Mitä kuume on ja miten sitä voidaan vähentää? Miksi sitä esiintyy ja millaisia tyyppejä sillä on?

Kuumeen ominaisuudet ja kehon lämpötilan arvot

Kuume (pyreksia) on ruumiinlämmön nousu. Se on merkki meneillään olevasta sairaudesta. Kuume voi olla nopea tai hidas, ajoittainen tai jatkuva.

Normaali ruumiinlämpö vaihtelee noin 1 %. Useimmilla terveillä ihmisillä se ei ylitä 37:ää astetta. °C:ta eikä laske alle 35 °C:n. °C.

Puhutaan kuumeesta (febris), kun ruumiinlämpö on yli 38 °C.

Kehonlämmön nousua 37-38 °C:n välillä kutsutaan subfebriiliseksi.

Yli 40 °C:n ruumiinlämpöä kutsutaan teknisesti hyperpyreksiaksi.

Lämpötilan nousuun voi liittyä värinää ja vilunväristyksiä. Lihas- ja nivelkipu, huono valon sietokyky, päänsärky tai virtsaamishäiriöt voivat joskus liittyä siihen. Lisääntynyt ärtyneisyys ja nestehukka voivat olla läsnä.

Myös ruokahaluttomuutta, yleistä heikkoutta ja väsymystä esiintyy.

Kuumetta on useita eri tyyppejä :

• Jatkuva kuume - lämpötila ei laske alle 38 °C:n.
• Laskeva kuume
• Vaihteleva kuume - vuorottelee normaalin ruumiinlämmön ja korkeampien arvojen välillä (jopa 39 °C).
• Toistuva kuume - vuorottelevat kuumeettomat jaksot ja kuumeet vuorottelevat.
• Relapsoiva kuume - lämpötilan vaihtelu jopa 2 °C:n lämpötilan vaihtelut päivän aikana
• Vaihteleva kuume - ruumiinlämpötilan asteittainen nousu, jota seuraa asteittainen lasku.

Elimistön reaktio

Hypotalamuksessa (aivojen hypotalamukseksi kutsutussa osassa) on kuumeen lämmönsäätelykeskukset. Nämä keskukset arvioivat tietoa kehon lämpötilasta. Se on kuin kehon termostaatti. Keskus on asetettu 36,5-37 °C:een.

Alhaisemmassa verenkierron lämpötilassa elimistö alkaa välittömästi estää lämmönhukkaa ja lisätä lämmöntuotantoa.

Tästä seuraa:

• ihon ja ihonalaisen kudoksen verisuonten supistumiseen.
• veren uudelleenjakautuminen kehon periferiasta sisäelimiin.
• tarvittaessa lihasvärinä

Jos virtaavassa veressä on korkeampi lämpötila(kuten kuumeessa):

• verisuonten laajeneminen periferiassa.
• lisääntynyt hikoilu
• veren uudelleenjakautuminen sisäelimistä periferiaan.

Keho pyritään saattamaan tasapainoiseen "termostaatti"-tilaan.

Lämmönsäätelykeskuksen asetusten muutos johtuu tietyistä humoraalisista aineista, joita kutsutaan pyrogeeneiksi.

Pyrogeenit estävät hypotalamuksen lämpöherkkiä neuroneja ja kiihottavat kylmäherkkiä neuroneja. Ne pitävät yllä tasapainoa. Joissakin tapauksissa elimistön korkeampi ruumiinlämpö on kuitenkin tarpeen. Näin on erityisesti infektiosairauksissa.

Syyt

Yleisimmät kuumeen syyt ovat :

• infektiot - virukset, bakteerit, sienet, loiset
• autoimmuuni- ja reumasairaudet - systeeminen lupus erythematosus, reumakuume.
• lämmönsäätelykeskuksen vaurioituminen - syöpä, aivohalvaus, aivotulehdus tai keskushermoston rappeutumissairaudet.
• syöpä - joihinkin syöpiin liittyy kuumetta (leukemia, lymfoomat tai metastaattiset kasvaimet).
• sydän- ja verisuonisairaudet - keuhkoveritulppa, sydäninfarkti.
• hormonitoiminnan sairaudet - hormonitoiminnan rauhasten sairaudet.
• muut sairaudet - hemolyyttinen anemia, sarkoidoosi, Crohnin tauti jne.
• lämpöhalvaus
• tietyt rokotukset - kurkkumätä- tai jäykkäkouristusrokotus.
• lasten hampaiden puhkeaminen ja hampaiden kasvu
• ruokamyrkytys

Kuumeen komplikaatiot

Kuumeen tärkeimpiä komplikaatioita ovat:

• nestehukka - liittyy usein vähäisempään nesteen saantiin.
• sekavuus - tarkkaavaisuuden ja keskittymiskyvyn muutos, ympäristön tarkkaamattomuus.
• hallusinaatiot - muistuttavat valveunia, potilas voi nähdä näkyjä ja kuulla asioita, joita ei ole olemassa.
• Hengityksen heikkeneminen - syventynyt tai pinnallinen hengitys, joskus epäsäännöllinen.
• tajunnan menetys - erityisesti nestehukasta johtuva tajunnan menetys, potilas voi menettää tajuntansa.
• kouristukset - raajojen vapina, yleinen heikkous kuumeen liitännäisoireena.

Mielenkiintoiset seikat

Kuumeella on myös suojaava tehtävä. Ruumiinlämmön nousu johtaa bakteerien tai muiden bakteerien määrän vähenemiseen.

Lämpötilan nousu aktivoi immuunijärjestelmää.

Kehon lämpötilan nousu heikentää bakteerien (bakteerit, virukset, sienet jne.) selviytymistä. Se aktivoi elimistön puolustusjärjestelmän.

Kuumetta pidetään siis apuna infektioiden torjunnassa.

Joskus kuume voi olla vakavan sairauden oire.

Useimmille aikuisille ja lapsille kuume on epämiellyttävää. Mutta yleensä ei ole syytä huoleen.

Kuume kestää yleensä useita päiviä.

Kuumeen mittaamiseen käytetään erilaisia kuumemittareita - kainalo-, peräsuoli-, korva- ja suulämpömittareita. Suulämpömittari ja peräsuolilämpömittari (rektaalilämpömittari) rekisteröivät kehon sisälämpötilan.

Pienellä lapsella (alle 24 kk) on tärkeää kutsua apua, jos peräsuolen lämpötila on yli 38 °C.

Aikuisilla korkeampaa arvoa, 38,9 °C, pidetään vaarallisena. Voi esiintyä ihottumaa, epätavallista valoherkkyyttä, päänsärkyä, oksentelua jne.

Aamulla ruumiinlämpö on yleensä hieman alhaisempi kuin iltapäivällä ja illalla.

Elimistön kamppailu infektiota vastaan voi olla epämiellyttävää, mutta kohonnut ruumiinlämpö on toivottavaa.

Kuumeen komplikaationa voivat olla kuumeiset kouristukset, erityisesti lapsilla. Ne ovat kouristuskohtauksia. Niihin voi liittyä tajunnan menetys, raajojen vapina molemmin puolin kehoa, silmien pyöriminen jne.

Eräät sairaudet ovat tyypillisiä kuumeen laukaisijoita. Näitä ovat malaria, Q-kuume, keltakuume, tulirokko ja denguekuume.

Kuumeen aiheuttavat monet infektiot, yleisimmin bakteerien ja loisten aiheuttamat infektiot.

Kuumeen voivat aiheuttaa myös tietyt lääkkeet, kuten kefalosporiinit tai metyylidopa. Kuumetta on havaittu myös psykostimulanttien, kuten metamfetamiinin, käyttäjillä.

Joskus tarvitaan diagnostisia testejä. Arvioidaan valkosolujen ja virtsan määrää tai bakteerien esiintymistä. Joissakin tapauksissa (aivokalvontulehdusepäily) on otettava näyte aivo-selkäydinnesteestä (CSF).

Kuukautiskierto (ovulaatio) tai voimakas liikunta voivat aiheuttaa muutoksia ruumiinlämmössä ja kuumetta.

Lämmönsäätelykuormitus ei ole kaikilla samanlainen. Hitaamman aineenvaihdunnan omaavat ihmiset tuottavat lämpöä hitaammin myös normaaliolosuhteissa joidenkin eksotermisten reaktioiden aikana.

Ennaltaehkäisy

Kuumeeseen liittyvien tartuntatautien paras ennaltaehkäisy on rokottaminen ja epidemiologisten toimenpiteiden noudattaminen.

Joissakin tapauksissa on suositeltavaa käyttää verhoa.

Hyvä fyysinen hygienia ja käsihygienia ovat myös tärkeitä. Nenän alueesta on myös huolehdittava asianmukaisesti terveyssiteiden avulla.

Hoito

Parasta on hoitaa itse tautia. Myös oireenmukaista hoitoa annetaan. Tämä on taudin oireiden hoitoa. Käytetään kuumetta alentavia lääkkeitä, kuten parasetamolia tai asetyylisalisyylihappoa. Nämä alentavat ruumiinlämpöä noin 4 tunniksi.

Lue myös artikkeli:Kääre auttaa alentamaan kuumetta: tai miten alentaa kuumetta ilman lääkkeitä

Runsaan nesteen nauttimista ja vuodelepoa suositellaan.

Myös kylmäpakkauksia tai kylmällä vedellä suihkuttelua käytetään.

Lääkkeenä voidaan käyttää kortikosteroideja kuumeen alentamiseksi.