Lisääntynyt syljeneritys: mikä kertoo ylimääräisestä syljestä ja suu täynnä sylkeä?

Lisääntynyt syljeneritys (hypersalivaatio) voi johtua suun sylkirauhasten ärsytyksestä.

Se voi johtua esimerkiksi mekaanisesta ärsytyksestä mausteista ja mausteista ruokaa syödessä tai suuontelon tulehdusprosessista.

Tyypillinen ja normaali hypersalivointi

Liiallinen syljeneritys on tyypillistä myös erilaisten psykologisten tai aistiärsykkeiden yhteydessä. Refleksiivisesti sitä esiintyy esimerkiksi silloin, kun ihminen näkee tai haistaa maukasta ruokaa. Samoin pureskeltaessa syljeneritys lisääntyy ja makureseptorit aktivoituvat.

Syljen eritystä ohjaa parasympaattinen järjestelmä. Psykologisia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa lisääntynyttä syljeneritystä, ovat esimerkiksi stressi tai pelko.

Raskauden aikana

Ensimmäisellä raskauskolmanneksella lisääntynyttä syljeneritystä esiintyy lähinnä aamupahoinvoinnin liitännäisoireena. Sitä voi esiintyä koko raskauden ajan. Tarkkaa syytä ei tunneta.

Vaikka se ei olisikaan oire, se tekee elämästä epämiellyttävää ja vähemmän mukavaa. Tapaukset, joissa lisääntynyt syljeneritys tuottaa jopa litran verran sylkeä, huonontavat terveydentilaa nestehukan vuoksi. Siksi lääkärin konsultaatio on suositeltavaa.

Ptyalismi sairauksissa

Lisääntynyttä syljeneritystä (ammattimaisesti myös ptyalismia) esiintyy useissa sairauksissa. Se on liitännäisoireena esimerkiksi oksentelussa.

Lisääntynyttä syljeneritystä voi esiintyä mm:

• neurologiset sairaudet (epilepsia, aivohalvaus, multippeliskleroosi, ALS, myasthenia gravis).
• Keskushermoston (CNS) sairaudet
• ruoansulatushäiriöt (esim. GERD, suussa voi olla jälkimaku ja liiallista syljeneritystä, myös haima- ja maksasairauksissa).
• myrkytykset (raskasmetallit, sienet, alkoholi).
• suuontelon tulehdukset ja infektiot (stomatiitti).
• ylempien hengitysteiden tulehdus.
• psykiatriset häiriöt (kehitysvammaisuus, dementia).
• tiettyjen lääkkeiden (parasympatomimeettien) käyttö.
• allerginen reaktio
• suuontelon vammat, jopa suoraan sylkirauhasiin kohdistuvat vammat.
• diabetes mellitus, suuontelon tulehdus on yleinen heikentyneen immuniteetin vuoksi, mutta myös hypoglykemian yhteydessä.
• nielemisvaikeudet, esimerkiksi jos suuontelossa on kasvain.

Syljeneritys myrkytyksen yhteydessä

Parasympaattisen järjestelmän aktivoitumista esiintyy myös myrkytyksissä. Tällöin kyseessä on hengenvaarallinen tila. Myrkytyksissä tätä ilmiötä esiintyy vain joissakin tapauksissa.

Useimmiten, jos myrkytyksen aiheuttavat maataloudessa käytettävät torjunta-aineet. Tai jos henkilö saa myrkytyksen raskasmetalleista, hyönteismyrkyistä, orgaanisista liuottimista tai sienistä.

Sienimyrkytyksessä ensimmäiset oireet ilmaantuvat yleensä tunnin kuluessa. Henkilön pupillit supistuvat, esiintyy vatsakipua ja lisääntynyttä syljeneritystä. Lyhyen ajan kuluttua sylki kuitenkin katoaa ja tilalle tulee kuivuus. Joskus henkilö vaipuu koomaan, ja lääkärin apu on kutsuttava välittömästi.

Tällöin lisääntynyt syljeneritys on varoitusmerkki. Jos mahdollista, oksentelu on käynnistettävä. Myrkky on poistettava ruoansulatuskanavasta mahdollisimman pian, jotta myrkky ei pääse sulamaan suolistossa ja leviämään koko elimistöön.

Jos kyseessä on suuontelon tulehdus.

Suun alueen tulehduksessa esiintyy usein liiallista syljeneritystä. Kipuisa nieleminen voi olla liitännäisongelma. Kipu pahenee nielemisen yhteydessä, ja sylki kerääntyy suuhun.

Näin on esimerkiksi nielurisatulehduksessa. Se ilmenee myös nielurisojen punoituksena, niiden turvotuksena, valkoisena pinnoitteena. Mutta myös epämiellyttävänä kipuna kurkussa, joka voi olla luonteeltaan raapivaa ja jota nieleminen pahentaa. Tämä on syy lisääntyneeseen syljeneritykseen.

Lapsilla krooniset ylähengitysteiden ongelmat ovat yleisiä. Vaarallinen on kuitenkin esimerkiksi epiglottiitti. Tällöin yksi oireista on lisääntynyt syljeneritys, hengityksen heikentyminen ja nuuskan pään pakkoasento.

Ylimääräistä syljeneritystä esiintyy pienillä lapsilla jo hampaiden kasvaessa. Siinä tapauksessa se ei ole taudin ilmenemismuoto. Lapset voivat tässä tapauksessa olla levottomia, heillä voi olla tarve pureskella enemmän erilaisia esineitä, erityisesti siinä paikassa, johon uusi hammas työntyy.

Joissakin neurologisissa sairauksissa

Useat hermoston sairaudet ilmenevät myös liiallisena syljenerityksenä ja joskus jopa kuolaamisena suusta. Esimerkiksi Huntingtonin tauti, joka on hermoston rappeutumissairaus, joka aiheuttaa liikuntakyvyn ja liikkeiden hallinnan heikkenemistä.

Huntingtonin taudille on ominaista nivelten heikentyneen liikkuvuuden ja psyykkisten häiriöiden, kuten dementian, masennuksen ja puhehäiriöiden lisäksi myös hypersalivointi. Puhe- ja nielemishäiriöt sekä liiallinen syljeneritys ovat tyypillisiä erityisesti taudin myöhemmissä vaiheissa.

Parkinsonin taudin puhkeamisvaiheessa esiintyy myös lisääntynyttä syljen, mutta myös esimerkiksi kyynelten ja hien eritystä. Kyseessä on myös neurologinen sairaus. Sairauden ydin on keskiaivojen hermosolujen häviäminen. Tästä seuraa ongelmia liikkeiden hallinnassa ja koordinaatiossa. Tyypillistä on myös lihasjäykkyys ja jatkuva vapina.

Syljeneritys ja raivotauti

Liiallinen syljeneritys on myös raivotaudin oire, jonka aiheuttaa syljen välityksellä tarttuva virus. Se tarttuu useimmiten tartunnan saaneisiin eläimiin. Tauti ilmenee syljenerityksen lisäksi myös kouristuskohtauksina. Hoito on aloitettava välittömästi.

Jos liiallista syljeneritystä ei aiheuta jokin yleinen syy tai ulkoinen ärsyke, on aina tarpeen käsitellä tämän tilan diagnoosia.