Korkea verenpaine: Mitä hypertensio tarkoittaa, mitä arvoja sillä on, ilmenemismuodot?

Korkeaa verenpainetta kutsutaan ammattimaisesti hypertensioksi.

Maailman terveysjärjestö (WHO) määrittelee korkean verenpaineen seuraavasti:

Arteriaalinen systeeminen hypertensio aikuisiässä tarkoittaa tilaa, jossa verenpaine nousee pysyvästi yli 140/90 mmHg. Tällainen kohonnut verenpaine on mitattava useilla toisistaan riippumattomilla mittauksilla vähintään kahdesti.

Se on yleisin sydän- ja verisuonisairaus, ja sen on raportoitu vaikuttavan jopa 25 prosenttiin maailman väestöstä.

Tiedämmekö, mitä verenpaine on?

Me kaikki tunnemme termin verenpaine.

Verenpaine on hydrostaattinen paine, jota veri harjoittaa verisuonten seinämiä vasten. Se syntyy, kun veri pakotetaan (työnnetään) sydämestä verisuoniin.

Sydän on lihaspumppu, joka pumppaa hapekasta verta koko kehoon.

Verenpaineen huippua kutsutaan myös systoliseksi verenpaineeksi.

Se syntyy, kun sydänlihas supistuu ja työntää verta aorttaan. Sen arvo ei saisi olla yli 140 mmHg.

Toisaalta diastolinen verenpaine on olemassa, kun sydänlihas rentoutuu ja verta vedetään sydämeen.

Se on paineen alin arvo, joka ei saisi olla yli 90 mmHg.

Systolinen verenpaine kirjataan ensin ja diastolinen verenpaine vasta sen jälkeen.

Systolinen verenpaine ennen vinoviivaa 120 / 80 diastolinen verenpaine vinoviivan jälkeen.

Verenpaine ei ole sama koko päivän ajan, vaan sen taso vaihtelee eri tekijöiden mukaan. Näitä ovat fyysinen tai henkinen aktiivisuus, rasitus ja lepo, uni, kehon asento, vuorokaudenaika - vuorokausirytmi.

On aivan normaalia, että verenpaine nousee vähitellen iän myötä.

Voit lukea lisää verenpaineesta myös artikkeleista:

• Korkeasta verenpaineesta - valtimoverenpainetaudista.
• Lehtiartikkelit
  • Verenpainetaudin tyypilliset oireet
  • Sopivat ja sopimattomat elintarvikkeet verenpainetaudin hoitoon
  • Miten sitä voidaan alentaa ilman lääkitystä - pikemminkin lääkehoidon lisänä tai sen puhkeamisen estämiseksi

Korkea verenpaine hajottaa...

Verenpainetauti jaetaan primaariseen ja sekundaariseen muotoon.

Primaarinen muoto on sairaus, jolla ei ole tarkkaan määriteltyä syytä. Tämän tyypin kehittymiseen liittyy erilaisia riskitekijöitä. Siksi sitä kutsutaan myös monitekijäiseksi.

Jotkut riskitekijät vaikuttavat ja toiset eivät vaikuta.

Hallitsemattomia ovat esimerkiksi korkea ikä, sukupuoli, geneettinen alttius tai vasomotorinen dysregulaatio.

Niistä, joihin ihminen voi vaikuttaa, esimerkkejä ovat ylipaino ja lihavuus, tupakointi, liiallinen stressi tai yleensä vääränlaiset elämäntavat. Myös ympäristö- tai ilmansaasteilla on kielteinen vaikutus.

Tiedätkö eron ylipainon ja lihavuuden välillä?

Mitkä ovat verenpainetaudin arvot?

Puhutaan korkeasta verenpaineesta, kun sen arvot ovat pitkään yli 140/90.

Korkeamman verenpaineen arvot voivat kuitenkin vaihdella asteeltaan ja vakavuudeltaan.

Taulukosta näkyy verenpainetaudin jako sen vakavuuden mukaan

Mielenkiintoista tietoa: yhteenvetotaulukko verenpainearvoista.

Mitkä ovat korkean verenpaineen syyt?

Primaarisella (essentiaalisella) verenpainetaudilla ei ole tunnettua syytä. Toisin kuin sekundaarisella verenpainetaudilla, joka on seurausta jostain muusta terveysongelmasta.

Yleiset verenpaineen nousut

On täysin normaalia, että henkilön verenpaine mitataan tietyissä olosuhteissa, jotka eivät ole sairaalloisia.

Verenpaineeseen vaikuttaa fyysinen rasitus. Se nousee ruumiillisen työn, reippaan kävelyn, portaissa kävelemisen, juoksemisen, patikoinnin ja urheilun aikana.

On tärkeää, että myöhemmin levossa se vähitellen laskee.

Myös verenpaine nousee henkisen tai psykologisen stressin myötä. Jos joku suuttuu, on pitkäaikainen työstressi, ongelmia perheessä ja niin edelleen.

Pitkäaikainen stressi on verenpaineen lisäksi muidenkin terveysongelmien kehittymisen takana.
Esimerkkinä on ärtyvän suolen oireyhtymä tai tetania.

Hypertensio - muiden ongelmien riski

Pitkäaikainen kohonnut verenpaine vaikuttaa kielteisesti koko elimistöön. Kun se jatkuu, kärsivät itse sydän- ja verenkiertojärjestelmä, silmät, munuaiset ja koko ihmiskeho.

Taulukossa luetellaan verenpainetaudin vaiheet sen mukaan, miten ne vaikuttavat elimistöön

Hypertensiivinen kriisi

Vaikea ja akuutti verenpaineen nousun muoto, joka uhkaa henkilön terveyttä ja henkeä.

Verenpaine nousee yli 210/130.

Kriisin edellytyksenä on muiden ongelmien esiintyminen. Esimerkkejä ovat neurologiset oireet (huimaus, oksentelu, tasapaino- tai liikuntakyvyn heikkeneminen), rintakipu, näköhäiriöt. Vakavia komplikaatioita ovat aivohalvaus, sydämen vajaatoiminta tai sydänlihasinfarkti.

Se johtuu usein korkean verenpaineen riittämättömästä tai laiminlyödystä hoidosta.
Mahdollisesti sekundaarinen hypertensio.
Lue myös artikkeli Hypertensiivinen kriisi.

Kipu korkeamman verenpaineen syynä

Kipu on esimerkki erilaisesta, ei pitkäaikaisesta verenpaineen nousun syystä.

Kipu nostaa myös verenpainearvoja. Tämä negatiivinen subjektiivinen tunne on epämiellyttävä mutta välttämätön. Kipu on suoja elimistön tai sen osan vaurioilta.

Se syntyy erilaisten voimien tai muiden vahingollisten tekijöiden vaikutuksesta. Nämä vaikuttavat joko ulkoisesti elimistöön (palovamman tai vamman tapauksessa) tai sisäisesti, sairauden oireen välittäjänä.

Kipu on erilaisten sairauksien oire, ja se esiintyy usein ensimmäisenä.

Kipu saa alkunsa keskushermostosta eli aivoista. Kipuaistimusta välittävät hermopäätteet ihossa tai sisäelimissä.

Kipu voi olla akuuttia (joka ilmenee äkillisesti) tai kroonista (joka on pitkäkestoista). Pinnallinen kipu on hyvin paikallista, esimerkiksi iholla.

Viskeraalista tai syvää somaattista kipua on sen sijaan vaikeampi rajata. Se välittyy usein muualle kuin sinne, mistä se on peräisin. Tunnemme myös fantomakivun, joka tuntuu amputoidun ruumiinosan kohdalta.

Sekundaarinen hypertensio

Tätä verenpainetautityyppiä kutsutaan myös oireenmukaiseksi. Se on tila, jossa verenpaineen kohoamiselle on tunnettu orgaaninen syy.

Siihen sairastuu noin 5-15 % verenpainetautiin sairastuneista. Muita tapauksia edustaa essentiaalinen muoto.

Yleisimpiä sekundaarisen verenpainetaudin syitä ovat:

• Hormonaaliset, kuten feokromosytooma, primaarinen aldosterismi, Cushingin oireyhtymä, kilpirauhasen liikatoiminta, akromegalia
  • Endokriinisen järjestelmän (hormonitoimintaa harjoittavien rauhasten) sairaudet - lisämunuaiset (medulla tai aivokuori), aivolisäke.
• raskaus ja pre-eklampsia tai eklampsia.
• munuaissairaus, kuten tulehdus, kasvain, trauman seurauksena syntynyt munuaissairaus.
• renovaskulaarinen, patologinen munuaisvaltimoiden ahtauma - munuaisvaltimon ahtauma.
• neurologiset, kuten aivohalvauksen yhteydessä
• mekaaninen vaurio, kuten aortan koarktaatio, synnynnäinen aortan ahtauma.
• lääkkeet, kuten glukokortikoidit, hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, sympatomimeettiset lääkkeet.

Yleisesti ja vapaasti saatavilla olevat nenätipat voivat myös nostaa verenpainetta - erityisesti niiden liiallinen ja pitkäaikainen käyttö.

Mikä muu vaikuttaa verenpaineen nousuun?

Orgaanisten vaurioiden lisäksi on olemassa riskitekijöitä, jotka pahentavat verenpainetautia tai lisäävät sen puhkeamisen todennäköisyyttä.

Näitä ovat mm:

• Tupakointi
• ylipaino ja lihavuus - erityisesti yli 30:n painoindeksin kohdalla
• diabetes
• heikentynyt rasva-aineenvaihdunta, kohonnut kolesterolipitoisuus
• liiallinen ravinnon saanti eli ylensyönti.
• suolojen ja Na:n (natrium) liiallinen saanti ravinnosta ja nesteistä (vahvasti mineralisoitunut vesi).
• magnesiumin (Mg, magnesium), kaliumin (K, kalium) tai kalsiumin (Ca, kalsium) puute ruokavaliossa.
• liikunnan puute
• liiallinen stressitaso, pitkäaikainen psykologinen stressi
• väsymys ja unen puute
• alkoholismi
• kuorsaus ja uniapnea
• alhainen syntymäpaino
• huumeiden käyttö, kokaiini, amfetamiini
• ympäristön saastuminen

Ole varovainen raskauden aikana

Korkea verenpaine raskauden aikana yhdessä turvotuksen kanssa voi olla merkki pre-eklampsiasta. Tämä on riskialtista raskaana olevalle naiselle mutta myös sikiölle.

Raskauden yhteydessä puhutaan, jos:

Systolinen verenpaine nousee yli 140 mmHg.

Tai...

Diastolinen verenpaine nousee yli 90 mmHg.

Plus:

+ Puhutaan myös verenpainetaudista, kun verenpaine nousee:

1. Systole 25 mmHg
2. diastole 15 mmHg
3. verrattuna raskautta edeltäviin verenpainearvoihin

5-7 %:lla raskaana olevista naisista on niin sanottu raskausajan verenpainetauti.
Jopa 20 %:lla ensisynnyttäjistä voi olla verenpainetauti.

Siksi verenpaineen mittaus lääkärikäyntien yhteydessä on tärkeää. On tärkeää varoittaa lääkäriä (gynekologia), jos verenpaine mitataan vahingossa kotona.

Älä unohda näitä oireita raskauden aikana:

1. päänsärky
2. näköhäiriöt
3. pahoinvointi (oksentelutuntemukset)
4. oksenteluun
5. turvotus, joka alkaa ensin jaloista ja nilkkojen ympäriltä ja etenee myöhemmin ylemmäs.

Hypertensio lapsuudessa

Sitä esiintyy pienemmässä määrin lapsuudessa. 10-16-vuotiaiden ikäryhmässä sen kerrotaan olevan 1-2 %. 20-30-vuotiaiden nuorten kohdalla prosenttiosuus nousee 15:een.

Kuten aikuisuudessa, myös lapsuudessa on riskitekijä erilaisten ongelmien ja myöhempien sairauksien kehittymiselle. Tämä koskee erityisesti ateroskleroosia tai muita sydän- ja verisuonitauteja ja munuaisvaurioita. Siksi sen varhainen havaitseminen on erittäin tärkeää.

Primaarista verenpainetautia esiintyy harvemmin kuin sekundaarista. Yleisimpiä syitä ovat liikalihavuus, mutta myös munuaisongelmat.

Lue myös.

Hypertension määritelmä lapsilla:

Verenpaineen nousu yli 95. prosenttipisteen arvon tietylle iälle, sukupuolelle ja pituudelle.

Mitattu arvo on tietenkin vahvistettava kolmella riippumattomalla mittauksella. Verenpainetta mitattaessa on tärkeää noudattaa ohjeita. Lapsen oikea asento mittauksen aikana, mansetin asianmukainen asettaminen ja leveys sekä lepo ennen mittausta ovat tärkeitä.

Lasten verenpainetta ja verenpainetautia arvioitaessa käytetään niin sanottuja prosenttitaulukoita.

Oireet yleensä

Verenpainetauti on vaarallinen, koska se voi esiintyä pitkään oireettomana (asymptomaattisesti). Juuri tämä ominaisuus tekee siitä ihmisen terveyden hankalan kumppanin.

Sitä kutsutaan usein hiljaiseksi tappajaksi.
Sen ensimmäinen oire voi olla akuutti sydänkohtaus tai aivohalvaus.

Kun verenpaine nousee, se ilmenee:

1. väsymys ja yleinen heikkous
2. päänsärky
3. huimaus
4. tasapainon ja liikkuvuuden heikkeneminen
5. näköhäiriöt - sumea, epäselvä ja kaksoiskuvat näkeminen.
6. tinnitus tai muut kuulo-ongelmat
7. raajojen pistely
8. punoitus ja kuumat aallot
9. lisääntynyt hikoilu
10. pahoinvointi, vatsan painavuus
11. pahoinvoinnin tai oksentelun tunne
12. kehon vapina, vapina
13. nenäverenvuoto(epistaxis)
14. rintakipu, epämääräinen epämukavuus rinnassa
15. sydämentykytys
16. hengitysvaikeudet
17. turvotus
18. unihäiriöt

Diagnoosi ja hoito lyhyesti

Anamneesi, sukuhistoria ja muut riskitekijät ovat tärkeitä diagnoosissa. Asianomainen henkilö kuvailee aina vaikeuksiaan. Verenpaine mitataan toistuvasti, ja siihen lisätään vuorokausimittaus, niin sanottu Holter-painemittari.

On tärkeää tutkia koko keho ja havaita verenpainetaudin seuraukset.

Sen vuoksi tehdään EKG, EKHO, röntgenkuvaus, ultraäänitutkimus, tietokonetomografia tai magneettikuvaus (tarpeen ja havaittujen ongelmien mukaan), silmätutkimus, erityisesti silmien taustatutkimus. Lisäksi otetaan verta ja virtsaa laboratoriokokeita varten.

Hoito ja tärkeät varoitukset.

Jos henkilöllä on verenpainetauti ja hän käyttää lääkitystä - älä säädä hoitoa itse.
Älä jätä määräämääsi hoitoa väliin.
Akuutti muoto (hypertensiivinen kriisi) on riski.

Kotihoidon kokeileminen tai erilaiset mummon neuvot eivät auta. Lääkehoito on välttämätöntä.

Käytetään eri ryhmien lääkkeitä. Erityisesti niiden yhdistelmästä on hyötyä.

Yhdistelmähoitoon kuuluu mm:

• verenpainelääkkeet, verisuonia laajentavat lääkkeet.
• ACEI:t eli angiotensiinikonvertaasin estäjät.
• beetasalpaajat
• kalsiumkanavan salpaajat
• diureetit
• angiotensiinireseptorin salpaajat

Miten ehkäistä verenpainetautia tai auttaa pitkäaikaishoidossa?

Edellä mainittujen farmakologisten hoitojen lisäksi tarvitaan myös elintapojen mukauttamista.

Toimenpiteitä ovat mm:

• painon vähentäminen - ylipainon ja lihavuuden osalta
• suolan saannin vähentäminen (5-6 mg päivässä), natrium (Na)
• riittävä magnesiumin, kaliumin ja kalsiumin saanti ruokavaliossa ja nesteissä
• vähemmän rasvaisia ja raskaita ruokia
• syöminen säännöllisesti, useita kertoja päivän aikana ja pienempiä annoksia
• järkevä ja tasapainoinen ruokavalio
• riittävä liikunta
• riittävä juominen
• stressin vähentäminen
• lepo, rentoutuminen, uni, lomat
• liitännäissairauksien asianmukainen hoito
• alkoholin käytön rajoittaminen
• tupakoinnin lopettaminen