- medicalnewstoday.com - Koilonychia: Miksi minulla on lusikanmuotoiset kynnet? Medical News Today. Debra Rose Wilson, Ph.D., MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC, CHT.
- dermatologypropraxi.com - Kynsien sairaudet ja patologiat. Dermatology for practice. Alena Štumpfová, MD.
- healthline.com - Lusikkakynnet (koilonykia). Healthline. Debra Sullivan, Ph.D., MSN, R.N., CNE, COI.
- TŘEŠŇÁK HERCOGOVÁ, Jana. Kliininen dermatovenerologia. Praha: Kansanterveyslaitos: Mladá fronta, 2019. Terveyspalvelut. ISBN 978-80-204-5321-1.
- solen.cz - Kynsien sairaudet. Solen. MUDr. Helena Korandová, CSc.
Sisäänkasvaneet kynnet: miksi ne syntyvät? Diagnoosi ja hoito
Sisäänkasvaneet kynnet tunnetaan myös nimellä lusikanmuotoiset kynnet. Ne voivat viitata erilaisiin sairauksiin, sekä paikallisiin että yleisiin. Kyseessä on kynsilaatan patologinen muoto. Mitkä ovat sisäänkasvaneiden kynsien syyt?
Sisäänkasvaneille kynsille on ominaista, että niiden keskellä on painunut ja pää on ylöspäin kaareva. Terveet kynnet ovat soikeat ja myötäilevät sormen muotoa.
Lusikanmuotoisissa kynsissä kynnen keskellä on lusikanmuotoinen painauma. Jos henkilöllä on tämän muotoiset kynnet, se voi viitata raudanpuutteeseen, mykoottiseen kynsisairauteen, mekaaniseen vaurioon tai muihin häiriöihin elimistössä.
Terveet ja epäterveet kynnet
Yleisesti ottaen kynsien tulisi olla pehmeän vaaleanpunaisen väriset, luonnollisen pituiset ja niiden pinnalla ei saisi olla halkeamia, väriläikkiä eikä muita epämuodostumia (aaltoja, uria, kuoppia...).
Kynsi on kova keratiinilevy, joka peittää sormien ja varpaiden päitä. Kynsi koostuu fysiologisesti kynsimatriisista (kynnen juuresta), lunulasta (vaaleampi puolikas), kynsinauhasta, kynsivuodosta ja itse kynsilaatasta.
Sisäänkasvaneista kynsistä käytetään teknisesti nimitystä koilonykia.
Sen lisäksi, että kynnet muistuttavat lusikkaa, niillä on taipumus halkeilla ja murtua kynsilaatan yleisen laadun heikkenemisen vuoksi.
Kynsien kunto riippuu useista tekijöistä:
- Ikä
- Yleinen terveydentila ja diagnoosi
- Paikallinen kynsisairaus (mykoosi)
- Elämäntapa (ruokavalio, stressi)
- Riittävä ravintoaineiden saanti (vitamiinit, kivennäisaineet, proteiini).
- Kynsien hoito (manikyyri, pedikyyri, ravitsemus, suojaus).
- Mekaaniset vauriot (työ, urheilu, loukkaantuminen)
Sisäänkasvaneiden kynsien etiologia ja syyt
Lusikanmuotoisia kynsiä kutsutaan ammatillisesti koilonykiaksi. Tämä tila voi olla seurausta mekaanisesta vaurioitumisesta, paikallisesta kynsisairaudesta tai jostain kehon sisäisestä sairaudesta.
Koilonykiat liittyvät ensisijaisesti kivennäisaineen raudan puutteeseen.
Mykoottinen kynsisairaus
Sienimykoottiset kynsisairaudet aiheuttavat tavallisimmin muutoksia kynnen laadussa, muodossa tai värissä. Sienisairauksia voi esiintyä sekä iholla että käsien ja jalkojen kynsissä.
Sieniä on useita eri tyyppejä, kuten dermatofyyttejä, hiivoja, homeita tai mikromyyttejä.
Nämä ovat tarttuvia mikro-organismeja, jotka hyökkäävät kynsiin ja vahingoittavat niiden pintaa, laatua ja ulkonäköä. Kynnet voivat heikentyä, haurastua, taipua tai joissakin tapauksissa lommoilla. Kynsien rakenteen heikkeneminen johtaa rikkoutumiseen, halkeiluun ja harvoin syvenemiseen ja käyristymiseen.
Raudanpuute ja ravinteiden puute
Rauta on yksi elimistön moitteettoman toiminnan kannalta välttämättömistä kivennäisaineista, erityisesti hemoglobiinin ja erytrosyyttien (punasolujen) tuotannossa. Raudanpuute voi aiheuttaa anemiaa.
Lisäksi sisäänkasvaneet varpaankynnet liittyvät B- ja C-vitamiinien puutteeseen.
Jos hemoglobiinin (happea sitovan punaisen veren väriaineen) määrä vähenee, vähenee myös itse punasolujen määrä. Verenkierto ja kudosten tarjonta on riittämätöntä.
Kynnet ovat anemian seurauksena heikot, hauraat ja hauraat. Ne ovat koverat, lusikanmuotoiset. Kynsilaatat ovat keskeltä painuneet.
Liiallinen väsymys, yleinen heikkous, hengenahdistus ja usein esiintyvä huimaus ovat myös vakavan raudanpuutteen oireita.
Rauta on yksi yleisimmin elimistöstä puuttuvista kivennäisaineista. Tämä tila voi johtua raudan puutteesta ruokavaliossa tai elimistön kyvyttömyydestä imeä rautaa.
Syynä voi olla liiallinen raudan menetys tai hemokromatoosi eli liiallinen raudan kertyminen maksaan.
Riittämättömän ravitsemuksen yhteydessä on kyse erilaisista ruoansulatuskanavan sairauksista ja suolistotulehduksista, joissa ravintoaineiden imeytyminen elimistöön on heikentynyt.
Lue myös:Epäspesifinen suolistotulehdus, IBD: Mitkä ovat tyypit ja oireet?
Sydän- ja verisuonisairaudet
Kynsissä voi tapahtua muutoksia, kun kehon ääreisosien verenkierto heikkenee erilaisissa sydän- ja verisuonitaudeissa, kuten iskeemisessä alaraajataudissa (IHD) tai Raynaud'n oireyhtymässä.
Autoimmuunisairaudet
Jotkin autoimmuunisairaudet voivat ilmetä ihosairauksina ja ihojohdannaisina. Esimerkkejä ovat lupus, jäkälätulehdus, nivelreuma, skleroderma tai psoriaasi.
Kilpirauhasen sairaudet
Kilpirauhasen vajaatoiminta ja kilpirauhasen liikatoiminta ovat kilpirauhasen sairauksia. Niihin liittyy muutoksia elimistölle laajalti tärkeiden hormonien tyroniinin ja tyroksiinin tuotannossa ja pitoisuuksissa. Hormonaalinen epätasapaino voi aiheuttaa muutoksia kynsien laadussa ja muodossa.
Näiden hormonien tasojen muutokset ja laskut aiheuttavat väsymystä, lihasheikkoutta, ateroskleroosiriskiä, ruoansulatushäiriöitä, muutoksia aineenvaihdunnassa ja kehon painossa.
Myös ihon ja hiusten laatuun vaikuttaa. Sairauden edetessä myös kynnet voivat heikentyä. Niistä tulee hauraita, heikkoja ja joissakin tapauksissa lommoisia.
Milloin minun on mentävä lääkäriin?
Sisäänkasvaneet kynnet ovat oire, jota ei pidä jättää huomiotta. Sen ei tarvitse olla mitään vakavaa. Mutta riippumatta siitä, johtuuko kynsien rakenteen muutos paikallisesta vai yleisestä häiriöstä, lääkärin tekemä ammattitaitoinen diagnoosi on tarpeen.
Käy ihotautilääkärillä, jos kynsimuutokset ja -epäterävyydet ovat akuutteja, pahenevat tai jatkuvat pitkään.
Jos sinulla on muita yleisiä fyysisiä oireita, on suositeltavaa mennä yleislääkärin vastaanotolle. Lääkäri ohjaa sinut myös asianmukaiselle osastolle.
Koilonykian diagnosointi ja hoito
Koilonykian alustavan diagnoosin tekee useimmissa tapauksissa ihotautilääkäri. Ihotautilääkäri tutkii vaurioituneen kynnen paikallisesti. Kynsikudoksen kaavinta vahvistaa tai sulkee pois infektion esiintymisen.
Koilonykiatapauksessa lääkäri osoittaa verinäytteenoton ja verenkuvan punasolujen tason, rautapitoisuuden ja muiden tärkeiden ravintoaineiden määrittämiseksi.
Jos epäillään sisäistä sairautta, ihotautilääkäri ohjaa potilaan asianmukaiselle osastolle. Jos epäillään esimerkiksi kilpirauhasen häiriötä, tehdään hormonitasapainon verikokeet ja muut tarvittavat endokrinologiset tutkimukset.
Koilonykian hoito riippuu sen tarkasta syystä. Hoitosuunnitelma on siksi jokaiselle potilaalle yksilöllinen.
Kun kyseessä on kynsien mykoottinen infektio, lääkäri määrää sienilääkehoitoa paikallisesti käytettävien valmisteiden tai suun kautta otettavien kompleksisten sienilääkkeiden muodossa.
Rautalääkitys on aiheellista, kun verenkuva on heikentynyt. Rautaa tulisi saada lisää normaalista ruokavaliosta, mutta myös lisäravinteiden kautta. Luonnollisia raudanlähteitä ovat lähinnä punainen liha, pavut, lehtivihannekset, kananmunat tai viljatuotteet jne.
Muiden hormonaalisten tai aineenvaihduntasairauksien ensisijainen hoito tähtää sairauden syyn poistamiseen ja ei-toivottujen oireiden poistamiseen (lievittämiseen).
Esimerkkejä luonnollisista raudanlähteistä ruokavaliossa:
- Liha (punainen liha)
- Kala ja äyriäiset
- Vihannekset (parsakaali, pinaatti, salaatti).
- Pähkinät ja siemenet
- Kananmunat
- Viljat (kvinoa)
- Palkokasvit (pavut, herneet, kikherneet)
- Tumma suklaa
Kynsien terveys
Ruokavalio ja ravitsemus vaikuttavat kynsien, hiusten ja ihon laatuun. Siksi on suositeltavaa noudattaa ravitsemuksellisesti tasapainoista ruokavaliota ja kokeilla tarvittaessa hyväksi havaittuja ravintolisiä.
Proteiinin, sinkin, seleenin, raudan ja B-vitamiinin (B-kompleksi) saanti on tärkeää kynsien ja hiusten terveyden kannalta.
Hellävarainen säännöllinen hoito (manikyyri, pedikyyri), ärsyttävien aineiden rajoittaminen ja käsihygienia ovat olennaisen tärkeitä kynsien tulehdusten ehkäisemiseksi.
Paikallisia suojaavia ja ravitsevia lääkkeitä tai kosmeettisia tuotteita voidaan käyttää kynsien laadun parantamiseksi. Lääkärin konsultaatio on kuitenkin välttämätöntä erityisesti kynsien tulehdusten yhteydessä.
Terveiden kynsien ennaltaehkäisy:
- Terveellinen ja ravitsemuksellisesti tasapainoinen ruokavalio
- Riittävä kivennäisraudan saanti
- Riittävästi sinkkiä, seleeniä, piitä ja kalsiumia
- Riittävästi A-, B-, C-, D- ja E-vitamiineja.
- Riittävä proteiinin saanti ravinnosta
- Säännöllinen hellävarainen hoito
- Kosmeettisten instrumenttien desinfiointi
- Käsihygienia infektioiden ehkäisemiseksi
- Ärsyttävien aineiden ja liimojen vähentäminen
- Kynsien tukeminen ja ravitsemus hyväksi todetuilla tuotteilla
- Kynsien suojaaminen riskialttiilta toiminnoilta
- Lääkärissä käynti terveysongelmien ilmetessä