Alentunut ruumiinlämpö: mitkä ovat yleisimmät syyt? + Taulukon arvot.

Alentunut ruumiinlämpö voi olla merkki kehon lämmönsäätelymekanismien pettämisestä, mutta se voi johtua myös ulkoisista tekijöistä, kuten ympäristön lämpötilasta.

Vaikka useimpien ihmisten ruumiinlämpö on 36-37 celsiusasteen välillä, normaaliarvo voi vaihdella ihmisestä toiseen ja on yksilöllinen. Esimerkiksi vanhuksilla, mutta myös pienillä lapsilla, on joskus alhaisempi ruumiinlämpö, eikä se ole sairaustila.

Joskus ruumiinlämpö liittyy myös elimistön aineenvaihduntaan. Lepotilassa se on matalampi kuin aktiivisuuden aikana. Jos lämpötila kuitenkin laskee ympäristön vuoksi, on myös ongelmia.

Ulkoisesta ympäristöstä johtuva hypotermia

Hypotermia (alilämpö) voi aiheuttaa ihmiselle useita ongelmia. Jos se johtuu ympäristön lämpötilasta, tietyssä ruumiinlämpötilassa esiintyy sydämen rytmihäiriöitä.

Sydän voi pettää, elimistö ei saa riittävästi happea sydämen vähentyneen toiminnan vuoksi ja jopa itse lämmönsäätely pettää.

Kehoon voi kehittyä paleltumia, kun ympäristön lämpötila on alhainen. Paleltumia syntyy, kun keho vaurioituu alhaisissa lämpötiloissa pitkään. Paleltumien suurimpiin riskeihin kuuluu verenkierron heikentyminen raajoissa.

Paleltumat ovat yleisimpiä kehon raajoissa, käsissä ja jaloissa, joissa verenkierto on heikointa hypotermian säätelymekanismien vuoksi. Vähentynyt verenkierto aiheuttaa sepelvaltimomuutoksia ja kudosvaurioita, jos ympäristön vaikutus jatkuu.

Jos ruumiinlämpö laskee alle 34 celsiusasteen, syntyy tajunnan häiriöitä. Ensin on laadullinen (desorientaatio) tajunnan häiriö, myöhemmin määrällinen (uneliaisuus koomaan). Myöhemmässä vaiheessa verenkierto- ja hengitysvajaus.

Tästä syystä alentunut ruumiinlämpö on pitkällä aikavälillä vaarallinen. Se ei yleensä saavuta tällaisia kriittisiä arvoja ilman ulkoisia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa sydän- tai hengityspysähdyksen.

Miten hypotermia vaikuttaa elimistöön

Hypotermialle, kuten alhaisen ruumiinlämmön tilaa kutsutaan, on ominaista ruumiinlämmön tahaton lasku alle ihmisen normaalin ruumiinlämmön. Useimmissa tapauksissa se aiheuttaa verisuonten supistumisen, mikä vähentää lämmönhukkaa. Hengitys on nopeampaa ja pinnallisempaa.

Jos ruumiinlämpö laskee jopa 4 celsiusastetta ihmisen normaalilämpötilan alapuolelle, ilmenee vakavimpia oireita. Näitä ovat muun muassa kyvyttömyys puhua, kyvyttömyys liikuttaa käsiä, ihon sinertävyys ja solujen aineenvaihduntaprosessit pysähtyvät.

Myöhemmin elimistön tärkeimmät elimet menettävät toimintakykynsä. Kuolema tapahtuu useimmiten, kun sisälämpötila laskee alle 24 celsiusasteen.

Taulukossa on esitetty ruumiinlämmön arvot ja niiden suhde kehon toimintoihin.

+ Oletko koskaan saanut lämpömittarin lukeman alle 35 tai paljon alle, vaikka se olisi mitattu normaalissa ympäristössä, huoneenlämmössä ja ilman, että olisit altistunut kylmälle?

Tässä tilanteessa ongelma ei välttämättä ole sinun lämpötilassasi, vaan lämpömittarin herkkyydessä. Digitaalinen lämpömittari ei ehkä yksinkertaisesti ole herkkä normaalissa lukemassa. Syynä voi tietysti olla myös virheellinen mittaus.

Muissa mittauksissa se mittaa kohonneen lämpötilan tai kuumeen, mutta ei välttämättä ole tarpeeksi herkkä alle 36 °C. Tässä tapauksessa kysymys on enemmänkin valmistajasta, miten laite on säädetty ja pystyykö se mittaamaan tarkasti.

Mitkä ovat hypotermian syyt?

Hypotermia ihmisillä johtuu ympäristöstä. Mutta tiedämme myös joitakin sairauksia, jotka aiheuttavat ruumiinlämmön laskua.

Sairaustiloja ja muita syitä, jotka aiheuttavat ruumiinlämmön laskua, ovat muun muassa:

• kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhashormonien vähentynyt tuotanto).
• lisämunuaisen toiminnan heikkeneminen
• hypopituitarismi (aivolisäkkeen toimintahäiriö).
• heikentynyt immuniteetti
• anemia
• hypoglykemia (alhainen verensokeri)
• aliravitsemus
• myrkytys
• aivovaurio, kasvain (hypotalamuksen toimintahäiriö)
• trauma, palovammat ja muut sokkitilat, keskitetty verenkierto, perifeeristen, terminaalisten ruumiinosien verenvuodatus.
• joissakin sepsiksen (septinen sokki) tapauksissa myös verenkierron keskittämiseksi
• tietyt lääkkeet (barbituraatit, rauhoittavat lääkkeet).
• ruuhkautuminen ja väsymys
• alkoholi
• lääkkeet

Hypotermia on vaarallisempi lapsilla

Pienet lapset, erityisesti vastasyntyneet ja imeväisikäiset, ovat hyvin alttiita lämmönhukalle. Vastasyntyneillä ruumiinlämpö laskee nopeasti, kun lämpöä menetetään. Heille kehittyy nopeasti hypotermia, jota seuraa sydämen rytmin ja hengityksen häiriöitä. Jos se jatkuu, voi seurauksena olla verenkierto- ja hengitysvajaus ja siten kuolema.

Siksi on tärkeää, että vastasyntynyttä vauvaa suojellaan lämpöhäviöltä. Suurin lämpöhäviö tapahtuu pään kautta ja tietenkin raajojen ja muun kehon kautta. Mutta se on samanlaista aikuisilla.

Lapsilla voidaan havaita hypotermian merkkejä, kuten:

• huono mieliala
• kieltäytyminen leikkimästä
• apatia
• päänsärky
• ruokahaluttomuus

Jopa lapsilla ruumiinlämmön lasku voi johtua useista sairauksista, kuten immuunijärjestelmän häiriöistä, C-vitamiinin puutteesta, anemiasta, myrkytyksestä, kilpirauhasen ja lisämunuaisen sairauksista.

Useimmiten syy on kuitenkin ulkoisissa tekijöissä, joita ovat muun muassa:

• pitkäaikainen oleskelu kylmässä ympäristössä
• riittämätön vaatetus ja raajojen suojaus (pipo, käsineet, huivi).
• kosteat ja märät vaatteet, esimerkiksi sateen jälkeen.
• jopa kesällä uidessa uima-altaasta poistuminen

Pienten lasten lämmönhukan ehkäisyyn kuuluu riittävä vaatetus ja siten pään peittäminen. Sopivia ovat puuvillavaatteet, jotka ovat ilmavia ja jotka eivät aiheuta vauvalle liiallista hikoilua.

Isommille lapsille on riittävien vaatteiden lisäksi suositeltavaa lisätä liikuntaa. Myös tasapainoinen ja monipuolinen ruokavalio, joka sisältää riittävästi vitamiineja ja hivenaineita, on tärkeää.

Ongelmana on myös iäkkäiden

Iäkkäillä ihmisillä on myös suurempi taipumus laskea ruumiinlämpöään. Kaiken kaikkiaan tämä vaikuttaa hitaampaan aineenvaihduntaan ja fyysisen aktiivisuuden vähenemiseen. Kun ruumiinlämpö on laskenut, he ovat alttiimpia vilustumiselle.

Siksi heidän pitäisi suojautua paremmin ulkoisilta olosuhteilta. On normaalia, että vanhukset palelevat lämpiminäkin päivinä.

Alkoholi ja hypotermia

Kun alkoholia nautitaan liikaa, syntyy ongelmia, koska se laajentaa verisuonia. Verisuonten laajenemisen seurauksena kehon lämpö karkaa nopeammin.

Alkoholin vaikutuksen alaisena henkilöllä voi kuitenkin olla subjektiivinen lämmön tunne aineenvaihdunnan vuoksi. Hypotermia tapahtuu kuitenkin todellisuudessa nopeammin. Vakavassa humalassa on suuri riski uneliaisuuteen, tajunnan heikkenemiseen ja nopeaan hypotermiaan, joka johtaa verenkierto- ja hengityspysähdykseen.

Hallittu hypotermia

Sen käyttöä on sovellettu lääketieteessä elintärkeiden elinten vaurioitumisen estämiseksi. Hallittua kokovartalohypotermiaa käytetään myös vastasyntyneillä aivovaurioiden estämiseksi.

Kontrolloidussa hypotermiassa kehon lämpötila lasketaan 34-32 °C:een. Tässä arvossa hapenkulutus vähenee ja aineenvaihdunta vähenee noin 5-8 % 1 °C:n lämpötilassa. Lämpötila säilyy enintään 24 tuntia, minkä jälkeen tarvitaan asteittaista uudelleenlämmitystä.

Sitä käytetään pääasiassa:

• elvytykseen
• onnistuneen elvytyksen jälkeen
• sydänkirurgia
• aivokirurgia
• vakavat aivovammat
• aivohalvaus
• kylmähoito
• kovettuminen
• fysioterapia