Suurentuneet imusolmukkeet: kivulias tai kivuton ja niiden syyt?

Suurentuneilla imusolmukkeilla on erilaisia syitä, jotka eivät välttämättä heti viittaa vakavaan tilaan, mutta voivat viitata mahdolliseen terveysriskiin.

Myös tästä syystä erikoislääkärin tutkimus on suositeltavaa, varsinkin jos siihen liittyy muita oireita.

Imusolmukkeita on kaikkialla kehossa. Imusuonet ja imusolmukkeet kuuluvat yhteen järjestelmään, johon myös sairaus voi vaikuttaa. Kyseessä ei aina ole vakava sairaus. Mutta lopullisen vastauksen turvonneisiin imusolmukkeisiin antaa asiantuntijatutkimus.

Suurentuneet imusolmukkeet (lymfadenopatia) viittaavat yleensä johonkin tulehdussairauteen, infektioon tai terveydentilan muutokseen elimistössä. Joskus suurentuneet imusolmukkeet ovat myös kivuliaita, yleensä kosketeltaessa ja tunnusteltaessa.

Toisinaan ne ovat vain suurentuneet, eikä niissä ole kipua. Vaikka kivuliaat solmut viittaavat useimmissa tapauksissa tulehdus- tai infektiosairauteen, kivuttomat solmut voivat myös viitata kasvaimeen kyseisessä kehon osassa.

Jos suurentumiseen liittyy kivulias oire...

Oireiden kannalta kivuttomat ja suurentuneet imusolmukkeet ovat vaarallisempia. Useimmissa tapauksissa sairastunut ei edes huomaa niitä. Koska usein niiden suurentuminen on hyvin vähittäistä ja huomaamatonta.

Joskus ne sijaitsevat vaikeammin tavoitettavissa paikoissa.

Usein esiintyy todennäköisemmin muita oireita, jotka viittaavat ongelmaan elimistössä. Esimerkkejä ovat väsymys, ruokahaluttomuus, laihtuminen ja pahoinvointi tai muihin elimiin liittyvät oireet.

Useimmissa tapauksissa oire kivuttomista mutta suurentuneista imusolmukkeista voi viitata imusolmukkeista alkunsa saavan ja imukudoksen soluista muodostuvan kasvaimen kehittymiseen.

Nämä kasvaimet sitten suurentuvat ja alkavat painaa ympäröiviä elimiä, mikä voi aiheuttaa lisäongelmia. Ne voivat olla hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia.

Joskus kyse ei kuitenkaan välttämättä ole tilanteesta, jossa kasvain "syntyy". Syynä solmukkeiden suurentumiseen voi olla myös reaktio autoimmuunisairauteen.

Esimerkiksi leukemia ilmenee usein suurentuneina solmukkeina, mutta myös suusyöpä. Jos kyhmy on suurentunut, kova ja kivuton, se on useimmissa tapauksissa kuitenkin syövän oire.

Toisaalta pehmeä ja kivulias turvonnut kyhmy on yleensä merkki infektioluonteisesta sairaudesta. Jos kyseessä on tulehdus tai infektio, joka sijaitsee kyhmyjen läheisyydessä.

Harvat sairaudet ilmenevät kaikkien imusolmukkeiden laajentumisena.

Pään ja kaulan kyhmyt

1. solmut korvalehden edessä
2. korvien takana
3. korvasylki, pinnallinen ja syvä
4. takaraivo
5. alaleuka
6. leuan alla, useita pieniä solmuja
7-9. kaulan sivu- ja ulkosynnyttimet, pinnallinen ja syvä
10. kaulan etupuoli
11. solmukkeet solisluun yläpuolella.

Lymfooma

Lymfooma on imukudoksen onkologinen sairaus. Sen esiintyvyys maailmassa on melko yleinen. Yli miljoona ihmistä väestöstä kärsii tästä sairaudesta. Se on yleinen sairaus nuorella iällä, jo 15-30-vuotiaana.

Turvonneita solmukkeita voi esiintyä missä tahansa kehossa. Kaulassa, kainaloissa, nivusissa. Se ilmenee myös heikkoutena, hikoiluna, kuumeena, yskänä. Yhden raajan tai kasvojen turvotus voi myös olla varoitusmerkki.

Kyseessä voi olla Hodgkinin lymfooma, joka tunnetaan myös nimellä pahanlaatuinen lymfogranulooma. Tämä jaetaan edelleen tyyppeihin I, II, III ja IV. Toinen tyyppi on non-Hodgkinin lymfooma.

Suurentuneet imusolmukkeet kaulassa

Imusolmukkeet ovat yhteydessä imusuoniin. Niiden tehtävänä on suodattaa ja pidättää suonissa olevia haitallisia aineita.

Immuunijärjestelmän solut tuhoavat nämä aineet imusolmukkeissa, mikä aiheuttaa turvotusta ja infektioiden yhteydessä kipua.

Kipua aiheuttava imusolmukkeiden suurentuminen on todennäköisemmin infektioperäistä. Jotkin imusolmukeryhmät ovat tyypillisiä tietyille sairauksille. Näin on esimerkiksi kaulan suurentuneissa imusolmukkeissa, joissa ne viittaavat ympäristönsä sairauksiin.

Tällaisia ovat esimerkiksi suuontelon ja ylähengitysteiden tulehdussairaudet, kuten nielurisatulehdus, nenänielutulehdus, mutta myös tarttuva mononukleoosi, krooninen väsymysoireyhtymä, kilpirauhassyöpä tai tulirokko.

Useimmiten leuan alla olevat imusolmukkeet suurentuvat, jotka voivat reagoida myös sylkirauhasten tulehduksellisiin sairauksiin. Esimerkiksi takaraivossa olevat solmukkeet reagoivat suurentumalla välikorvatulehdukseen ja korvien ja silmien välissä olevat solmukkeet sidekalvotulehdukseen.

Ultraäänitutkimuksen avulla voidaan määrittää kaulan (mutta myös muualla, kainaloissa tai nivusissa) suurentuneiden solmujen tarkka määrä. Jos solmut ovat kivuttomasti suurentuneet, on myös harkittava syövän mahdollisuutta. Lopullinen diagnoosi voidaan kuitenkin tehdä vain imusolmukkeen kirurgisella poistolla ja histologisella tutkimuksella.

Solisluun yläpuolella olevat kyhmyt ja kyhmyjä

Imusolmukkeita voi löytyä myös solisluun yläpuolelta. Niiden suurentuminen mahdollistaa yleensä niiden tunnustelemisen. Jos nämä imusolmukkeet ovat levossa, niitä ei useimmissa tapauksissa ole mahdollista tunnustella lainkaan.

Jos ne ovat suurentuneet, kyse on kivuttomasta suurentumisesta. Tämä sinänsä viittaa syöpään. Tässä tapauksessa kyseessä on erityisesti kilpirauhasen ja myös rinnan syöpä. Molemmat sairaudet ovat erittäin vaarallisia ja vakavia.

Rintasyöpä ilmenee turvonneiden imusolmukkeiden lisäksi kyhmyn tunnusteluna rinnassa. Joskus nännin hilseilyä ja vuotoa nännistä. Koko rinnan kivuliaisuus on yleistä.

Kyhmy sen sijaan on kivuton, kuten imusolmukkeetkin. Kilpirauhassyöpä ilmenee imusolmukkeiden suurentumisena solisluun yläpuolisen alueen lisäksi myös kaulassa sekä kohonneena ruumiinlämpönä. Molemmissa sairauksissa varhainen diagnoosi on tärkeää.

Kainalon alue

Imusolmukkeet sijaitsevat kainalon alueella, jonka kautta kulkevat käsivarren, rintakehän seinämän ja rintarauhasen imusuonet. Näiden solmujen suurentuminen viittaa yleensä sairauteen tai terveyden heikkenemiseen näillä kehon alueilla.

Jos nämä suurentuneet imusolmukkeet ovat esimerkiksi kivuliaita, kyseessä on tulehdussairaus.

Infektiosairauksista kainalossa oleville solmukkeille on ominaista esimerkiksi maitorauhastulehdus. Tälle on ominaista myös rintakipu. Samoin tarttuvan mononukleoosin tapauksessa. Kun kaula- ja nivustaipeen solmukkeet voivat turvota.

Jos solmut ovat kivuttomat, kyseessä on syöpä. Hyvin usein esimerkiksi rintakasvain ilmenee tässä muodossa.

Rintasyöpä on naisten yleisin syöpä. Sille on ominaista, että nainen tuntee kyhmyn rinnassaan.

Tämä kyhmy on kivuton, kuten kyhmy. Se ei kuitenkaan välttämättä ole aina läsnä, vaikka se onkin 3/4 tapauksista.

Imusolmukkeet nivusissa

Suurentuneet imusolmukkeet nivusissa(nivusissa) viittaavat infektio- tai syöpäsairauteen tällä alueella ja sitä ympäröivällä alueella. Imusolmukkeiden läpi kulkevat tällöin ulkoisten sukupuolielinten imusuonet.

Jos esimerkiksi syöpä tai infektio ja tulehdus vaikuttavat niihin, imusolmukkeet suurentuvat. Ominaisuuksista ja tautityypistä riippuen ne ovat joko kosketusherkkiä tai kivuttomia.

Tarttuva mononukleoosi ilmenee myös nivusissa olevien imusolmukkeiden suurentumisena ja kipuna. Se on herpesviruksiin kuuluvan EB-viruksen aiheuttama virustauti, joka tarttuu syljen välityksellä.

Vastaavasti klamydiatulehdus aiheutuu klamydian seksuaalisesta siirtymisestä. Se on sukupuoliteitse tarttuva ja tarttuva sairaus. Näillä sairauksilla on tietenkin muitakin oireita kuin vain imusolmukkeiden laajentuminen.

Imusolmukkeet rinnassa ja vatsassa

Rintakehän imusolmukkeet voivat aiheuttaa hengitysvaikeuksia, rintakipua tai verenkiertohäiriöitä. Suurentunut imusolmuke aiheuttaa kyseisen rakenteen (keuhkot, verisuonet) ahdistumista.

Vatsan suurentuneet imusolmukkeet voivat aiheuttaa vatsakipua, ruoansulatushäiriöitä, kylläisyyden tunnetta sekä kipua selkärangassa. Pienen lantion turvonneet imusolmukkeet voivat aiheuttaa alaraajojen turvotusta, kipua munuaisissa tai munuaisten toiminnan heikkenemistä.

HIV:ssä turvonneet solmut voivat olla myös yksi taudin oireista.

Onko solmujen turvotus yleistä vai vain tietyssä osassa turvonnut.

Streptokokki-infektiot ovat toinen tapaus. Kissankärsämötauti tai toksoplasmoosi voivat myös ilmetä solmukkeiden osallistumisena. Lavantauti tai tuhkarokko ovat myös esimerkkejä tartuntataudeista.

Jos imusolmukkeet ovat turvonneet, on syytä hakeutua erikoislääkärin tutkimukseen.