Litteät jalat: mitkä ovat syyt ja oireet? Miten niitä voidaan auttaa?

Ominaisuudet

Pes planus on tekninen nimitys lattajalalle. Jalkaterän kaari katoaa eri tekijöistä johtuen, ja jalka koskettaa kokonaan maata.

Litteät jalat johtuvat yleisimmin ylipainosta, lihavuudesta ja pitkästä seisomisesta. Joskus väärin valitut jalkineet vaikuttavat litteisiin jalkoihin.

Litteät jalat aiheuttavat yleensä kipua. Ne edistävät muita sairauksia, kuten alaraajojen kroonista laskimoiden vajaatoimintaa.

Jalkaterän kaari on sekä pitkittäinen että poikittainen. Tässä sairaudessa koko kaari laskee vähitellen tai katoaa, kun siihen kohdistuva paine kasvaa.

Jalkaterän asento riippuu luiden, nivelten ja nivelsiteiden asennosta.

20-30 % ihmisistä kärsii jonkinlaisesta lattajalasta.

Lattajalka voi olla:

Synnynnäinen
Hankittu

Pes transversoplanus (poikittainen lattajalka) eroaa varsinaisesta pes planuksesta. Kaari on kaareva ja muodostuu metatarsaaliluun päistä. Poikittaisen lattajalan syyt ovat samat kuin lattajalan. Usein muodostuu rakkuloita ja sarveisia.

On olemassa muitakin jalkaterän patologioita, kuten hevosjalka, kaarijalka tai koukkujalka.

Lattajalan sairaus voi esiintyä jo varhaislapsuudessa. Se tulee täysin selväksi vasta 30 ikävuoden jälkeen.

Potilas voi kokea kramppeja ja jäykkyyttä jalassaan pitkällisen kävelyn jälkeen.

Litteän ja normaalin jalan ero — Kuvalähde: Getty Images

Lasten lattajalat

Vastasyntyneillä ja alle 3-vuotiailla lapsilla jalkaholvi ei ole kehittynyt riittävästi. Lapsi nousee jaloilleen vasta 1-vuotiaana.

Joillakin lapsilla on rakenteellisia epämuodostumia, jotka vaikuttavat jalkaterän luiden normaaliin linjaukseen.

Lapsuusiän litteät jalat liittyvät geneettisiin sairauksiin. Näitä ovat seuraavat sairaudet:

Calcaneovalgus
synnynnäinen pystysuora kantapääluu
dyspraksia
Ehlers-Danlosin oireyhtymä
hypermobiliteetti
nivelsiteiden menetys
metatarsus adductus
jalkaterän luiden synnynnäinen sulautuminen.

Litteät jalat liittyvät usein lapsuusiän lihavuuteen. Vaikeudet tulevat selvimmin esiin aikuisuudessa.

Litteät jalat aikuisilla

Termi "klumpujalkaterä" viittaa keskijalkaterän kaaren vaurioon. Sitä esiintyy useimmiten naisilla 40 ikävuoden jälkeen ja lihavilla ihmisillä.

Verenpainetauti tai diabetes voivat vaikuttaa tilaan muuttamalla jalkaterän verenkiertoa. Myös aiempi vamma voi johtaa jalkaterän kaaren laskuun.

Jotkut aikuisten sairaudet ja tilat liittyvät lattajalkaan:

Raskaus - Lisääntynyt elastiinin tuotanto ja hormonaaliset muutokset (nivelsiteiden rentoutuminen).
Marfanin oireyhtymä - Perinnöllinen sidekudossairaus.
Nivelreuma - niveliin vaikuttava autoimmuunisairaus.
Skolioosi - Johtaa yksipuoliseen lattajalkaan.
Aivohalvaus
Lihasdystrofia
Arteriaalinen verenpainetauti
Diabetes mellitus

Potilaan ikä voi pahentaa yhden tai molempien jalkojen kaarien litteäjalkaisuutta. Voi syntyä tila nimeltä rigid pes planus (litteäjalka). Jalkojen liikkuvuus on rajoittunut.

Lattajalan tyypit:

Flexor - Se on yleisin muoto. Jalka on kokonaan litteä eikä se satu. Sitä esiintyy lapsuudesta lähtien.
Akillesjänteen ahtauma - Jänne kiinnittyy kantapääluun. Kipu tuntuu, kun jänne ahtautuu kävelyn ja juoksun aikana.
Sääriluun takaosan jänteen toimintahäiriö - Liittyy loukkaantumiseen, repeämiseen ja turvotukseen. Aiheuttaa nilkan arkuutta.

Syyt

Tärkein syy on:

Pitkäaikainen ylipaino liikalihavuuteen. Jalkaterän kaareen kohdistuu enemmän painetta seistessä.
Varoitusmerkki on pitkäaikainen seisominen esim. työssä.
Väärin valitut jalkineet
Nilkkavamma, sijoiltaanmeno jne.
Nivelreuma
Ikääntyminen
Diabetes mellitus(diabetes)

Ilmenemismuodot

Useimmilla lattajalkaoireisilla ei ole oireita.

Lattajalkainen potilas kävelee koko jalalla. Jalkaterän kaari on roikkuva. Kävelyssä on muutoksia. Kipua ei välttämättä ole. Se kuitenkin korostuu pitkittyneen kävelyn jälkeen. Potilas kieltäytyy siksi kävelemästä pidempään.

Jalkaterän sisäpuolella on kipua aina sääriluuta myöten. Kantapäässä on valgus- eli notkahdusvaurio.

Toisinaan voi esiintyä jalkakramppeja. Joskus esiintyy myös lihaskipua.

Kävely voi olla kompensoivaa hölkkäilyä tai helpottavaa edellä mainittujen kipujen vuoksi.

Useimmiten tautia esiintyy molemmissa jaloissa. Joskus se syntyy kompensatorisesti reaktiona muiden sairauksien aiheuttamaan rasitukseen. Sitä tapahtuu esimerkiksi alaraajojen suurten nivelten sairauksissa.

Nilkan alueen niveltulehdus voi johtaa litteisiin jalkoihin. Nämä ovat kompensaatiomekanismeja - epäsymmetrinen asento ja niin edelleen.

Ilman kipua hoito ei ole tarpeen.

Sairaus aiheuttaa vaikeuksia erityisesti pitkäaikaisessa seisomisessa, kävelyssä tai juoksussa.

Mielenkiintoisia tietoja

Lattajalka diagnosoidaan rutiinitutkimuksella. Arvioidaan jalkaterän asento seistessä, kävellessä, varpaiden ja kantapäiden varassa. Diagnoosissa käytetään podoskooppia ja plantografiaa.

Podoskoopilla nähdään suurimman paineen kohdat.

Plantografialla tutkitaan jalanjälki keskittyen jalkaterän kaareen.

Röntgenkuvausta (röntgenkuvaus), tietokonetomografiaa (tietokonetomografia) ja magneettikuvausta (magneettikuvaus) käytetään toisinaan pes planusin diagnosoimiseksi.

Litteä jalka on yleinen lapsilla ennen kuin jalkaholvi on täysin kehittynyt. Joillakin ihmisillä jalkaholvi ei kehity. Heillä voi olla ongelmia tai ei.

Lattajalkaan liittyy yleensä liioiteltu (suuri) pronaatio. Tällöin koko jalkaterä on vino. Tämä tila on epätasapainoinen. Se johtaa alaraajan nivelten - nilkan, polven ja lonkan - lisävaurioihin. Myös sääriluu on luonnottoman rakentunut.

Litteäjalkaisuuden yleisinä seurauksina voi olla siihen liittyvä polvikipu ja akillesjännetulehdus.

Lapsilla tila voi korjaantua osittain. Sen sijaan aikuisilla kärsivillä tila on usein peruuttamaton (irreversiibeli).

Sairauteen liittyy joskus aivohalvaus tai lihasdystrofia.

Urheilijat ja vanhukset (vammojen seurauksena) ovat alttiita lattajalalle.

Normaali ja litteä jalka — Kuvalähde: Getty Images

Hoito ja ennaltaehkäisy

Jalkaterän oikea kuormitus, erityisharjoitukset ja asianmukaiset ortopediset kengät ovat tärkeitä.

Elämäntapamuutokset ja painonpudotus auttavat. Ruokavalion tulisi olla vähärasvainen ja sokeripitoinen. Välimeren ruokavaliota suositellaan korkeamman verenpaineen ehkäisemiseksi. Kalaa, oliiviöljyä ja runsaasti kuituja suositellaan.

Litteät jalat voivat olla synnynnäisiä. Jos kyseessä on suvussa esiintyvä tauti, ennaltaehkäisystä on mahdotonta puhua.

Hoito on seuraava:

Kuntoutus - Tähän kuuluu valohoito, sähköhoito, vesihoito, liikunta, hieronta.
Apuvälineet - Käytetään pehmeitä ja puolijäykkiä ortopedisiä pohjallisia, aktiivisia ortopedisiä pohjallisia tai Helfet-korkokuppia.
Lääkitys - Kivun hoitoon käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai diklofenaakkia. Niitä on myös geelien muodossa.
Kirurginen hoito - Taudin alempia vaiheita hoidetaan asettamalla imukykyinen ruuvi. Neljäs vaihe leikataan osteotomialla. Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot ovat mahdollisia. Joskus akillesjänne pidennetään. Tämä auttaa potilasta kipuun.

Leikkauksen komplikaatioita ovat infektio, nilkan heikentynyt liikkuvuus tai jatkuva kipu.