruoansulatuselimistöä ja henkilön elimistöä yleensä.

Tämä on esimerkki lievästä ja syyllisestä rikkomuksestamme.

Mutta ongelman takana voi piillä myös sairaus.

Ruokatorven, mahalaukun ja ohutsuolen tasolla olevat sairaudet ovat esimerkkejä.

Lisäksi ruuansulatuskanavan sairauksien lisäksi ongelman taustalla voi olla myös jokin muu elinjärjestelmä.

Epigastriumissa esiintyvät ongelmat:

• ruokatorven tulehdus
• mahalaukun tulehdus
• Helicobacter pylori
• ylempi dyspeptinen oireyhtymä
• gastroesofageaalinen refluksi
• sappirakon tulehdus
• sappirakon kivi
• mahalaukun ja pohjukaissuolen haavaumatauti - revennyt haavauma
• haimatulehdus
• suolitukos - ileus
• pernainfarkti
• umpilisäkkeen tulehdus - siirtyy myöhemmin navan ympärillä olevan alueen kautta oikeaan alavatsan alueelle.
• muut rintaontelon sairaudet
  • Sydänlihaksen infarkti
  • sydänlihastulehdus - sydämen tulehdus.
  • keuhkopussintulehdus
  • keuhkokuume - keuhkokuume

Mielenkiintoisia faktoja mahahaavoista:
Mahahaavoissa esiintyy vatsakipua ruokailun jälkeen, yleensä 1 tunnin kuluessa.

Myöhäinen kipu yli 2 tuntia ruokailun jälkeen, usein yöllä, on tyypillistä pohjukaissuolihaavoille.
Se lievittyy, kun ruokaa otetaan lisää.

Jos se on mesogastriumissa, se voi olla:

• gastriitti.
• mahahaava
• krooninen haimatulehdus
• Crohnin tauti
• suolitulehdus - ohutsuolen tulehdus.
• krooninen umpilisäkkeen tulehdus
• tyrä - vatsatyrät - vatsatyrä
• ärtyvän suolen oireyhtymä
• selkärangan sairaudet
• muut sairaudet, joissa verenkierto on heikentynyt
  • verenpainetauti
  • diabetes
  • rasva-aineenvaihdunnan häiriö
  • tupakointi
  • porfyria
  • hemokromatoosi
  • TB
  • kasvain
  • verisuonten tulehdus
  • trauma
  • muut systeemiset sairaudet

2. Vatsakipu vasemmalla?

Etsi haimatulehdus. Akuutti ja krooninen tulehdus ovat tunnetuimpia. Tyypillistä on liike navan yläpuolelta, vasemman kylkikaaren alta vasemman lapaluun alapuolelle.

Haima.
Pancreatitis = haimatulehdus.

Vakavin sairaus on haimasyöpä.

Lue lisää artikkeleista:

• Akuutti, krooninen: syyt ja ilmenemismuodot.
• Haimasyöpä: syyt, oireet, vaiheet, tutkimus ja hoito?
• Mikä ruokavalio on paras haimatulehdukseen?

Vaihtoehtoisesti kyseessä voi olla epäspesifinen tulehduksellinen suolistosairaus - IBD (Inflammatory Bowel Disease). Tässä termissä yhdistyvät haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti.

Tai päinvastoin?

Kyseessä voi olla divertikuloosi ja divertikuliitti (tulehdus).

Sitä esiintyy myös normaalin turvotuksen ja ilmavaivojen kanssa.

Ruoansulatuskanavan ulkopuolella sitä esiintyy munuaiskoliikissa. Tämä johtuu usein virtsa- - munuaiskivistä, jotka ärsyttävät munuaista tai virtsatietä.

Virtsatieinfektiot ovat yleisiä naisilla.
Mutta myös munasarjatulehdus ja munasarjakystat.
Myös kohdunulkoinen raskaus on vaarallinen.

Vähemmän ajateltuihin sairauksiin kuuluu munasarjojen kiertymä. Tällöin esiintyy verenkierron häiriö ja terävä akuutti kipu, joka voi säteillä selkään.

3. Eikö niin?

Ylös ja oikealle säteilyä oikean kylkikaaren alle?

Maksa ja sappirakko sijaitsevat tässä kohdassa.

Maksakudos itsessään ei ole kivulias, mutta kipu voi tuntua, kun maksan limakalvo laajenee. Huomaatko, että kun juokset pitkään, oikeat kylkiluut kirvelevät?

Sappirakko ja sappitiehyet voivat kärsiä tulehduksesta, ja myös sappikivet ovat yleisiä.

Kipua voi esiintyä myös maha- tai pohjukaissuolihaavan perforaatiossa eli mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan puhkeamisessa.

Alhaalla oikealla?

Jos sinulla tai lapsellasi on oikean alakulman vatsakipua, ajattelemme yleensä heti umpilisäkkeen tulehdusta. Ja aivan oikein, oikean alakulman kipu on yksi umpilisäkkeen tyypillisistä oireista.

Lue lisää:

• Umpilisäke - umpilisäkkeen tulehdus
• Mistä tunnistaa umpilisäkkeen tulehduksen ja mitkä ovat oireet?

Se voi olla oikeanpuoleinen munuaiskoliikki, suolen, munasarjan tai kohdunulkoisen raskauden tulehdus ja muita.

• Kymmenen tärkeintä syytä kipuun kyljessä.
• Alaselkäkivun 10 yleisintä syytä

Vakavin sairaus on syöpä. Esimerkkejä ovat paksusuolen syöpä ja muut.

• Syyt, vaiheet, ilmenemismuodot? Ruokavalio ja ravitsemus?
• Miten kohdunkaulan syöpää ehkäistään? Riskitekijät ja oireet
• Munasarjasyöpä - miten se havaitaan varhaisessa vaiheessa?
• Ovatko kasvain ja syöpä sama asia?

4. Krampit, ripuli tai ummetus sekä vatsan turvotus?

Tällöin voi olla kyse toiminnallisista ongelmista, kuten ärtyvän suolen oireyhtymästä.

Etenkin iäkkäillä yleinen liikkuvuuden väheneminen (jopa liikkumattomuus), riittämätön juominen, sopimaton ruokavalion koostumus, muiden sairauksien ja niiden hoidon yhdistäminen johtavat ummetukseen.

Tarttuvien suolistosairauksien yhteydessä näitä ovat lähinnä:

• salmonelloosi
• shigelloosi
• kampylobakteeri-infektiot
• virushepatiitti, erityisesti A-tyypin hepatiitti

Hälyttävä oire - toistuva vuorotteleva ripuli, ummetus ja/tai kynäilevä uloste.

5. Vatsavaivat voivat sattua jopa "salaa"?

Kipu säteilee hermoratojen sisällä muihin kehon osiin. Näin on globaalilla tasolla ihmiskehossa ja siten myös vatsassa.

Kipu on myös epäsuora merkki:

• Lapaluun alla
• lapaluiden välissä
• kylkiluiden alla
• lannerangan alueella
• ristiselän alueella
• nivusiin
• miehillä kiveksiin ja naisilla häpyhuuliin asti.

6. Raskauden aikaisiin vatsakipuihin on suhtauduttava erittäin varovaisesti!

Raskaus suurten muutosten aikana koetaan herkästi. Vatsakipujen esiintymiseen eivät liity pelkästään hormonaaliset muutokset vaan myös fyysiset muutokset.

Vatsakipua esiintyy alkuvaiheessa, sen aikana ja loppuvaiheessa. Alussa ensimmäisenä hedelmöitymisen ja raskauden oireena, myöhemmin sikiön kasvun ja kohdun venymisen seurauksena, jolloin ympäröiviin elimiin ja rakenteisiin kohdistuu painetta. Vatsakipua on luonnollisesti odotettavissa myös synnytyksen yhteydessä.

Alavatsakipu, vatsan laskeutuminen ja sen kovettuminen, kohdun paine selkärankaan asti ja peräsuoleen ulosteena - kaikki nämä voivat merkitä synnytyksen alkamista. Lisäksi se on limatulpan irtoamista, lapsiveden ulosvirtausta ja verenvuodon esiintymistä.

Myös muita nimeltä mainittuja terveysongelmia, ruoansulatushäiriöistä, närästyksestä ja muista, voi esiintyä koko raskauden ajan.

Vakavat komplikaatiot johtavat:

• kohdunulkoinen raskaus
• pre-eklampsia
• keskenmeno
• ennenaikainen synnytys

Vatsakipu ovulaation ja kuukautiskierron aikana on yleistä naisilla. Kivuliaat kuukautiset vaivaavat monia naisia. Myöhemmin se on mahdollinen vaihdevuosien aikana.

7. Lapsilla vatsakipu johtuu pääasiassa...????

Jopa 90-95 %:lla lasten vatsakiputapauksista ei ole elimellistä syytä. Useimmiten kyseessä ovat psykogeeniset häiriöt ja vatsakivun toiminnalliset syyt.

Esimerkkinä voidaan mainita myös kipu, joka toistuu lapsilla (isommillakin) maanantaisin tai joka aamu. Tällöin kannattaa etsiä psykogeenisiä tekijöitä ja psyykkistä kuormitusta ja stressiä.

Viikonpäivä (erityisesti maanantai) ja aamutunnit ovat yleensä riskitekijä useille sairauksille, ei vain ruoansulatuskanavan sairauksille.

Mutta on olemassa vakavampiakin syitä, joita on syytä miettiä, varsinkin kun varoitusmerkkejä on olemassa:

1. kipu alle 4-vuotiaalla lapsella
2. kipu, jonka lapsi paikallistaa muualle kuin navan ympärille
3. säteilevä kipu
4. kipu, joka on herättänyt lapsen unesta
5. lapsen menestymättömyys ja painon lasku
6. kasvun hidastuminen tai pysähtyminen
7. oksentelu
8. kuume
9. vaikeuksien kehittyminen onnettomuuden jälkeen

Mielenkiintoista tietoa artikkelissa:
Lapsiei ole aikuisen pienoiskoossa! Mitä eroja on?

Aivan kuten jotkin sairaudet voivat edetä lapsilla eri tavalla kuin aikuisilla, niin on myös vanhuksilla. Miksi näin on? Kyse on useiden tekijöiden yhdistelmästä. Pitkäaikaissairaudet, niiden hoito, aivotoiminnan heikkeneminen ja yleisesti heikompi vaste kipuun (myös lääkehoidon vuoksi).

8. Yhteenveto

Tyypillistä ja epätyypillistä, varhaista ja myöhäistä, äkillistä ja pitkittyvää, terävää, tylsää ja kramppimaista, ennen aterioita tai niiden jälkeen ja aamukipuna, navan yläpuolella, navan alapuolella ja sen ympärillä, vasemmalla ja oikealla, keskellä ja kylkiluiden alapuolella. Tällaista vatsakipu voi olla.

Taulukossa on yhteenveto tärkeistä tiedoista

+ 9. - Sinä kysyt:

Mikä auttaa vatsakipuun?

Arvasit varmaan jo, että tähän kysymykseen on mahdotonta vastata yksinkertaisella tavalla.

On selvitettävä, mikä on vaivan syy. Sitten tältä pohjalta rakennetaan oikea hoito.