Ripuli: Mikä aiheuttaa löysää ulostetta ja mitkä ovat oireet?

ripuli tarkoittaa ohuiden ulosteiden tiheää tyhjenemistä (yli 3-5 kertaa päivässä), jotka eivät pysy muodossaan.

Ripuli ei aina ole vakava ongelma, vaan se voi johtua kuitupitoisemmasta ja nestepitoisemmasta ruokavaliosta tai stressitilanteista.

Useimmissa tapauksissa tämäntyyppinen ripuli ei kestä vuorokautta kauempaa. Siihen kuuluvat myös vähemmän vakavat tilat, kuten ärtynyt suoli tai ärtynyt paksusuoli, joissa kyseessä ei ole orgaaninen vaan toiminnallinen häiriö.

Pseudoripuli on löysää ulostetta, joka tulee ulos pienen määrän kovan ulosteen jälkeen. Kova uloste nesteytyy paksusuolessa ja kova uloste löysän ulosteen kera ulostetaan ulos. Sitä esiintyy paksusuolen syövässä.

Kun sinulla on ripuli, se ei ole miellyttävää. Et uskalla lähteä kotoa, olet koko ajan valppaana, koska useimmiten ulostamisen tarve tulee yhtäkkiä. Yleensä ripuli kestää 2-3 päivää.

Ripulin yhteydessä veden ja elektrolyyttien erittyminen elimistöstä lisääntyy tai kyseessä on nesteen imeytymishäiriö suolistossa.

Yleensä ripuli jatkuu useita päiviä.

Vakava terveysongelma syntyy, jos ripuliin liittyy suuri nestehukka, mukaan lukien oksentelu ja voimakas hikoilu. Tämä voi johtaa nestehukkaan ja elektrolyyttien menetykseen.

Pienet lapset ja sydän- ja verisuonitautia sairastavat ovat riskiryhmä, jolle ripuli on erittäin vaarallinen.

Ripuli voi aiheuttaa nestehukkaa.

Kuivuminen tapahtuu, kun veden ja elektrolyyttien menetys on suurempi kuin niiden saanti. Tällöin elimistössä on nestevajausta.

Kuivumisen oireet

Mitkä ovat oireita siitä, että elimistössä on liian vähän nestettä?

Dehydraation oireet

Dehydraation alkuvaihe:

• Kuivan suun tunne
• Väsymys
• Päänsärky

Dehydraation pitkälle edennyt vaihe:

• Jano
• Levottomuus
• Ärtyneisyys
• Vähentynyt ihon turgor (ihon kimmoisuus).
• Silmien painuminen
• Heikkous, huimaus
• Väsymys

Vaikea nestehukka:

• Vähentynyt virtsaaminen, jopa täydellinen virtsaamisen loppuminen.
• Virtsan väri on tumman keltainen tai ruskea
• Hypovolemia - elimistössä kiertävän veren määrän väheneminen.
• Tajunnan menetys
• Heikko tunnusteltava pulssi
• Alhainen verenpaine
• Ihon sinertävä värimuutos sormissa.

Pienten lasten kuivuminen on vakava ongelma.

Lue myös lehtiartikkelimme:Miksi lasten nestehukka on vaarallista ja mitä oireita se aiheuttaa?

Mitä varoa ja mitä varoa ripulista kärsivillä pikkulapsilla?

Miten lasten vähentynyt nesteen saanti ilmenee?

• Kuiva vaippa yli 3 tuntia
• Kuiva kieli ja kuiva suu
• Kuume
• Itku, jossa ei ole kyyneleitä tai niitä on vähän
• Uneliaisuus, ärtyneisyys, reagoimattomuus.
• Silmien, poskien ja vatsan painunut ulkonäkö.
• Alle 1-vuotiailla lapsilla pään suuri fontanelle on painunut (päälaen yläosan iho hiusrajan kohdalla, jossa kallo ei ole vielä parantunut, on painunut ja sinne on muodostunut lommo).

Tyypillisiä ripulin oireita ovat

• tiheä ulostaminen
• Kiireellinen ulostamisen tarve
• Ulosteen koostumus on ohut ja muodoton

Ripulin oireet

• Ohuet, vetiset ulosteet yli 3-5 kertaa päivässä.
• Pahoinvointi
• Oksentelu
• Vatsakipu ja kouristukset, erityisesti alavatsassa.
• Kohonnut lämpötila
• Turvotus
• Äkillinen ulostamisen tarve
• Kipu ja kirvely peräsuolen ympärillä

Vaikean ripulin oireet

• Liman ja veren sekoittuminen ulosteeseen.
• Kuume
• laihtuminen

Lue myös:Kesäinen ripuli: Mistä se johtuu ja miten se ilmenee ja miten sitä hoidetaan?

Ripulin tyypit

Ripuli jaetaan tyyppeihin sen syyn, oireiden ja kulun mukaan:

Eritteellinen

Tämä ripulityyppi sisältää 90 % vettä ulosteessa.

Syynä ovat suoliston hajataudit, esim. tartuntataudit kuten kolera, E. coli, virukset, lääkkeistä laksatiivien käytön jälkeen. Muita syitä ovat tulehdukselliset suolistosairaudet tai tiettyjen hormonien liiallinen eritys.

Oireet:

• Vetiset ulosteet, joita on yli 1 litra päivässä ja jotka eivät parane edes paastolla.
• Vatsakipu

Osmoottinen (resorptioripuli) ripuli.

Esiintyy, kun vettä pidättävien aineiden imeytyminen on riittämätöntä. Tyypillistä laktoosi-intoleranssissa, keliakiassa, diabeteksessa, laksatiivien käytössä, ohutsuolitaudissa.

Oireet:

• Ripuli on yleensä alle 1 litra päivässä, ja se paranee paastolla.
• Vatsakipu ja kouristukset

Motorinen (liikkuvuus) ripuli

Syntyy suolen liikkuvuuden häiriöstä ja peräaukon sulkijalihaksen häiriöstä; paastoaminen ei paranna sitä.

Motorista ripulia esiintyy diabeteksessa, heikentyneessä kilpirauhasen toiminnassa ja muissa sairauksissa.

Ulostetta on alle 1 litra päivässä, ja suolen liikkuvuus voi olla vähentynyt tai lisääntynyt.

Lisääntynyt suolen motiliteetti, esimerkiksi ärtyvän suolen oireyhtymässä, johtaa paksusuolen ennenaikaiseen tyhjenemiseen.

Jos ohutsuolen motiliteetti vähenee, suolen bakteerifloora lisääntyy. Sokereiden, rasvojen ja sappisuolojen imeytyminen heikkenee. Seurauksena on ripuli.

Peräaukon häiriö voi johtaa spontaaniin ulosteen vuotoon.

Eksudatiivinen tulehduksellinen ripuli

Syntyy suolen limakalvon vaurioitumisesta tulehduksen, eroosioiden (solujen häviäminen limakalvon pinnalta), haavaumien (haavaumien muodostuminen) seurauksena.

Tyypillistä tulehduksellisille suolistosairauksille, kuten Crohnin tauti, haavainen paksusuolentulehdus, salmonelloosi, shigella, klostridi-infektiot, divertikuliitti.

Oireet:

• Lisääntynyt liman, proteiinin ja veren tuotanto.
• Uloste on alle 1 litraa
• Ripuli ei parane edes paastolla.

Ripuli ei parane paastolla.

Akuutti ripuli

Akuutti ripuli on äkillisesti alkava ja lyhytkestoinen. Sen aiheuttavat useimmiten bakteerit, virukset, sienitaudit, loiset, myrkytykset, myrkytykset, lääkkeet, kuten antibiootit ja laksatiivit, ahdistuneisuus, allergiat, divertikuloosi, suurten nestemäärien nauttiminen, myös alkoholi.

Krooninen ripuli

Krooninen ripuli kestää yli 4 viikkoa.

Sen aiheuttavat suolistotulehdukset, kuten Crohnin tauti, haavainen paksusuolentulehdus, tuberkuloosi, klostridit, lääkkeet, kuten antibiootit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, laksatiivit, ruuan imeytymishäiriö (keliakia), haimasairaudet, hormoniperäiset sairaudet, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, ärtyvän suolen oireyhtymä, pitkäaikainen suolistoinfektio, sädehoito, solunsalpaajahoito, vatsaan ja suoleen kohdistuvan leikkauksen jälkeiset tilat.

Mikä voi laukaista ripulin?

Ripulia voi esiintyä, kun suolistossa vallitsee tartuntatauti.

Sen voivat laukaista:

• Bakteerit (salmonella, E. coli, shigella, clostridium).
• Virukset (rotavirus, norovirus, adenovirus).
• loiset (sukkulamatot, heisimadot).
• Bakteeritoksiinit (stafylokokkienterotoksiini, klostridium).
• Lääkkeet (antibiootit, jotka voivat häiritä suolistoflooraa, kemoterapia, sädehoito, laksatiivit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet).
• Ruoka-aineintoleranssit (laktoosi-intoleranssi, keliakia, histamiini-intoleranssi).
• Ruokailutottumukset (ruokayhdistelmät, ruokailunopeus, stressi, nautitun ruoan määrä, keinotekoisten makeutusaineiden käyttö, fruktoosi).
• Myrkytykset (ruoka, huumeet, alkoholi, sienet, likaisten käsien tauti).
• Hormonaaliset muutokset raskauden aikana, naisilla kuukautisten aikana.
• Ruoansulatuskanavan tulehdus, joka ei ole tarttuvaa alkuperää (Crohnin tauti, haavainen paksusuolentulehdus).

Ripulin oireet aiheuttajan mukaan

Ripuli ja sen kulku ilmenevät erilaisin oirein, jotka ovat tyypillisiä sen aiheuttajalle.

Bakteeriperäinen ripuli

• Bakteeriripulille tyypillistä on sen äkillinen alkaminen.
• Kuumeen nousu kuumeeseen
• Oksentelu
• vatsakipu
• Vatsan tukehtuminen

Ulosteet:

• Voi olla aluksi mössöinen, myöhemmin vetinen.
• voi olla veren ja liman sekoitusta.

Usein esiintyy salmonelloosin aiheuttamaa ripulia.

Yleisimmät bakteeriripulit ja niiden oireet (taulukko)

Salmonelloosi

Salmonelloosia esiintyy yleisimmin kesällä.

Tartuntalähteenä on alikypsennetty ruoka, joka on pääasiassa eläinperäistä, nauttimisen jälkeen.

Ensimmäiset tartunnan merkit ilmenevät 8-36 tunnin kuluttua.

Alussa esiintyy korkeaa kuumetta, vatsakramppeja, vihertävää vetistä ripulia, johon liittyy kivulias ulostamisen tarve, verta ulosteessa, väsymystä, päänsärkyä, pahoinvointia, tiheää oksentelua, vuorotellen kuumetta ja vilunväristyksiä.

Lue lisää salmonelloosista:Mitä salmonelloosi on?

Kolera

Koleraa esiintyy subtrooppisilla ja trooppisilla vyöhykkeillä. Tartuntalähde on koleraan sairastunut henkilö, joka erittää ulostetta.

Itämisaika on 1-5 vuorokautta ja kesto 3-7 vuorokautta.

Usein esiintyviä oireita ovat raju, ruskea, useammin vaalea tai vetinen, samean maitomainen ripuli, jossa on limaa.

Ulostetta erittyy useita litroja päivässä, ripuli on ilman ulostamisen tarvetta, siihen liittyy pahoinvointia, oksentelua ja ruumiinlämmön laskua.

Kieli on päällysteen peitossa ja suuontelon ja nenän limakalvo on kuiva. Sairastunut tuntee suurta janoa, hänellä on lihaskramppeja, hän on väsynyt ja unelias.

Bakteeriperäinen punatauti - shigella

shigella on bakteeri-infektio ja erittäin tarttuva ripulitauti.

Tartunnan itämisaika on 1-7 päivää (tavallisimmin 2-3 päivää).

Tartuntalähteenä on sairas henkilö ja tartuntalähteenä saastunut ruoka, vesi tai kärpäset.

Oireet alkavat äkillisellä lämmönnousulla, vatsakramppeilla, kivuliaalla ulostamispakolla ja ripulilla.

Vesipitoiset ulosteet ovat aluksi kookkaita ja muuttuvat myöhemmin usein esiintyväksi pienipiirteiseksi ripuliksi, johon sekoittuu limaa ja verta ja johon liittyy oksentelua.

Kampylobakteeri

Kampylobakteeri-infektio on ihmisiin tarttuva eläinten tartuntatauti.

Itämisaika on 1 päivästä 1 viikkoon, ja sitä esiintyy yleisimmin kesällä. Taudin kesto on noin 1-7 vuorokautta.

Oireita ovat kuume, päänsärky, lihassäryt, väsymys, runsas vesiripuli, ilmavaivat, oksentelu, vatsakrampit. Joskus ulosteessa esiintyy verta. Siihen liittyy suolistotulehdus, johon liittyy sen selvä laajentuminen ja joka joskus muistuttaa umpilisäkkeen tulehdusta.

E. coli (Escherichia coli)

Esiintyy pääasiassa lapsilla, erityisesti kesäkuukausina.

Henkilö voi saada tartunnan syödessään lihaa, raakaa pastöroimatonta maitoa, saastuneita vihanneksia ja hedelmiä. Tartunta on kuitenkin mahdollista myös tartunnan saaneesta henkilöstä.

Tartunnan itämisaika on 3-8 päivää.

Oireet vaihtelevat lievästä ripulista veriseen ulosteeseen, jossa on limaa, vetinen ripuli on hajuton, kuumetta, vatsakipua, oksentelua, väsymystä.

Virusperäinen ripuli

Virusripulia esiintyy kaikissa ikäryhmissä, mutta erityisesti lapsilla.

Niitä aiheuttavat virukset, erityisesti rotavirukset.

Suolistoinfluenssa - aiheuttajaviruksia ovat norovirukset, adenovirukset, astrovirukset, sapovirukset, koronavirukset, mukaan lukien COVID-19.

Itämisaika 24 tunnista useisiin viikkoihin tartunnan jälkeen.

Henkilö voi saada tartunnan syömällä saastunutta ruokaa, mutta myös joutumalla kosketuksiin saastuneiden esineiden kanssa.

Virusripulin oireet:

• Vetiset ulosteet
• ruoansulatushäiriöt
• vatsakrampit
• pahoinvointi ja oksentelu
• kohonnut lämpötila

Norovirus

Itämisaika on 12-48 tuntia ja sairauden kesto 12-72 tuntia.

Henkilö voi saada tartunnan ympäri vuoden siirtämällä tartunnan saastuneiden käsien välityksellä, tuomalla tartunnan suuhun, saastuneilla salaateilla, syömällä pikaruokaa, jos ruokaa on käsitellyt saastunut henkilö.

Oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, vetinen ripuli, vatsakipu, joskus lämmönnousu, kipu raajoissa, lihaksissa ja päässä.

Rotaviruksen aiheuttama suolistotulehdus

Rotaviruksen aiheuttamaa suolistotulehdusta esiintyy usein lapsilla, jotka ovat iältään kuudesta kuukaudesta viiteen vuoteen.

Yleisiä oireita lapsilla ovat paksut ja pahanhajuiset ulosteet, jotka ovat vetisiä, vihreitä, joskus limaa ja verta. Lapsella on turvonnut vatsa, pahoinvointia, oksentelua, kohonnut lämpötila, vatsakramppeja ja väsymystä.

Itämisaika on 1-3 vrk. Koko taudinkulku kestää 3-8 vrk.

Ensin on kuumetta, jopa kuumetta, oksentelua, joka kestää 1-3 päivää.

1. päivästä alkaen liittyy vetinen ripuli, jossa on satunnaisesti veren ja liman sekoitusta. Joskus rotavirusinfektio etenee ilman ripulia vain oksentelun ja kuumeen kera.

2.-3. päivänä esiintyy turvotusta ja vatsakipua.

Parasiittiripuli

Giardiaasi on maamme yleisin sairaus ja kuuluu suoliston loisinfektioihin.

Giardiaasi

Giardiaasin voi saada saastuneesta vedestä tai ruoasta.

Itämisaika on 1-3 viikkoa ja taudin kesto yleensä 4 päivää.

Tartunnan oireita ovat äkillinen oksentelun ponnistelu, oksentelu, vetinen ripuli, jossa on liman sekoitusta, pahanhajuinen ripuli, väsymys, vatsakipu ja kouristukset, kuume, turvotus, vatsan turvotus ja suolen sisällön ylivuoto.

Myrkyllinen ripuli

Toksinen ripuli johtuu suolistossa vaikuttavista toksiineista.

Clostridium

Klostridiripuli liittyy tavallisimmin suolistoflooraa häiritsevien laajakirjoisten antibioottien antamiseen. Sitä voi esiintyä potilaalla sairaalassa. Se on nosokoominen infektio.

Itämisaika on 4-9 päivää infektiolääkityksen jälkeen. Sairaalaympäristössä kriittiset potilaat ovat suurimmassa vaarassa.

Oireita ovat vetinen, pahanhajuinen ripuli, johon on sekoittunut verta tai limaa, korkea kuume, vatsakipu, kuivuminen ja sisäisen ympäristön häiriöt.

Ripuli sienimyrkytyksen jälkeen

Sienimyrkytyksen aiheuttamaa ripulia esiintyy myrkyllisten sienten syömisen jälkeen.

Ensimmäiset oireet ilmenevät yleensä 4-12 tunnin kuluttua ripulina ja oksenteluna.

Tulehduksellinen ripuli

Ripulia esiintyy myös ruoansulatuskanavan tulehdusprosesseissa.

Crohnin tauti

Crohnin taudissa on usein ruoansulatuskanavan, ohutsuolen, paksusuolen tai ruokatorven krooninen tulehdus.

Tauti ilmenee tyypillisesti ripulina, vatsakipuna, laihtumisena, väsymyksenä, ruokahaluttomuutena, kohonneena lämpötilana, jopa kuumeena, ja verisenä ulosteena. Lapsilla kasvun hidastuminen on tyypillinen oire.

Haavainen paksusuolentulehdus

Haavaista paksusuolen tulehduksessa ripuli on yleisin oire.

Usein 2-3 kertaa päivässä on ulostetta, jossa on liman ja veren sekoitusta, ja lisäksi esiintyy kivuliasta ulostamisen tarvetta, pienen ulostemäärän erittymistä, jolloin peräsuolen tyhjeneminen tuntuu epätäydelliseltä, kohonnutta lämpötilaa, kuumetta.

Vakavin muoto ilmenee jatkuvana ripulina, johon liittyy verenvuotoa, kuumetta, anemiaa.

Gastriitti

Gastriitissa (mahalaukun tulehdussairaus) esiintyy joskus ripulia, ilmavaivoja, turvotusta ja oksentelua.

Akuutissa gastriitissa oireet häviävät muutamassa päivässä; kroonisessa gastriitissa oireet ovat pitkäkestoisempia.

Lue myös:Mistä voi johtua lasten vihreä uloste?

Muita ripulin syitä voivat olla:

• Stressi
• Dyspepsia
• ärtyvän suolen oireyhtymä
• Keliakia
• histamiini-intoleranssi
• ruoka-intoleranssi
• laktoosi-intoleranssi

Lue myös:Mikä on keliakia? Lyhyesti syy, oireet ja hoito?

Suolistosyövässä ripuli ja ummetus vuorottelevat usein, ja tyypillistä on uloste, jossa on verijälkiä.

Matkaripuli

Esiintyy hyvin usein lomilla trooppisilla ja subtrooppisilla alueilla.

Se johtuu paikallisesta kasvistosta johtuvasta suoliston mikro-organismien muutoksesta.

On suositeltavaa aloittaa probioottien, joissa on laktobasilleja, käyttö muutama päivä ennen riskimaihin lähtöä ja lopettaa lääkitys vasta muutama päivä paluun jälkeen.

Toinen ennaltaehkäisevä toimenpide on hygienian noudattaminen ja rokottaminen ennen riskimaihin saapumista.

Ripuli antibioottien käytön yhteydessä

Ripuli on hyvin yleistä antibioottien käytön aikana.

Antibioottien aiheuttama ripuli ei aiheuta kuumetta, vilunväristyksiä tai vilunväristyksiä. Useimmissa tapauksissa vatsakramppeja ei esiinny tai ne ovat vain lieviä. Ripuli on sekoittumatonta.

On suositeltavaa ottaa probiootteja samanaikaisesti antibioottihoidon aikana vähintään 2-4 tunnin välein antibioottien kanssa.

Ripuli raskauden aikana

Etenkin raskauden alussa ensimmäisellä kolmanneksella voi esiintyä ripulia raskaudessa. Ripuli ei ole poikkeus kolmannella kolmanneksella ja ennen synnytystä.

Joskus ripuli voi olla myös alkuraskauden oire.

Raskaus on aikaa, jolloin naisen on tarkkailtava terveydentilaansa paljon tarkemmin. On myös tärkeää muistaa, että jotkin elimistön reaktiot voivat luonnollisesti olla erilaisia ja voimakkaampia raskauden aikana - mutta ne eivät aina ole merkki sairaudesta.

Milloin on syytä mennä lääkäriin?

• Jos isompien lasten ja vanhusten ripuli kestää yli 3 päivää.
• Jos alle vuoden ikäisillä lapsilla ripuli kestää yli 1 päivän ajan
• Ripuli jatkuu useita viikkoja
• Kyvyttömyys ottaa nesteitä oksentelun vuoksi.
• ulosteessa on verta
• ulosteessa on limaa, märkää tai vaahtoa.
• Mustat, tervamaiset ulosteet
• Ulosteen mädäntynyt haju
• Koliikkiva vatsakipu
• Lämpötila
• Ihon ja silmien keltainen värjäytyminen
• Yli 50-vuotiailla, liittyy suolen toiminnan muutoksiin.
• Ripuli trooppisilla ja subtrooppisilla alueilla asumisen jälkeen.

Milloin on tarpeen soittaa välittömästi lääkärille tai käydä päivystyksessä?

• Virtsan tumma värimuutos
• Virtsan vähäinen määrä, jopa virtsaamisen loppuminen
• Nopea sydämen syke
• Päänsärky
• Kuiva iho
• Sekavuus ja ärtyneisyys
• Punainen ja kuiva iho
• Pään pyöriminen
• Voimakas pahoinvointi, oksentelu ja kyvyttömyys pitää mitään vatsassa.

Milloin lääkäriin ja mitä varoa lapsilla?

Pienet vauvat ovat hyvin herkkiä nestehukalle. Kaikki alle 6 kuukauden ikäiset vauvat voivat kuivua hyvin nopeasti, joten on tärkeää seurata heidän tilaansa ja käydä lastenlääkärin vastaanotolla.

Mene heti lääkäriin, jos lapsellasi on:

• Dehydraation oireita
• jos hän itkee eikä hänellä ole kyyneleitä (tai kyyneleitä on vain vähän).
• kieli on kuiva
• vauvan iho on kuiva ja kylmä, vatsan kohdalla ryppyinen
• silmät ovat painuneet
• pään suuri fontanelli on painunut sisäänpäin
• laihtuminen
• hyvin ärtyisä, levoton tai liian unelias, ei ole kiinnostunut ympäristöstä.
• on hyvin janoinen
• hänen virtsaamisensa vaippaan ei ole riittävää tai vaippa pysyy kuivana kolme tuntia.
• hänellä on nopea pulssi
• ulosteessa on verta
• oksentaa toistuvasti tai oksentaa vihreää sisältöä
• usein toistuva, yli kolme päivää kestävä vetinen ripuli.
• yli 24 tuntia jatkuva kuumeilu.
• nesteen saannista kieltäytyminen tai riittämätön saanti
• lapsi kieltäytyy ruokkimasta (vanhemmilla lapsilla tämä ei ole ongelma, jos he ottavat riittävästi nestettä).

Diagnostiikka

Perusasia on selvittää ripulin syy ja aloittaa hoito.

Tutkimuksen aikana lääkäri selvittää, kuinka kauan ripuli kestää, mikä on sen esiintymistiheys, koostumus, määrä, väri. Ruoan määrä ja tyyppi, suhde ruokaan, nesteen saannin tila, lämpötilan nousu. Tärkeitä tietoja ovat oleskelu ulkomailla ja eksoottisissa maissa.

Mitä tutkimuksia tehdään ripulin vuoksi?

• Tutkimuksessa määritetään nestehukan aste.
• Ulostetutkimus bakteerien ja loisten havaitsemiseksi
• Veren ottaminen tutkimusta varten
• Sisäelinten USG-tutkimus
• Kroonisessa ripulissa peräsuolen tähystys, paksusuolen tähystys, erityisesti jos ulosteeseen on sekoittunut verta, epäselvässä ripulissa ja tulehduksellisessa suolistosairaudessa
• Gastroenterologinen tutkimus suolen resorptiohäiriöiden, endokrinologisten sairauksien ja muiden kroonista ripulia aiheuttavien sairauksien toteamiseksi.

Ripulin hoito

Hoidon päätavoite on varmistaa riittävä nesteen ja kivennäisaineiden saanti, estää nestehukka ja lyhentää ripulin kestoa.

Hoito koostuu pääasiassa rehydraatiosta, jossa korvataan menetetyt kivennäisaineet ja nesteet, joita on saatavana jauheena, poreilevina tabletteina tai suoraan suonensisäisesti.

Realimentaatio ravitsemuksen palauttamisessa terveydentilan parantamiseksi rasvojen ja kuitujen rajoittamisessa ruokavaliossa. On suositeltavaa antaa keittoja riisistä ja porkkanoista, syömällä keitettyjä perunoita, omenoita ilman kuorta, keksejä, kuivia sämpylöitä, lapsilla sekoitettu banaani.

Farmakoterapia

Ripulilääkkeitä annetaan kaikkiin ripuliin iästä riippumatta. Ne vähentävät ulostamisen tiheyttä, hidastavat suolen toimintaa, paksuntuvat ulosteeseen.

Suoliston adsorbentit ovat imeytymättömiä lääkkeitä, jotka sitovat haitallisia aineita ja myrkkyjä itseensä. Niistä on hyötyä ruokavaliovirheessä, suoliston hiivasienessä ja myrkytyksissä. Ne tehoavat kaikentyyppiseen ripuliin. Tähän kuuluu esimerkiksi aktiivihiili.

Suoliston desinfiointiaineista on hyötyä infektio-, hiiva- ja mädäntymissairauksissa, jotka johtavat ripuliin, matka- ja kesäripuliin (nifuroksatsidi).

Lääkkeet, joiden vaikuttava aine on loperamidi, vähentävät suolen peristaltiikkaa ja pidentävät siten ruoan kulkua suolistossa. Ne sopivat toiminnalliseen akuuttiin ripuliin, stressistä johtuvaan ripuliin.

Suoliston antisekretorisia aineita käytetään aikuisilla 18-vuotiaista alkaen akuutissa ripulissa vähentäen nesteen läpäisyä.

Antidiarroottiset mikro-organismit ovat lääkkeitä, jotka auttavat palauttamaan ripulin häiritsemän suolistoflooran. Apteekista voi ostaa lääkkeitä, joissa on antidiarroottisia mikro-organismeja, kuten lactobacillus acidophilus, lactobacilus helveticus.

Hoito vaikeassa ripulissa, jossa on verenmyrkytyskurssi, ja immuunipuutteisilla potilailla annetaan antibiootteja tai rasekadotriilia.

Hoitolisät

Probiootit suolistoflooran palauttamiseksi ja ruoansulatuksen tukemiseksi.

Kuumeessa annetaan kuumelääkkeitä lämpötilan alentamiseksi.

Lääkkeet, jotka vähentävät turvotusta, kaasunmuodostusta suolistossa, ovat aiheellisia.

Kouristuksia ja kipua vastaan annetaan spasmolyyttejä.

Aliravitsemukseen liittyvään ripuliin annetaan sinkkiä.

Ruokavaliolla on erittäin tärkeä rooli ripulin hoidossa.

Lue myös.

Ruokavalio ripuliin

• Riittävästi nestettä - makeuttamatonta kivennäisvettä, mehua ilman hedelmälihaa, kanaliemiä, mustaa teetä.
• Älä nauti rasvaisia, raskaita ja paistettuja ruokia.
• On suositeltavaa syödä banaaneja, valkoista riisiä, perunoita, pastaa, nahatonta kanaa ja kalkkunaa, vähärasvaista naudanlihaa, kalaa.
• Rajoita kofeiinin käyttöä
• Rajoita maitotuotteita tai jätä ne kokonaan pois.
• Rajoita ruokia, jotka paisuttavat, kaalia, papuja, lehtikaalia, olutta.
• Coca-cola tulisi juoda lusikoittain, sillä on positiivinen vaikutus ruoansulatukseen.

Lue:

• Miten lopettaa ripuli lapsilla ja mitä tehdä sille (lääkitys + ruokavalio).
• Antihistamiiniruokavalio.