Aliravitsemus: mistä se johtuu ja mitkä ovat sen seuraukset + tyypit

Aliravitsemus johtuu elimistön moitteettomaan toimintaan tarvittavien ravintoaineiden puutteesta. Tähän puutteeseen voi olla useita syitä. Siksi myös aliravitsemus jaetaan useisiin eri tyyppeihin.

Kacheksia on myös termi, jota käytetään kuvaamaan laihtumista.

Aliravitsemus = malnutrition = aliravitsemus = marasmus = kwashiorkor = karanteeni = kacheksia.

Primaarisen aliravitsemuksen perusta on riittämättömässä ravinnonsaannissa. Tätä tyyppiä esiintyy kehitysmaissa ja huonoissa sosioekonomisissa oloissa olevissa kerroksissa. Mallien nälkiinnyttäminen painon pitämiseksi alhaisena on hyvin tunnettua.

Sekundaarisesta aliravitsemuksesta puhutaan silloin, kun se johtuu sairaudesta. Sitä aiheuttavia sairaustiloja on useita. Suuri osa näistä on pääasiassa kroonisia sairauksia.

Aliravitsemusta kutsutaan teknisesti myös vajaaravitsemukseksi. Nimi tulee latinan sanoista malus (huono) ja nutritio (ravitsemus).

Primaariseen ja sekundaariseen jaottelun lisäksi tunnemme toisenkin jaottelun. Se jakautuu energia-alivajaravitsemukseen ja proteiinialivajaravitsemukseen.

Energiavajaisravitsemuksesta käytetään myös nimitystä marasmi. Se johtuu riittämättömästä energiansaannista. Tähän tyyppiin kuuluva henkilö on laiha, häneltä puuttuu tai häneltä häviää ihonalainen rasva. Hänen vastustuskykynsä ei kuitenkaan ole heikentynyt ja hänen veren proteiinipitoisuutensa on normaali.

Proteiini- eli valkuaisaineiden aliravitsemukselle (tunnetaan myös nimellä kwashiorkor) on ominaista useat oireet. Yksi niistä on alhainen veren valkuaisainepitoisuus ja toinen on alhaisempi valkosolutaso, joka vaikuttaa heikentyneeseen immuniteettiin.

Tällöin elimistö ei pysty käyttämään sokereita ja rasvoja energiaksi. Se käyttää korvaavana energianlähteenä proteiinista saatavaa energiaa. Alentuneet proteiinitasot aiheuttavat myöhemmin turvotusta.

Tätä pahentaa haavan huono paraneminen, ja vakavimpia komplikaatioita ovat monielinvaurio, sepsis. Erityinen tila on hiilihydraattipuutos. Sillä tarkoitetaan yhden ravintoaineen puutetta. Termi sisältää esimerkiksi vitamiinien tai hivenaineiden puutokset.

Yleisimpiä aliravitsemuksen syitä ovat

Aliravitsemusta esiintyy esimerkiksi erilaisissa infektioissa, syövissä tai ruoansulatushäiriöissä, kun elimistö ei saa riittävästi ravintoaineita ja tarvittavia aineita.

Aliravitsemus kulkee usein käsi kädessä heikentyneen vastustuskyvyn tai punasolujen puutteen kanssa. Aliravitsemusta esiintyy myös aidsia sairastavilla henkilöillä, jotka sairastavat immuunijärjestelmän sairautta, jolloin henkilö kärsii myös laihtumisesta, ripulista, pahoinvoinnista ja oksentelusta.

Maksakirroosi on krooninen prosessi, joka johtuu kudoksen kuolemisesta ja korvautumisesta sidekudoksella. Maksassa on nodulaarista uudelleenmuodostumista, jossa esiintyy myös aliravitsemusta. Tämä johtuu pääasiassa ruokahaluttomuudesta.

Tämän jälkeen henkilö laihtuu, väsyy ja kärsii ulostamishäiriöistä. Maksa myös suurenee. Maksakirroosin taustalla on useimmiten alkoholismi, hepatiitti, huumevaurio tai tietyt aineenvaihduntahäiriöt, jotka häiritsevät maksan asianmukaista toimintaa.

Maksakirroosia esiintyy myös haimasyövässä. Koska se on erittäin tärkeä elin, joka säätelee aineenvaihduntaa ja ruoansulatusta elimistössä, sen toiminnan häiriöt ilmenevät monina oireina.

Haimassa on kahdenlaisia kasvaimia. Ne ovat duktaalinen tai limainen kasvain. Duktaalinen karsinooma on vaarallisempi. Tämä syöpä ilmenee vatsakipuina, laihtumisena, väsymyksenä, ruokahalun vähenemisenä ja pahoinvointina.

Aliravitsemus on yleistä monissa mielenterveyshäiriöissä. Esimerkkinä on anoreksia nervosa, jolle on ominaista ruoasta kieltäytyminen, laihtuminen ja jatkuva pyrkimys täydelliseen vartaloon.

Useimmiten tämä häiriö on tyypillistä naisille, jotka eivät ole tyytyväisiä itseensä. Siksi he joko kieltäytyvät ruoasta tai yrittävät vähentää painoaan liiallisella liikunnalla. Usein he käyttävät laksatiiveja tai aiheuttavat tahallaan oksentelua syömisen jälkeen yrittäessään vähentää ruoan saantia.

Joissakin hermoston sairauksissa aliravitsemus voi johtua elimistön sairaustilasta. Näin on Huntingtonin taudissa, joka on hermoston rappeutumissairaus, jolle on ominaista liikehäiriöt, dementia ja persoonallisuushäiriöt.

Taudin loppuvaiheessa esiintyy myös vakavaa aliravitsemusta. Yleensä aliravitsemuksesta kärsivien ihmisten tulisi hakeutua lääkärin vastaanotolle, jotta heidän tilansa paranisi.

Aliravitsemuksen seuraukset

Aliravitsemus jaetaan siis useisiin eri tyyppeihin.

Se ilmenee yleensä seuraavasti:

• ihonalaisen rasvan menetys
• lihasmassan väheneminen
• alaraajojen ja vatsan turvotus eli askiteksen lisääntyminen.
• psyykkisen tilan heikkeneminen
• ihomuutokset, hauraat kynnet
• marasmuksessa laihtuminen rasvan ja lihasten katoamisesta johtuen.
• kwashiorkorissa on normaali ulkonäkö ja myös kehon rasva- ja lihasmassa säilyy.
• haavan paraneminen on heikentynyt
• Dekubitushaavojen muodostuminen on todennäköisempää.
• heikentynyt immuniteetti

Lasten aliravitsemus johtuu samoista syistä kuin aikuisillakin. Räikeä esimerkki on lasten nälkiintyminen kehitysmaissa, joissakin Afrikan maissa.

Nälänhädän seurauksena lihasmassa vähenee ja veren proteiinipitoisuudet laskevat. Seurauksena on ruumiin hukkuminen ja vatsan voimakas turpoaminen. Tätä kutsutaan askitekseksi.