Luomet: miksi ne lisääntyvät ja mitä ne tarkoittavat? Voisivatko ne olla ongelma?
Syntymämerkkejä on ihossamme syntymähetkellä, mutta useimmat alkavat muodostua elämän aikana. Osa niistä on elinikäisiä ja osaa on seurattava. Vaaralliset niistä on jopa poistettava kirurgisesti.
Syntymämerkit voivat olla olemassa jo syntymästä lähtien, mutta ne voivat myös tulla elämän aikana. Molemmissa tapauksissa ne ovat yleensä hyvänlaatuisia. Niitä on kuitenkin seurattava.
Ne voivat kehittyä melanoomaksi, joka on vaarallinen ihosyöpätyyppi. Se saa alkunsa suoraan melanosyyteistä (ihosoluista). Nämä tuottavat ihon pigmenttiä.
Se ilmaantuu akuutin auringonvalolle altistumisen jälkeen, mutta myös ihon pitkäaikaisen toistuvan altistumisen jälkeen UV-säteilylle. Australialaisten tutkijoiden tutkimus on osoittanut tämän.
Pigmentistä tai verisuonesta
Luomi voi syntyä joko ihon pigmenttisoluista tai verisuonesta. Tämän vuoksi luomet jaetaan verisuoniperäisiin ja pigmenttisoluihin.
Verisuoniperäiset ovat punaisina alueina iholla tai laajentuneina ja lisääntyneinä verisuonina ihon alla.
Tässä muodossa ne kohoavat ympäröivän kudoksen tason yläpuolelle. Ne sisältävät verellä täytettyjä karvasoluja. Niiden väri voi olla punaisen lisäksi myös violetti.
Toisen ryhmän muodostavat pigmenttiläiskät eli nevit. Ne koostuvat melanosyyteiksi kutsuttujen pigmenttisolujen klusterista ja sisältävät ihon tummaa pigmenttiä melaniinia.
Luomien luokittelu
Pigmenttimäiset luomet jaetaan sen mukaan, milloin ne ovat muodostuneet. Ne jaetaan synnynnäisiin ja hankittuihin. Synnynnäisten luomen koko voi olla alle 1 cm, mutta joissakin tapauksissa niihin muodostuu laajoja, useiden senttimetrien kokoisia alueita.
Niiden pinta voi olla tasainen, ihon suuntainen tai kupera. Väri on yleensä ruskeasta mustaan, ja pinnalla voi olla karvoja. Jos synnynnäiset luomet ovat suurempia (yli 0,5 cm), tarvitaan ihotautilääkärin seurantaa.
Hankitut nevit ovat yleensä kooltaan pienempiä - enintään 2 cm. Niitä voi kuitenkin muodostua vuosien mittaan yli 100. Eniten ne lisääntyvät lapsilla ennen murrosikää.
Yleiset ja epätyypilliset syntymämerkit
Tämän jälkeen ne jaetaan yleisiin ja epätyypillisiin pigmentoituneisiin nevoihin. On tärkeää tarkkailla niiden väriä, kokoa, muotoa ja pintaa. Lisäksi on tarpeen huomioida niiden rajaus.
Tavalliset nevit ovat väriltään ruskeita (eri sävyjä), mutta niiden väri on yhtenäinen. Pinta on yleensä ihon tasolla, mutta ne kasvavat usein pinnan yläpuolelle (syylät). Niiden rajat ovat selvät, terävät ja säännölliset.
Tämän tyyppisissä syntymämerkeissä poisto ei ole tarpeen. Ne poistetaan, kun ne ovat tiellä (naisilla rintaliivien alueella).
Toinen ryhmä ovat epätyypilliset nevit, joita kutsutaan myös dysplastisiksi neviksi ja jotka ovat muodoltaan epäsäännöllisiä, rajattuja ja väriltään vaihtelevia. Tässä ryhmässä on suurempi riski sairastua syöpään.
Kirurgista poistoa suositellaan myös tästä syystä. Tämä pätee erityisesti silloin, kun ilmaantuu niin sanottu halo nevus. Sen tunnistaa siitä, että siinä on valkoinen, depigmentoitunut reuna.
Jos tutkimuksessa epäillään
Jos henkilö epäilee, että luomi ei ole kunnossa, hänen on syytä mennä lääkäriin. Ihotautilääkäri tutkii luomen mikroskoopilla (dermatoskoopilla).
Harmittomat syntymämerkit voidaan poistaa esimerkiksi laserilla. Mahdollisen melanooman tapauksessa on tarpeen kirurginen poisto täydessä nukutuksessa. Ympäröivä alue on poistettava yhdessä luomen kanssa.
Pahanlaatuisen melanooman yhteydessä on poistettava myös läheiset imusolmukkeet, koska ne voivat olla syövän lähde ja aiheuttaa uusia etäpesäkkeitä elimistössä. Joskus toimenpide on toistettava tai on annettava kemo- tai sädehoitoa.
Melanooman esiintyvyys on lisääntynyt viime aikoina. Siksi luomet on parempi tarkastaa säännöllisesti. Epäselvissä tapauksissa ammattilaisen tutkimus on paras.
Ihotautilääkäri voi hyvin nopeasti määrittää, onko luomi hyvänlaatuinen vai pahanlaatuinen, joka voi nopeasti kehittyä melanoomaksi.
Nevi lapsuudessa
Elleivät ne ole synnynnäisiä syntymämerkkejä, suurin osa syntymämerkeistä esiintyy lapsuudesta murrosikään ulottuvalla ajanjaksolla. Syntymämerkkien määrä voi olla jopa sata.
Synnynnäisten kohdalla epäillään tutkimusta sairaalassa. Ja hankittujen kohdalla on tärkeää tarkkailla niitä. Muoto, epäsymmetria, koko, väritys, rajat ja muutosnopeus.
Ennaltaehkäisy on tärkeää, vanhempien tietämys siitä ja miten sitä ehkäistään. Ihon suojaaminen UV-säteiltä ensisijaisesti. Ja jos epäillään, tutkimus.
Ei altistua auringolle kesäaikaan klo 11-15. Ehkäistä auringonpolttama ja suojata iho kunnolla, vaatetuksen ja aurinkovoiteen muodossa.
Luomet vai melanooma?
Monet ihmiset sekoittavat luomet melanoomaan. Melanooma on eräs ihosyövän muoto. Se on aggressiivinen ja kasvaa nopeasti. Se myös leviää nopeasti (metastasoi), pääasiassa veren kautta.
Se kasvaa nopeasti, sillä on epäsäännölliset reunat, muoto, väritys (ruskea, valkoinen, musta). Usein se on tulehduksellinen, väriltään punainen, vuotaa verta. Tyypillistä on vuoto, kostuminen ja kutina tai kipu.
ABCDE-analyysi (englanninkielisten sanojen lyhenteet) auttaa apuna:
- A tarkoittaa epäsymmetriaa, joka on epäsäännöllisyys muodon suhteen.
- B tarkoittaa rajaa, onko se terävä vai ei.
- C tarkoittaa väriä (väri ja sen homogeenisuus).
- D tarkoittaa halkaisijaa, kun koko on yli 6 mm.
- E tarkoittaa kehittymistä (koon, muodon ja värin muutos).
Voimakas auringolle altistuminen on erittäin vaarallista. Juuri nämä auringon säteet edistävät eniten ihosyövän kehittymistä. Naisilla melanoomia esiintyy yleisimmin alaraajoissa, miehillä selässä.