Silmäluomien roikkuminen: miksi esiintyy ptoosia, roikkumista ja silmäluomien roikkumista?

Silmäluomien roikkuminen, roikkuvat tai roikkuvat silmäluomet tai ptoosi. Kaikki termit viittaavat yhteen tilaan, mutta niillä voi olla eri perusteita.

Silmäluomien/luomen ptoosi = ptosis palpebrae = blepharoptosis. Blepharo - liittyy silmäripsiin, roikkuminen silmäripsien merkityksessä. Drooping eyelid in English.

On tapauksia, joissa henkilö syntyy roikkuvien silmäluomien kanssa. Silloin kyseessä on synnynnäinen muoto.

Tai...

Se syntyy äkillisesti verisuoniperäisestä syystä, joka voi uhata jopa henkilön terveyttä ja elämää hyvin lyhyessä ajassa. Ja varsinkin, jos siihen ei puututa ajoissa. Tarkemmin sanottuna kyseessä on aivohalvaus. Tuolloin voidaan havaita myös suun kulmien roikkumista ja muita neurologisia oireita.

Sitten on pitkäaikainen muoto, jossa se on kroonisen sairauden oire. Ja se voi johtua metabolisista tai neurologisista ongelmista.

Sinua kiinnostaa useimmiten: Mikä on yläsilmäluomen ptoosi? Mihin sairauteen roikkuva ja roikkuva silmäluomi viittaa? Miten roikkuvat silmäluomet poistetaan (kirurgisesti, ei-kirurgisesti)? Voivatko harjoitukset auttaa?

Mitä ptoosin muotoja tunnemme? + Syyt

Tunnemme useita tämän ongelman muotoja. Joskus kyseessä on lievän roikkumisen tila, joka on vain osittainen ja jolla on enemmän esteettistä, kosmeettista merkitystä. On myös vakavampia tapauksia, jolloin silmäluomi peittää merkittävän osan silmästä ja haittaa siten näkökenttää. Näin se heikentää näkemistä, näköä.

Kysyt: Vaikuttaako se yhteen vai molempiin silmiin?

Ptoosia voi esiintyä yhdessä silmässä tai molemmissa.

Se koskee miehiä, naisia tai lapsia. Se ilmenee äkillisesti, mutta voi kehittyä pitkän ajan kuluessa, syntymästä lähtien. Joskus se häviää itsestään, joskus se jatkuu...

Synnynnäinen muoto esiintyy jo lapsen syntymän jälkeen, jolloin yleensä oletetaan lihassyy. Kyse on siis lihaksen heikkenemisestä ja ylemmän ripsihissin (musculus levator palpebrae superioris) alikehittyneisyydestä.

Mutta tässäkin tapauksessa se voi esiintyä elämän aikana hankittuna.

Hankituista muodoista voidaan harkita useampia tiloja, jotka voivat olla vakavia tai eivät.

Esimerkkinä voidaan mainita degeneratiivinen prosessi, joka kehittyy pitkän ajan kuluessa elämän aikana. Elimistön vanheneminen jättää jälkensä esimerkiksi silmäluomiin, kun niiden roikkuminen aiheuttaa aponeuroosin irtoamisen.

Vapaasti käännettynä tämä tarkoittaa silmäluomien ohuen sidekudoskalvon irtoamista, joka on keskeisessä asemassa silmäluomien nostamisessa ja normaalissa toiminnassa. Tällöin lihastoiminta säilyy täysin.

Tämä on yleisin ongelma, joka koskee pääasiassa naisia, eikä pelkästään kosmeettisesta näkökulmasta. Sitä kutsutaan myös ikään liittyväksi silmäluomien roikkumiseksi.

Hyvin usein molemmat silmäluomet roikkuvat samanaikaisesti.

Esteettisen näkökohdan lisäksi se aiheuttaa myös huomattavan osan silmän päällekkäisyyttä. Silloin se rajoittaa henkilön näkökenttää ja näkökenttää.

Lisäksi elimistön ikääntymisen lisäksi tätä ongelmaa esiintyy useiden lihas- tai hermosairauksien vuoksi. Myös aineenvaihdunta- tai verisuonisairaudet ovat yleensä taustalla.

Taulukossa luetellaan 6 ptoosin muotoa ja joitakin syitä siihen

Pseudoptoosi on toinen termi. Se viittaa tilaan, jossa silmä on päällekkäin muista syistä kuin ptoosin vuoksi. Esimerkkinä on epikantti, jossa silmäluomi on päällekkäin silmäkulman kanssa. Sitä esiintyy myös onoftalmoosissa ja kasvojen huomattavassa epäsymmetriassa. Onoftalmoosi on vastakohta eksoftalmoosille (silmä tunkeutuu silmäkuoppaan).

Joissakin tapauksissa ripsien roikkumisen syy jää tuntemattomaksi.

Yhteenveto syistä ja riskitekijöistä:

• Ikä ja ikääntyminen
• lihasheikkous, dystrofia
• infektio ja tulehdus silmässä, silmäripsissä
• mekaaninen syy, ylimääräinen rasva-, iho- tai lihasmassa, joka johtuu eri syistä, kuten kilpirauhas- tai munuaissairaudesta.
• piilolinssit
• silmien liiallinen hankaaminen
• aivohalvaus, aneurysman repeämä, aivoinfarkti
• myastenia gravis
• diabetes
• Hornerin oireyhtymä
• Bellin halvaus - kasvohermon halvaus/pareesi.
• kasvain, kysta silmässä, silmäluomessa tai päässä/aivoissa.
• kaihileikkaus, esimerkiksi laserkorjaus.
• trauma
• Lymen borrelioosi
• Blefarofimoosi-ptoosi-inversio-epikantti-oireyhtymä (BPES-oireyhtymä) - perinnöllinen sairaus.
• Botox-injektiot

Mitä muita oireita ne voivat aiheuttaa?

Ptosis ei ole vain esteettinen, kosmeettinen ongelma. Se aiheuttaa useita ongelmia.

Ripsien laskuun liittyvät oireet:

• roikkuminen, jossa silmäluomi peittää pupillin yli
• näön heikkeneminen, näkökentän rajoittuminen, lapsilla näön hämärtymisen vaara.
• kulmakarvojen kohoaminen, kun henkilö tai lapsi yrittää nostaa silmäluomea.
• pään kallistaminen, leuan nostaminen - erityisesti lapsilla rajoitetun näkökyvyn korjaamiseksi.
• kuivasilmäisyys tai päinvastoin liiallinen kyynelehtiminen.
• väsynyt silmä, silmät
• tylsä kipu silmässä ja sen ympärillä
• silmäpussit ja tummat silmänaluset
• alaluomen roikkuminen
• elämänlaadun heikkenemisestä johtuvat psyykkiset ongelmat
• varo varoitusmerkkejä, kuten
  • päänsärky
  • puhehäiriöt
  • suun kulmien roikkuminen
  • kehon toisen puolen raajojen liikkumattomuus ja halvaantuminen, kehon toisen puolen heikkous.
  • nielemisvaikeudet
  • kaksoiskuvat
  • huimaus
  • ja muut
  • voi viitata aivohalvaukseen
  • varsinkin jos ongelmat kehittyvät nopeasti ja äkillisesti, esimerkiksi jopa täydestä terveydestä huolimatta.

Lue myös artikkelit:

• Miten tunnistaa aivohalvaus ajoissa + Tyypilliset oireet
• Miten tunnistaa sydänkohtaus ja aivohalvaus ajoissa?
• Mihin sairauksiin maallikot sekoittavat usein aivohalvauksen?

Miten ptoosia hoidetaan: Asiantuntijallisesti vai ei-asiantuntijallisesti, kirurgisesti vai ei-kirurgisesti?

Nämä kysymykset kuuluvat erikoislääkärin ratkaistavaksi, joka päättää ammattitaitoisen tutkimuksen perusteella, mitä menetelmää on käytettävä.

Laiminlyönti voi johtaa komplikaatioihin ja näön heikkenemiseen.

Tämä pätee erityisesti pienten lasten kohdalla, minkä vuoksi varhainen lähestymistapa on sitäkin tärkeämpää, jos kyseessä on synnynnäinen muoto. Tällöin silmäluomien laskeutumisen kirurginen hoito on yleensä tarpeen.

Lievissä muodoissa, jotka ovat lähes näkymättömiä, kohdennettu liikunta voi auttaa osittain. Tämä ei kuitenkaan aina riitä.

Punnittuaan riskit ja komplikaatiot erikoislääkäri ehdottaa sopivaa toimintatapaa.

Ensimmäinen vaihe on syyn selvittäminen. Diagnostiikan pitäisi paljastaa syy silmäluomien roikkumiseen.

Tarvitaan silmätutkimus (silmäluomien rakolamppututkimus, näöntarkkuuskoe). Silmälääkäri voi tehdä lihasvoimatestin.

+ Neurologin tutkimus, kuvantamismenetelmät, kuten CT tai MRI. Lisäksi verinäytteenotto, hormonimääritys ja muut erikoismenetelmät lihasten tai hermoston toiminnan selvittämiseksi.

Anamneesi ja alkuvaihe on perusvaihe, jota seuraavat muut menetelmät.

Entä milloin kirurginen hoito on tarpeen?

Aina tila ei vaadi kirurgista toimenpidettä. Silloin käytetään niin sanottua ei-kirurgista lähestymistapaa, esimerkiksi harjoittelemalla ja vahvistamalla lihaksia.

Toinen esimerkki on silmäluomituen käyttö, jolla pyritään estämään silmän päällekkäisyys. Tällöin silmää on lisäksi kostutettava riittävästi, jotta silmän pinta ei kuivu.

Esimerkiksi erilaisista yrteistä tehdyt kääreet voivat auttaa. Kääreen on tietenkin oltava huoneenlämpöistä, jotta se ei vahingoitu. Esimerkkinä on kamomillatee, mutta myös muut yrtit, joiden vaikutuksista on syytä keskustella asiantuntijan kanssa (esimerkiksi apteekissa).

Monivitamiini, B12-vitamiini ja riittävä määrä beetakaroteenia, luteiinia, joita voi täydentää luonnollisesti ruokavaliosta (erilaiset hedelmät ja vihannekset), mutta myös ravintolisät auttavat.

+ Älä unohda antaa silmiesi levätä.

Leikkaus on tarpeen, jos:

• kyseessä on synnynnäinen muoto lapsilla komplikaatioiden välttämiseksi
• silmäluomi roikkuu niin paljon, että se peittää pupillin
• kyseessä on esteettinen ongelma ja kasvojen merkittävä epäsymmetria.
• ylimääräinen iho, lihas ja rasva - rasvapatjat

Blefaroplastia = ylä- ja alaluomien korjaus ja rasvapussien poisto. Avohoidossa tehtävä, lyhytkestoinen toimenpide (noin 2 tuntia) paikallispuudutuksessa. Joissakin tapauksissa myös kulmakarvojen hoito on tarpeen. Toipuminen on lyhyt ja komplikaatiot ovat tilapäisiä, harvoin pysyviä (infektio, turvotus, punoitus, verenvuoto, kuivasilmäisyys, silmäluomen epäsymmetria, alaluomen asento, näköhäiriöt ja silmän pinnan vaurio - harvinaisia).

Joillekin se on pysyvä korjaustoimenpide, ja toisilla vaikutus kestää useita vuosia.