- viapractica.sk - pdf asiantuntija-artikkelin kanssa Neuropaattinen kipu
- wikiskripta.eu - Juurisyndroomat
Mistä sormiin tai varpaisiin ampuva kipu johtuu?
Kipu ampuu sormiin useista eri syistä. Nämä ovat erilaisia kuin paikalliset. Ne tulevat yleensä kaukaisista alueista, kuten niskasta tai lonkasta.
Sormiin säteilevä kipu on peräisin kehon kaukaiselta alueelta. Se ei ole paikallinen ongelma, vaan se on tarttuvaa kipua.
Siirtyvä kipu = kipu, jota on vaikeampi paikallistaa.
Lähde on kaukaisessa paikassa.
Syy voi olla tulehdus, trauma, painostus ja muu vaurio tai kasvain.
Yleinen esimerkki on kipu, joka saa alkunsa kaula-, lannerangan tai ristiselän selkärangasta. Sieltä se ampuu raajaa ylös sormiin.
Kivun aistiminen on epämiellyttävää, ja siihen liittyy kirvelyä, kirvelyä ja muita epämukavuuksia.
Kipu sormissa viittaa ongelmaan kaularangassa.
Kipu varpaissa puolestaan viittaa ongelmaan lannerangassa tai ristiselässä.
Lisäksi siihen liittyy pistelyä, pistelyä raajoissa sekä heikentynyttä ihon herkkyyttä ja vaikeampaa lihasheikkoutta.
Kyseessä on neuralginen kipumuoto.
Isovarpaan pistävä kipu voi viitata esimerkiksi pienten kiteiden kerrostumiseen niveleen, mikä on tyypillistä kihdin taudille.
Kyseessä on kuitenkin paikallinen ongelma. Kyse voi olla aineenvaihduntasairaudesta, mutta kipu on peräisin isovarpaan vaurioituneesta nivelestä.
Lue lisää sairaudesta.
Toinen samanlainen esimerkki on diabetes. Sekin on aineenvaihduntasairaus, mutta se vaikuttaa koko kehoon.
Vastaus on sana polyneuropatia. Tarkemmin sanottuna diabeettinen neuropatia/polyneuropatia. Kyse on pitkäaikaisista hermovaurioista, jotka johtuvat tästä sairaudesta.
Seurauksena on herkkyyshäiriö, joka voi tuntua pistävänä, polttavana tai kutisevana tunteena iholla, vaikka taustalla ei olisi mitään syytä.
Neuropaattinen/neurogeeninen kipu on lepäävää, polttavaa, pistävää, terävää, jatkuvaa ja ampuvaa, johon liittyy pistelyä, kihelmöintiä, sormen vääntymistä, kouristelua tai lihasheikkoutta.
+
Kipu on elimistön peruspuolustusmekanismi.
Neuropaattisesta kivusta puuttuu tämä komponentti. Se on seurausta jostain muusta sairausongelmasta, joka johtuu mekaanisesta, toksisesta, iskeemisestä, infektio- tai immuunitoiminnasta.
Usein kysytyt kysymykset:
Mikä on sormiin ampuvan polttavan tai pistävän kivun takana?
Miksi sormenpäät ovat kipeät?
Tai mistä sormien vinous johtuu?
Lue kanssamme...
Kivun kanssa on aistivaivoja, kuten esim:
- Puudutus - tunnottomuus, raajojen, sormien puutuminen
- hypestesia - vähentynyt herkkyys
- hyperestesia - liiallinen herkkyys kivulle tai muille ärsykkeille
- hyperpatia - liioiteltu reaktio ärsykkeeseen
- parestesiat - ovat epämiellyttäviä ja kivuliaita epänormaaleja tuntemuksia, joilla ei ole erityistä syytä.
- dysentesia - epänormaaleja kivuliaita ja epämiellyttäviä tuntemuksia
- allodynia - kipu on seurausta ärsykkeestä, joka ei normaalisti aiheuttaisi sitä
- summautuminen - sama voimakkuus aiheuttaa toistuvan ärsytyksen jälkeen voimakkuuden lisääntymisen.
- neglect-oireyhtymä - henkilö osoittaa, että kehon osa, josta kipu on peräisin, ei kuulu hänelle itselleen
- tuntemuksen pysyvyys (tuntemuksen jälkeen) - kivun/tuntemuksen pysyvyys sen jälkeen, kun toiminta on loppunut
Pääepäilty on juurisyndrooma
Ongelma perustuu hermojuuren ärsytykseen. Selkärangan nikamien välisessä kapeassa tilassa hermosäikeet lähtevät selkäytimestä ja kulkevat periferiaan eli kehon perifeerisiin osiin.
Ne toimivat aivojen ja muun elimistön välisenä viestinvälittäjänä.
Vaurio voi esiintyä joko toisella tai molemmilla puolilla.
Esimerkki:
Henkilö kuvailee, että hänen vaivansa tuntuvat kaulan oikealla puolella ja säteilevät oikean käden keskisormeen.
Kahdenvälisessä sairaudessa kipu voi säteillä molempiin alaraajoihin.
Kahdenväliset ongelmat ovat harvinaisempia.
Juurioireyhtymässä esiintyy yleensä paikallista kipua ja siihen liittyvää kipua, eli henkilö valittaa lannerangan alueen kipua, johon liittyy kipu, joka kohdistuu alaraajoihin.
Juurisyndrooma = radikulaarinen oireyhtymä, radikulopatia.
Tämä muoto johtuu usein siitä, että vaurioitunut välilevy painaa selkäydintä tai selkäydinjuurta.
Vaurioituneen välilevyn aiheuttama hermopuristus ei ole ainoa syy radikulopatiaan.
Radikulopatian mahdolliset syyt:
- välilevytyrä - välilevyn sijoiltaanmeno.
- spondyloosi - degeneratiivinen sairaus, johon liittyy kasvunmuodostusta.
- spondylolisteesi - nikaman siirtymä.
- selkärangan ja selkäytimen vammautuminen
- selkärangan ja selkäytimen kasvain/intruusio.
- muut
Lisätietoja on artikkelissa:
Mikä on radikulopatia, radikulaarinen tai juurisyndrooma? Ilmenemismuodot, hoito
Juurioireyhtymät jaetaan sen mukaan, mistä segmentistä ne ovat peräisin. Lisäksi kuvattujen vaikeuksien mukaan voidaan alustavasti määrittää, missä niiden perusta on.
Taulukossa luetellaan yksittäiset juurisyndroomat
Lannerangan Juuri oireyhtymät. | Kuvaus |
S1 |
|
L5 |
|
L4 |
|
L1, L2 ja L3 |
|
Kohdunkaulan juuren oireyhtymät. | |
C2 |
|
C3 ja C4 |
|
C5 |
|
C6 |
|
C7 |
|
C8 |
|
Muita syitä siirrettyyn kipuun
Radikulopatia ei tietenkään ole ainoa ongelma. Monet muut sairaudet ja tilat voivat olla hermokivun taustalla.
Esimerkkejä ovat mm:
- Karpaalitunnelin oireyhtymä - tunnelin ahtautuminen, jonka kautta verisuonet ja hermot kulkevat ranteen kautta käteen.
- tenniskyynärpää - olkapäähän, kyynärvarteen ja sormiin leviävä kipu, jännetuppitulehdus.
- muiden jänteiden tulehdus
- olkapään, käsivarren, kaularangan, ristiluun ja lonkan vammautuminen.
- hermotulehdus - neuriitti
- osteoporoosi
- herpes zoster - vyöruusu
- multippeliskleroosi
- Parkinsonin tauti
- reumasairaudet, reumatismi
- nivelreuma - pitkäaikainen nivelten autoimmuunitulehdus.
- Raynaud'n oireyhtymä - sormien heikentynyt verenkierto, kihelmöinti, pistely ja kirvely sormenpäissä, kunnes ne kuolevat, nekroosi.
- perifeerinen neuropatia - kirvely, kirvely, pistely, pistely.
- alkoholimyrkytys ja krooninen alkoholismi
- kivennäisaineiden ja vitamiinien puutokset
- mineraali - magnesium, kalsium
- B-vitamiinit
Lue lisää ja artikkelista.
Tiedätkö tetania?
Voidaan sanoa, että tetania on nykyaikainen sairaus. Se vaikuttaa pääasiassa nuoriin.
Miksi?
Sen sanotaan johtuvan henkisestä ylikuormituksesta ja stressistä, jota magnesiumin puute pahentaa.
Tunnistatko oireita, kuten:
- päänsärky.
- väsymys, jännittyneisyys, keskittymiskyvyn puute ja keskittymiskyvyn heikkeneminen tai ärtyneisyys.
- huimaus
- raajojen heikkouden tunne
- sormiin säteilevä kipu ja pistely
- pistely raajoissa
- sormien kiemurtelu
- krampit lihaksissa, sormissa, jaloissa, huulissa ja huulissa.
- kivuliaat yökrampit jaloissa, vasikoissa ja säärissä.
- rintakipu
- sydämentykytys
- hengenahdistus
- vatsakrampit
- ruoansulatushäiriöt
- kuukautishäiriöt naisilla
Mutta onko tetanian taustalla todella vain sopimaton elämäntapa?
Lue lisää tästä artikkelista:
Mikä on tetania, tetanian oireyhtymä, mitkä ovat oireet ja miten sitä hoidetaan?
+
Hyperventilaatio tetania on samanlainen.
Se johtuu syventyneestä tai kiihtyneestä hengityksestä. Seurauksena on hengitysvaikeuden tunne, kasvojen, käsien ja sormien pistely ja jopa lihaskouristukset.
Katso artikkeli:
Mikä on hyperventilaatio?
Voisiko myös sydän- ja verisuonisairaus olla tämäntyyppisen kivun takana?
Olet varmasti kuullut tapauksista, joissa ihmiset ovat valittaneet sormiin säteilevästä kivusta sydänkohtauksen aikana.
Niin tapahtuu.
Kyseessä on vakava tapaus, jossa kipu säteilee. Se ei ole sääntö, mutta sitä voi tapahtua.
Tämä kipu on viskeraalista. Se on syvää ja se tulee elimestä. Se johtuu sydänlihaksen alivertaisuudesta eli infarktista.
Sydänkohtauksen vakavia ja tyypillisiä vaivoja ovat:
- rintakipu
- jota kuvataan paineena, raskautena, kireytenä, kirvelynä ja muina tuntemuksina.
- voi säteillä kaulaan, leukaan, olkapäähän, usein vasempaan käsivarteen, sormiin, selkään tai ylävatsaan asti.
- hengenahdistus
- vatsan rasittavuus oksenteluun asti
- kalpeus
- hikoilu
- pelko, ahdistuneisuus
Akuutin sydänlihastukoksen lisäksi on olemassa pitkäaikainen muoto, jota kutsutaan sepelvaltimotaudiksi.
Ja tässäkin tapauksessa jotkut kuvaavat myös erilaisia säteilyjä.
Lue lisää artikkeleista:
Mikä on diagnoosi ja hoito?
Ongelman perustan selvittämiseksi on tavattava useita lääkäreitä. Ensiksi yleislääkäri suosittelee erikoislääkäriä.
Anamneesin perusteella tämä voi olla neurologi tai ortopedi, traumojen osalta traumatologi (myös ilman aiempaa käyntiä aikuisten tai lasten yleislääkärin vastaanotolla).
Neurologisessa tutkimuksessa lääkäri tunnistaa alustavan ongelman esiintyvien vaikeuksien perusteella. Tämän jälkeen tehdään kuvantamistutkimuksia, kuten röntgenkuvaus, tietokonetomografia tai magneettikuvaus.
Diagnoosia seuraa hoito.
Siinä keskitytään tunnistettuun syyhyn. Koska ongelma voi johtua useista sairauksista, on vaikea kuvata yleistä hoitoa.
Monien neurologisten ja ortopedisten syiden tapauksessa on kuitenkin hyödyllistä aloittaa lääkehoito (kipulääkkeet, lihasrelaksantit jne.), jota seuraa esimerkiksi fysioterapia ja kuntoutus.
Kiireellisissä tapauksissa valitaan neurokirurginen tai ortopedinen toimenpide.
Jatkuvat ongelmat, joihin liittyy useita oireita = suositellaan lääkärissä käyntiä.
Muista kuitenkin, että ennaltaehkäisy on tärkeää.
Monilla ihmisillä on raskas työtaakka. He istuvat tuntikausia tietokoneen ääressä, toimistossa tai työskentelevät pakotetussa ja luonnottomassa asennossa tai jopa tärinässä.
Lisäksi elintavoista on tullut yleisesti ottaen istumista ja passiivisia. Tämä luo pohjan tuki- ja liikuntaelimistön ongelmille.
Ennaltaehkäisyssä kannattaa muistaa terveelliset elämäntavat ja:
- riittävä ja säännöllinen liikunta.
- Säännöllinen liikunta, jooga, SM-järjestelmä, pilates, uinti, pyöräily, vaellus, mutta myös kävely ja ulkoilu
- hyvä ryhti
- tasapainoinen ruokavalio, runsaasti hedelmiä, vihanneksia, kuituja
- ylipainon ja lihavuuden vähentäminen
- kivennäisaineita ja vitamiineja sisältävät ravintolisät
- asentojen vaihtaminen istumatyötä tehdessä - ergonomia ei vain työpaikalla.
- Varo vetoa tai viileää ilmaa, joka puhaltaa suoraan kehoon ilmastointilaitteista.
- hyvä sänky, patja ja patja ovat välttämättömiä
- sopivat jalkineet
- riittävä hoito perussairauteen
Sairaudet, joilla on oireita "Kipu, joka ampuu sormiin"
- Angina pectoris
- Fabryn tauti
- Korkea verenpaine
- Coccygodynia - kokkygodynia-oireyhtymä
- Diabeettinen neuropatia
- Artroosi
- Radikulopatia
- Selkärangan ahtauma
- Spondylolisteesi
- Välilevyn pullistuma - välilevytyrä - välilevytyrä
- Osteokondroosi
- Pseudoradikulopatia
- Rannetunnelin oireyhtymä
- Iskeeminen sydänsairaus
- Spondylartroosi
- Spondyloosi
- Sydäninfarkti
- Tenniskyynärpää
- Vertebrogeeninen alginen oireyhtymä