Mikä aiheuttaa pahoinvointia ja mikä aiheuttaa äkillistä pahoinvointia?

Pahoinvointi on tila, jossa ihminen tuntee oksentamisen halua. Tekninen termi on pahoinvointi. Useimmiten pahoinvointi johtuu keskushermostossa tai ruoansulatuskanavassa olevista syistä.

Jos on muitakin oireita ja esimerkiksi pahoinvointi on pitkittynyt tai akuutti, se voi olla oire jostain elimistössä olevasta sairaudesta. Tämä on diagnosoitava ja hoidettava mahdollisimman pian.

Yleisimpiä pahoinvointiin liittyviä ongelmia ovat:

• Pahoinvointi, oksentamisen tunne
• heikkous
• Kalpeus
• vapina
• ruokahaluttomuus
• huimaus

Matkailu ja psykologinen tekijä

Pahoinvoinnin tunne liittyy melko usein esimerkiksi matkustamiseen. Pahoinvointia esiintyy melko usein. Joillakin ihmisillä siihen voi liittyä myös huimausta ja oksentelua. Tekninen termi tälle pahoinvoinnille on kinetoosi eli matkapahoinvointi.

Tunnetaan seuraavat kinetoosin tyypit:

• matkapahoinvointi autossa, bussissa tai junassa matkustettaessa.
• matkapahoinvointi lentokoneessa
• merisairaus
• avaruuspahoinvointi, joka on itse asiassa sopeutumishäiriö painottomuuteen.
• simulaattoripahoinvointi

Pahoinvointia esiintyy myös stressitilanteissa ja ahdistuneisuuden aikana. Heikomman psykologisen sietokyvyn omaavilla ihmisillä pahoinvoinnin voi laukaista myös äärimmäinen aistitieto. Yleensä tiedetään, että syy on ulkoisesta ympäristöstä peräisin. Tällainen pahoinvointi on yleensä lyhytkestoista ja menee ohi samaan aikaan ulkoisen ärsykkeen kanssa.

Ruoansulatuselimistö ja pahoinvointi

Useimmiten pahoinvointi- ja oksentelutuntemukset liittyvät ruoansulatuskanavan sairauksiin. Siihen liittyy vatsakipua, oksentelua. Joissakin tapauksissa kohonnut ruumiinlämpö tai kuume.

Pahoinvoinnin taustalla voi olla myös liiallinen ruuan nauttiminen eli ylensyönti. Mutta myös sopimaton ruokavalio, kuten esimerkiksi ruokavaliovirhe. Jälkimmäinen voi olla kyseessä sappirakon sairauksissa.

Vatsa

Mahalaukun tai pohjukaissuolen mahahaava tuo mukanaan erityisesti vatsakipua ja oksentelua. Pahoinvoinnin mukana tulee usein ruokahaluttomuus.

Gastriitti on myös ongelma akuutissa tai kroonisessa muodossaan. Gastriitti johtuu ärsytyksestä. Se on mahalaukun ja sen limakalvon tulehdus. Pahoinvointia esiintyy myös mahasyövän yhteydessä.

Haima

Myös haiman ongelmat voivat aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelun tunnetta. Esimerkiksi haimatulehduksessa (haimatulehdus) kipuun liittyy oksentelua ja yleistä pahoinvointia.

Haimatulehduksen laukaisee useimmiten alkoholi, joten se on yleistä myös alkoholisteilla. Haimasyövässä oksentelu useita kertoja päivässä on tavallista. Tyypillisiä oireita ovat kuitenkin laihtuminen ja vatsakipu.

Maksa ja sappirakko

Pahoinvointiongelmia aiheuttavat myös sappirakon ja sappiteiden sairaudet. Esimerkiksi sappirakon tulehduksessa on kipua oikeassa alavatsassa, mutta erityisesti oksentelun tunnetta, joskus jopa suoranaista oksentelua.

Ongelmana ovat myös sappirakon kivet, jotka voivat myös aiheuttaa tämän tulehduksen. Usein syynä ovat myös sappiteiden ongelmat, joihin liittyy kipua ja myös pahoinvointia. Maksasairaudet, kuten hepatiitti, maksan steatoosi tai maksakirroosi, ilmenevät myös väsymyksenä ja oksenteluun liittyvänä pahoinvointina.

Vatsakalvontulehdus

Peritoniitti, joka on vatsakalvon (vatsaontelon ohut kalvo) tulehdus, johtuu hyvin usein vatsakivusta ja oksentelusta. Sitä voi esiintyä myös umpilisäkkeen tulehduksessa. Tulehduksen ja nekroosin seurauksena umpilisäke repeää ja suolen sisältö aiheuttaa tulehduksen.

Tämä tila on vakava, erittäin kivulias. Vaikeus tekee tarpeelliseksi hakeutua lääkärin tutkimuksiin. Jos tämä tila jätetään hoitamatta, kuoleman riski on suuri.

Ohutsuoli ja paksusuoli

Jopa joissakin suolistosairauksissa henkilöllä voi olla oksentelun tunteita. Kuten esimerkiksi Crohnin taudissa ja haavainen paksusuolentulehdus. Esimerkiksi jopa divertikuloosissa, joka on paksusuolen tulehduksellinen sairaus, esiintyy pahoinvointia.

Se voi olla samanaikainen oire ärtyvän suolen oireyhtymässä.Umpilisäkkeen tulehdukseen liittyy pahoinvointia ja erityisesti kipua, joka aluksi on navan ympärillä ja myöhemmin säteilee pääasiassa oikealle puolelle.

Ummetuksessa pahoinvointia esiintyy ulosteen tyhjenemisvaikeuksien vuoksi. Lisäksi esiintyy vatsan täyteyden tunnetta ja vatsakipua. Vastaavasti suolitukoksen (teknisesti ileus) yhteydessä esiintyy edellä mainittuja ongelmia.

Neurologiset häiriöt

Oksennustuntemusten ei aina tarvitse olla tällaista alkuperää. Joskus kyse on vain sisäkorvan ongelmasta, esimerkiksi kun on kyse pyörimisestä tai odottamattomasta liikkeestä, joka aiheuttaa pahoinvointia.

Päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu sekä valoherkkyys ovat yleisiä migreenissä. Vertigo, huimauskohtaus, on myös yleinen.

Diabetes

Vaihtoehtoisesti diabeettiseen neuropatiaan ja diabetekseen yleensä voi liittyä myös pahoinvointia. Näin on silloin, kun sokeriarvo on matala tai päinvastoin korkea. Tässä lehtiartikkelissa tarkastelemme tarkemmin diabetesta, verensokeriarvoja ja myös ruokavaliota.

Sydän- ja verisuoniperäiset syyt

Sydäninfarktissa voi esiintyä voimakasta rintakipua, levottomuutta, hermostuneisuutta. Sydäninfarkti johtuu sydänverisuonen tukkeutumisesta. Sydänlihaksen verettömyyspaikasta riippuen siihen liittyy oireita, kuten pahoinvointia, vatsan painavuutta, oksentelua, hikoilua, kalpeutta.

Jotkin sydänsairaudet ilmenevät myös pahoinvointina. Esimerkiksi angina pectoris, joka on sepelvaltimotaudin ilmenemismuoto, ilmenee rintakipuna.

Joskus on mahdollista havaita pahoinvoinnin tunteita sydänpussitulehduksessa, joka on myös sydänsairaus. Myös korkeasta verenpaineesta kärsivillä ihmisillä voi olla ongelmia pahoinvoinnin ja päänsäryn kanssa.

Tartuntataudit

Useisiin tartuntatauteihin liittyy myös pahoinvointia. Esimerkiksi aivokalvontulehdus, teknisesti aivokalvontulehdus, voi olla tartuntatauti. Siihen liittyy voimakasta päänsärkyä ja myös pahoinvointia yhdessä oksentelun kanssa.

Vastaavasti aivoihin vaikuttaa puutiaisaivotulehdus, virustauti, joka hyökkää kalvojen lisäksi myös muihin aivojen osiin. Sille on ominaista huonovointisuus. Punkit levittävät myös borrelioosia, bakteeritautia, joka hyökkää hermoihin ja aiheuttaa pahoinvointia.

Yleisempiä tartuntatauteja ovat salmonelloosi, joka on salmonellabakteerin aiheuttama ripulitauti. Se aiheuttaa ongelmia suolistossa, ja tyypillistä on ripuli, pahoinvointi ja vatsakipu.

Malaria on harvinaisempi tauti, joka tunnetaan lähinnä trooppisista maista. Sen tyypillisiä oireita ovat myös pahoinvointi ja oksentelu. Mutta myös kuume, vilunväristykset ja lihassäryt. Ruokahalun väheneminen sekä laihtuminen, oksentelu ja pahoinvointi johtuvat myös heisimatoinfektiosta, joka kulkeutuu elimistöön toukkien muodossa.

Myös sikotauti voi joissakin tapauksissa aiheuttaa pahoinvointia, ja se on sylki-suulakihalkion rauhasten infektio. AIDSia aiheuttava HIV-virus ilmenee tiettyjen vuosien jälkeen myös yleistyneenä pahoinvointina ja oksenteluna.

Myrkytys ja pahoinvointi

Useisiin akuutteihin ja hengenvaarallisiin tiloihin liittyy myös pahoinvointia, joka tulee hyvin äkillisesti. Useimmiten kyseessä on esimerkiksi myrkytys (elimistön myrkytys) jollakin aineella, joka jättää pitkäaikaisia vaikutuksia.

Alkoholimyrkytys on yleinen, jolloin pahoinvointiin liittyy oksentelua. Vaikeassa alkoholimyrkytyksessä on vaarana tajuttomuus. Silloin vaarana on oksennuksen hengittäminen.

Pahoinvointi ja oksentelu on oireena useissa myrkytyksissä. Tajunnan häiriöiden yhteydessä on riski oksennuksen ja happaman mahansisällön aspiraatiolle (hengittämiselle). Tämä tila uhkaa henkilön henkeä tukehtumalla tai uhkaa terveyttä komplisoituneella keuhkokuumeella.

Ruoka-aineallergiat ja yliherkkyys

Allergisissa reaktioissa ja anafylaktisessa sokissa, joka on immuunijärjestelmän ylireaktio allergeenille, esiintyy pahoinvointia. Pahoinvointia esiintyy myös syömisen jälkeen. Tämän lisäksi esiintyy erilaisia muita oireita, kuten iho- tai turvotusta.

Yksi muoto on ruoka-allergia ja yliherkkyys tietyille ainesosille. Tähän tapaukseen kuuluu laktoosi-, mutta myös gluteeniyliherkkyys. Lisäksi allergia pähkinöille, kananmunille, soijalle, eksoottisille hedelmille on yleistä.

Flunssan ja hengityselinten sairauksien kanssa

Pahoinvointi ja vatsan painavuus liittyvät myös useisiin hengityselinsairauksiin, esimerkiksi keuhkokuumeeseen. Ne ovat yleisiä myös influenssassa tai muissa hengityselinsairauksissa, olivatpa ne sitten virus- tai bakteeritauteja.

Vammat syynä

Pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä myös tapaturman jälkeen. Ne ovat tyypillisiä aivotärähdykselle. Lisäksi esiintyy oireita, kuten lyhytaikaista tajuttomuutta, muistin menetystä tapaturman ajalta, sekavuutta. Jos päävamman yhteydessä epäillään aivotärähdystä, suositellaan tutkimusta.

Naiset ja pahoinvointi

Naisilla hormonaalisia muutoksia esiintyy hedelmällisellä kaudella. Niitä ilmenee ovulaation aikana, mutta myös kuukautisten aikana. Myös vaihdevuosien aika on täynnä hormonaalisia muutoksia. Näissä tapauksissa jotkut naiset raportoivat pahoinvoinnista, oksentelusta. Vatsakipu on yleistä.

Näiden tapausten lisäksi vaikeuksia voi esiintyä myös munasarjojen kystien ja kohdunulkoisen raskauden yhteydessä. Jopa naisen sukupuolielinten tulehduksissa voi esiintyä pahoinvointia sekä kuumetta ja kipua.

Pahoinvointi raskauden aikana

Raskauden aikana tapahtuu myös hormonaalisia muutoksia. Pahoinvointia voi esiintyä aamulla, mutta myös koko päivän ajan. Aamupahoinvointia, jossa esiintyy aamupahoinvointia ja oksentelua, esiintyy noin 70 %:lla. Se on yleisintä 6.-14. raskausviikolla eli pääasiassa ensimmäisellä raskauskolmanneksella.

Raskaudenaikaista oksentelua kutsutaan ammatillisesti myös nimellä emesis gravidarum. Raskaudenaikaisen pahoinvoinnin helpottamiseksi suositellaan psykologista apua ja tukea, lepoa ja pienempien annosten syömistä. Joissakin tapauksissa B6-vitamiini auttaa.

Merkittävä komplikaatio on liiallinen oksentelu. Ammattikielellä sitä kutsutaan hyperemesis gravidarumiksi. Liiallinen oksentelu vaarantaa naisen ja sikiön nestehukan ja sisäisen ympäristön häiriöiden vuoksi. Tällöin gynekologinen tutkimus on tarpeen.