Mitä hallusinaatiot ja harhaluulot ovat? Miksi niitä esiintyy? Diagnoosi ja hoito?

Hallusinaatiot ja harhaluulot ovat oireita useista sairauksista, eivät ainoastaan psykiatrisista sairauksista. Ne liittyvät todellisuuskäsityksen, tietoisuuden tai ajattelun häiriöihin.

Niiden esiintymisen etiologia on hyvin moninainen. Alkoholi- ja huumausaineiden vaikutuksista psykiatrisiin tai neurologisiin häiriöihin.

Hallusinaatioiden syyt, diagnoosi, hoito, psykoterapia ja monet muut mielenkiintoiset tiedot löytyvät artikkelista.

Hallusinaatio, harha vai illuusio?

Sekä hallusinaatiot että harhaluulot ovat aistihavainnon ja ajattelun häiriöitä. Asianomainen on vakuuttunut siitä, että tila on todellinen. Molemmat tilat ovat samankaltaisia ja voivat liittyä läheisesti toisiinsa.

Harhaluulot

Harhaluulo on väärä, sairaalloisesti luotu uskomus. Vaikuttavaa yksilöä ei voida vakuuttaa siitä, ettei se ole todellinen. Tämä ajattelun häiriö esiintyy usein erityisesti skitsofreniassa. Se voi olla oire monista muista neuropsykiatrisista häiriöistä.

Harhaluuloissa on usein kyse vaikuttamisesta, kontrolloinnista, yliluonnollisuudesta tai hallitsemisesta. Harhaluulot edustavat siis sitkeää uskoa johonkin, joka on väärä tai perusteeton. Kyseessä on ajattelun häiriö.

Hallusinaatiot

Hallusinaatio on väärä vääristynyt käsitys todellisuudesta ja todellisista tilanteista, esineistä tai kohteista. Hallusinaatiot voivat koskea kaikkia ihmisen aisteja, kuten näköä, kuuloa, hajua, tuntoa tai jopa makua.

Sana hallusinaatio on peräisin latinan sanasta "alucinari", joka tarkoittaa "mielen harhailua".

Hallusinaatiot johtuvat kemiallisesta reaktiosta tai poikkeavuudesta asianomaisen henkilön aivoissa. Hallusinaatiot ovat oire joistakin psykiatrisista häiriöistä, kuten psykoosista tai skitsofreniasta. Ne voivat kuitenkin olla myös suora seuraus riippuvuutta aiheuttavien ja hallusinogeenisten aineiden käytöstä.

Hallusinaatioissa henkilö voi olla tietoinen siitä, että hänen kokemuksensa eivät ole todellisia, tai sitten ei. Hallusinaatiot voivat olla yksilölle hyvin epämiellyttäviä ja ahdistavia (hämähäkit, käärmeet, aaveet, äänet, hajut...).

Illuusiot

Harhaluulot ovat ajattelun häiriöitä, mutta harhoja ja hallusinaatioita kutsutaan havaitsemisen häiriöiksi. Molemmissa tapauksissa henkilö havaitsee todellisuuden vääristyneellä tavalla. Toisin kuin hallusinaatiot, harhaluulot perustuvat todelliseen esineeseen. Aivot havaitsevat esineen, mutta käsittelevät sitä väärin.

Hallusinaatiot johtuvat siitä, että koetaan jotakin, mitä ei todellisuudessa ole olemassa. Illuusiot johtuvat siitä, että jotakin todellista tulkitaan väärin. Illuusiot ovat tilanteiden ja esineiden vääristynyttä hahmottamista. Esimerkkinä voidaan mainita varjo, joka muistuttaa aavetta tai hahmoa. Tietynlaista illuusiota käyttävät myös taikurit.

Hallusinaatiot: tyypit, jakautuminen ja syyt

Hallusinaatiot voidaan jakaa:

• Auditiiviset (ääni) hallusinaatiot - Tämä on yleisin hallusinaatiotyyppi. Henkilö kuulee ääniä tai musiikkia, jotka ovat hänelle todellisia. Esimerkkejä auditiivisista hallusinaatioista ovat askeleet, kolahdukset tai ihmisten äänet. Jotkut henkilöt kuulevat ääniä, jotka käskevät tai neuvovat heitä tekemään jotain.
• visuaaliset hallusinaatiot - Tämäntyyppisiin yleisiin hallusinaatioihin kuuluu sellaisten asioiden näkeminen, jotka eivät ole todellisia. Tällaisia ovat esimerkiksi esineet, muodot, valot ja vastaavat. Kyse voi olla myös monimutkaisemmista visuaalisista hallusinaatioista eläinten, ihmisten tai yliluonnollisten olentojen muodossa, jotka muistuttavat satuja.
• Taktiiliset (kosketus) hallusinaatiot - Taktiilihallusinaatiossa henkilö tuntee tietynlaisen kosketuksen kehossaan. Yleensä tämä on epämiellyttävä tunne. Esimerkkejä ovat tunne, että ötökät ryömivät kehossa, kutina, kirvely tai sisäelinten liikkeet.
• hajuhallusinaatiot - Näissä hallusinaatioissa henkilö voi haistaa tiettyjä hajuja, joita ei ole olemassa eikä kukaan muu haista niitä. Nämä ovat pääasiassa epämiellyttäviä vieraita hajuja ja hajuja.
• Gustatoriset hallusinaatiot - Nämä hallusinaatiot herättävät suussa makuaistimuksia, jotka useimmiten ovat yksilölle vieraita tai epämiellyttäviä.

Hallusinaatioiden syyt

Hallusinaatioiden etiologia on hyvin moninainen ja monitekijäinen. Ne voivat olla tilapäisiä lyhytaikaisia syitä tai pitkäaikaisten sairauksien oireita.

Hallusinaatioiden tilapäiset syyt:

• Alkoholin vaikutus
• Huumausaineiden (marihuana, LSD, amfetamiini, heroiini, kokaiini ja muut erilaiset hallusinogeenit) vaikutus.
• Vakava nestehukka ja elimistön uupumus
• Voimakkaat tunneilmiöt (suru, trauma)
• Univaje
• Anestesian vaikutukset
• Korkea kuume (erityisesti lapsilla ja vanhuksilla).

Sairaudet hallusinaatioiden aiheuttajina

Vakavat fyysiset orgaaniset sairaudet voivat aiheuttaa tiettyjä hallusinaatioita. Tällaisia ovat esimerkiksi keskushermoston kasvaimet, maksan, munuaisten ja muiden elinten vajaatoiminta.

Lisäksi hermoston sairaudet, kuten pitkälle edennyt neurodegeneratiivinen Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti tai eräänlainen epilepsia, johon liittyy epileptisiä kohtauksia.

Hallusinaatiot ovat lähinnä tiettyjen psykiatristen diagnoosien oire. Psyykkisissä sairauksissa, kuten posttraumaattisessa stressioireyhtymässä tai skitsofreniassa, monilla potilailla on näkö- ja kuuloharhoja.

Lisäksi harhaluuloisuushäiriöt ja erilaiset psykoottiset häiriöt.

Esimerkkejä sairauksista, joissa hallusinaatioita voi esiintyä:

• Skitsofrenia
• Posttraumaattinen oireyhtymä
• Dementia
• Alzheimerin tauti
• Parkinsonin tauti
• Epilepsia
• Narkolepsia
• Kaksisuuntainen mielialahäiriö
• Psykoosi
• Psykoottinen masennus

Harhaluulot: tyypit, alajaottelut ja syyt

Harhaluuloja ja hallusinaatioita esiintyy pääasiassa mielenterveyden (psykiatristen) ja neurologisten häiriöiden oireina. Skitsofrenia tai psykoottinen sairaus ovat myös esimerkkejä.

Luonteensa perusteella harhaluulot voidaan jakaa seuraaviin:

• Ekspansiiviset harhaluulot - Yksilö yliarvioi omia todellisia ominaisuuksiaan. Hänellä on tunne liioitellusta vallasta, kyvyistä ja ainutlaatuisuudesta. Ekspansiiviset harhaluulot jaetaan megalomaanisiin (oman merkityksen yliarviointi), uskonnollisiin (uskomus alkuperästä), ekstrapotentiaalisiin (omien voimien yliarviointi), reformistisiin (uskomus vallankumouksellisten muutosten tekemisestä yhteiskunnassa) ja muihin.
• Depressiiviset harhaluulot - Yksilöllä on puolestaan perusteettomia uskomuksia omasta merkityksettömyydestään ja heikkoudestaan. Nämä jaetaan edelleen mikromanisiin harhaluuloihin (itsensä aliarvioiminen), luulosairauksiin (uskomukset sairaudesta), autokausaalisiin (järjetön itsesyytös), pelokkaisiin (pelko katastrofaalisista ja negatiivisista tapahtumista), dysmorfofobisiin (uskomukset ruumiinosan negatiivisesta ulkonäöstä) ja muihin.
• Paranoidiset harhaluulot - Jaetaan vainoaviin (uskomukset siitä, että joku toinen henkilö vainoaa ja salakuuntelee), transformatiivisiin (uskomukset persoonallisuuden ja kehon muutoksesta), metamorfoosiin (uskomukset siitä, että muuttuu joksikin toiseksi olennoksi tai eläimeksi), emulatiivisiin (perusteeton sairaalloinen mustasukkaisuus) ja muihin.

Harhaluulojen etiologia

Harhaluuloja esiintyy pääasiassa henkilöillä, joilla on neurologisia ja psykiatrisia sairauksia. Esimerkkejä ovat neurodegeneratiiviset sairaudet (Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti, multippeliskleroosi, Pickin tauti...) ja muut hermoston ja verisuoniston sairaudet (kasvain, verenvuoto, trauma, ateroskleroosi...).

Lisäksi niitä voi esiintyä vakavissa aineenvaihdunta- ja hormonisairauksissa (Addisonin tauti, Cushingin oireyhtymä...), vitamiinien (B12, foolihappo) puutteessa ja altistumisessa psykoaktiivisille huumausaineille, huumeille ja myrkyille.

Hallusinaatioiden ja harhaluulojen diagnosointi ja hoito

Hallusinaatiot ja harhaluulot ovat havaitsemisen ja ajattelun häiriöitä. Potilas on vakuuttunut siitä, että ne ovat todellisuutta. Olipa kyseessä lyhytaikainen tai pitkäaikainen tila, tarvitaan ammattitaitoinen arvio terveydentilasta. Tarvittaessa on laadittava hoitosuunnitelma.

Aluksi lääkäri ottaa kattavan anamneesin, arvioi potilaan perusterveyden ja kliiniset oireet. Lääkäri ottaa huomioon potilaan kuvaamat oireet. Todennäköisesti potilas ohjataan erikoislääkärille - neurologille tai psykiatrille.

Hallusinaatioiden ja harhaluulojen diagnoosi tehdään yleensä psykiatrin haastatteluna. Neurologinen tutkimus voi olla aiheellinen, jotta voidaan sulkea pois aistiharhojen orgaaninen syy.

Perusteellinen diagnoosi ja hallusinaatioiden etiologian tunteminen on välttämätöntä hoitosuunnitelman laatimiseksi ja potilaan auttamiseksi.

Psykiatristen häiriöiden hoito tapahtuu ensisijaisesti terapeutin kanssa pidettävien istuntojen, elämäntapojen muuttamisen ja lääkehoidon avulla.

• Lääkehoito
• Psykoterapia
• Elämäntapojen muuttaminen

Lääkehoitoa käytetään pääasiassa sairauden (skitsofrenia, Alzheimerin tauti, psykoosi, dementia, masennus...) epämiellyttävien oireiden lievittämiseen. Jos kyseessä on orgaaninen syy eli löydös keskushermostossa, myös kirurginen hoito on mahdollista.

Psykoosilääkkeet (neuroleptit) ovat lääkitystyyppi, jota käytetään pääasiassa psykoosien, ajattelun häiriöiden (harhaluulot) ja havaitsemisen häiriöiden (aistiharhat) hoitoon. Ne ilmenevät pääasiassa vaikutuksellaan keskushermoston dopamiini- ja serotoniinireseptoreihin.

Masennuslääkkeet ovat lääkkeitä, jotka ovat parantaneet masennus- ja ahdistuneisuushäiriöiden hoitomahdollisuuksia aivojen kemiallisiin reaktioihin kohdistuvan vaikutuksensa ansiosta.

Usein käytetään yhdistettyä farmakologista hoitoa (psykoosilääkkeet, masennuslääkkeet...) ja psykoterapiaa (kognitiivinen käyttäytymisterapia).

Psykoterapia koostuu läheisen terapiasuhteen luomisesta terapeutin ja harhoista tai hallusinaatioista kärsivän henkilön välille. Se edellyttää potilaan kiinnostusta ja yhteistyötä.

Psykoterapia edistää ei-toivottujen tilojen, ahdistuneisuuden ja patologisen ajattelun hallintaa harhojen kanssa. Tämän seurauksena se parantaa potilaan yleistä elämänlaatua.

Useat tekijät ovat ratkaisevia, kun valitaan tarkkaa psykoterapiatyyppiä. Psykoterapeutti voi ehdottaa potilaalle terapiatyyppiä ja -menetelmiä hänen terveysongelmansa ja persoonallisuutensa kannalta. Potilas päättää terapeutin antamien tietojen perusteella, mikä sopii hänelle parhaiten.

Milloin on aiheellista hakea ammattiapua lääkäriltä?

Jos sinä tai joku tuttavasi kokee minkä tahansa tyyppisiä hallusinaatioita tai harhoja, lääkärin arviointi on suositeltavaa. Mielenterveys on yhtä tärkeää kuin fyysinen terveys.

Hallusinaatiot voivat olla vaarallisia, joten älä ujostele keskustella niistä läheisten ja ammattilaisen kanssa.

Hallusinaatiot voivat aiheuttaa yksilölle ahdistuneisuutta, vainoharhaisuutta ja pelkoa. Tämä voi sitten johtaa siihen, että arkielämän mukavuus vähenee huomattavasti.

Psyykkinen tila häiritsee työtä ja sosiaalisia elämänalueita.

Hoitamattomat mielenterveysongelmat voivat aiheuttaa ongelmia henkilökohtaisissa suhteissa, perhe- ja työelämässä sekä itse työmarkkinoilla.