Kipu silmässä: vedosta, tulehduksesta vai muusta sairaudesta?

Silmäkipu voi olla polttavaa tai kutisevaa, mutta useimmiten se on pistävää, tylsää tai terävää kipua toisessa tai molemmissa silmissä.

Usein se johtuu silmän reaktiosta ulkoisiin ärsykkeisiin, kuten pölyyn tai tuuleen. Esimerkki ulkoisesta vaikutuksesta johtuvasta kivusta on vedon aiheuttama silmäkipu.

Jos silmäkipua ei kuitenkaan voida selkeästi yhdistää ulkoiseen syyhyn, on parempi hakeutua erikoislääkärin vastaanotolle. Hän voi perusteellisella tutkimuksella määrittää tällä tavoin ilmenevän terveysongelman tai sairauden.

Tulehdus ja kipu silmässä

Taittovirheelliset silmäsairaudet ilmenevät myös kipuna molemmissa silmissä. Esimerkkejä ovat likinäköisyys, likinäköisyys tai astigmatismi. Tällöin silmäkipu liittyy samanaikaisesti migreenityyppiseen päänsärkyyn.

Silmiin vaikuttavat myös useat erityyppiset infektiot ja tulehdukset, kuten sarveiskalvon tai rauhasten tulehdus. Syvemmät tulehdukset ja infektiot silmässä ilmenevät kivun lisäksi näön heikentymisenä, joskus jopa näön menetyksenä.

Sidekalvotulehdus

Jos kipu tuntuu molemmissa silmissä, kyseessä voi usein olla sidekalvotulehduksen ilmenemismuoto. Tällä tarkoitetaan silmää peittävän läpikuultavan kalvon ja silmäluomien sisäpuolen tulehdusta. Tulehdus voi olla bakteeri- tai virusperäinen.

Hoitona on antibioottihoito, ja se on aloitettava mahdollisimman pian. On mahdollista, että aluksi vain toinen silmä sairastuu ja vasta myöhemmin toinen silmä tulehtuu.

Silmäluomien ja silmäluomirauhasten tulehdus

Silmäluomien ja silmäluomirauhasten tulehdus (joka tunnetaan myös nimellä silmäluomigranulooma tai hordeolum) ilmenee silmäluomen kivuliaana laskeumana ja silmäluomen ja sitä ympäröivän alueen turvotuksena.

Silmäluomen kipuun liittyy aluksi kutinaa. Myöhemmin kipu pahenee räpyttelemällä. Myös kosketus on kivuliasta ja silmäluomessa esiintyy painetta.

Lupusina ja meibomianitisina tunnettu kitalaki on toinen esimerkki silmäluomen tulehduksesta. Silmäluomen reunojen tulehdusta kutsutaan blefariitiksi.

Tämän lisäksi tavallisesti esiintyy myös muita silmäluomien paiseja ja flegmoja. Tällöin hoitoon käytetään eri muodossa ja aineessa olevia antibiootteja.

Silmäluomien virusperäiseen tulehdukseen kuuluu esimerkiksi herpeksen (vyöruusun) aiheuttama tulehdus - ammattimaisesti sen löytää nimellä herpes zoster ophthalmicus. Siinä esiintyy silmäkipua.

Orbitaalinen pseudotumori

Orbitaalinen pseudotuumori on myös yksi syy silmän alueen kipuun. Se on krooninen hyvänlaatuinen tulehdussairaus. Sen syytä ei täysin tunneta. Tärkein ilmenemismuoto on kivulias massa silmäkuopan alueella (orbitassa).

Glaukooma

Glaukooma on krooninen silmäsairaus. Se ilmenee kipuna sairastuneessa silmässä ja myöhemmin muina oireina. Glaukooma, kuten glaukoomaa teknisesti kutsutaan, on silmänsisäiseen paineeseen liittyvä sairaus.

Se aiheuttaa mekaanisia vaurioita silmän elimen rakenteisiin ja kaventaa siten näkökenttää. Sairaus etenee hitaasti, mutta varhainen diagnoosi takaa hyvät hoitonäkymät.

Akuutti glaukoomakohtaus on yleinen, ja sille on ominaista terävä kipu silmän takana ja kipu silmäkuopassa. Äkillistä tulehduksen muotoa kutsutaan akuutiksi glaukoomaksi.

Vamma ja vierasesine

Kipua aiheuttavat myös silmään ja sen alueelle kohdistuvat vammat. Tämä korostuu sekä tylpissä että läpäisevissä vammoissa. Läpäisevät vammat ovat vakava uhka sen näkötoiminnalle.

Vierasesineet ovat erityisryhmä. Niitä voi esiintyä silmän ja silmäluomen välisellä alueella. Ne aiheuttavat terävää kipua. Jokainen on kokenut tällaista kipua.

Kipu jopa kuivasilmäisyyden yhteydessä

Silmäkipua aiheuttaa myös tila, jota kutsutaan kuivasilmäisyysoireyhtymäksi. Se johtuu alhaisesta räpyttelytaajuudesta, joka johtaa vähentyneeseen kostumiseen.

Vähentyneeseen räpyttelytiheyteen liittyy vähentynyt kyyneltuotanto tai kyynelten huono laatu, mikä vaikuttaa yhtä lailla oireyhtymään. Kyyneleet sisältävät vettä, öljyä ja limaa. Niillä on kosteuttava ja suojaava tehtävä.

Sairaus on tyypillinen myös ihmisille, jotka työskentelevät toimistossa ja katsovat usein näyttöä. Ratkaisuna on yleensä erityisten tippojen antaminen ja silmien lepuuttaminen useammin.

Optikusneuriitti

Optikusneuriitti on erittäin vaarallinen tulehdussairaus. Tällöin on mahdollista tuntea kipua silmän takana ja myös kipua silmää liikuteltaessa. Näkö voi myös heikentyä äkillisesti sairastuneella puolella.

Silmän tulehtunut hermo voidaan parantaa. On kuitenkin tärkeää hoitaa se ajoissa. Muuten seurauksena voi olla pysyviä vaurioita ja yksipuolinen sokeus.

Kolmoishermon tulehdus

Yksi silmäkivun syistä on kolmoishermon tulehdus. Tämä hermo koostuu useista haaroista. Yksi niistä on silmähermo. Kun se on tulehtunut ja muita häiriöitä esiintyy, kipua syntyy silmässä ja sen ympärillä.

Muista syistä johtuva kipu

Silmäkipua voivat aiheuttaa myös silmään liittymättömät eli silmän alueen ulkopuoliset sairaudet. Hyvä esimerkki on flunssa. Se voi aiheuttaa kipua itse silmissä, mutta myös kipua silmiä liikuteltaessa.

Heinänuha on myös yksi syy kipuun silmissä ja silmien ympärillä. Esimerkiksi multippeliskleroosissa yksipuolinen sokeus on yksi alkuoireista.

Päänsärky ja silmäkipu

Hyvin yleinen päänsäryn liitännäisoire on silmäkipu. Tämä on hyvä esimerkki siitä, milloin näkövamma ja päänsärky liittyvät toisiinsa. Näkövamma aiheuttaa päänsärkyä ja samalla siihen liittyy silmäkipu.

Migreeni on yksi silmäkivun aiheuttaja. Kivun lisäksi myös valonarkuus on yleinen oire. Se on lisääntynyttä herkkyyttä valolle. Osana migreeniä valonarkuus on yleistä, mutta sitä voi esiintyä myös aivotulehduksen yhteydessä.

Silmäkipu allergisessa reaktiossa

Allergisen reaktion syitä voi olla monia. Tyypillisten allergisen reaktion oireiden lisäksi silmäluomien turvotusta, punoitusta ja tietysti kipua silmän alueella ja itse silmissä voi esiintyä.