Vaihdevuodet miehillä. Vitsi vai todellisuutta? Mikä on andropause (+ oireet)?

Vaihdevuodet miehillä ja andropause?
Miten nämä termit liittyvät toisiinsa?
Miten se ilmenee?
Mikä on hoito?

Kyse ei ole vain huuliherkkyydestä ja hermostuneisuudesta... Niiden kesto tietyn ajanjakson aikana...

Iän myötä ihmiskehon, olipa kyseessä nainen tai mies, on selviydyttävä monista luonnolliseen ikääntymisprosessiin liittyvistä muutoksista.

Ne ovat seurausta ohjelmoiduista prosesseista, mutta myös satunnaisista tapahtumista ja elimistön ja sen solujen luonnollisesta "kulumisesta".

Henkilön yleisilmeen lisäksi myös jotkut sisäiset prosessit muuttuvat. Ihmiskehon hallintamuutokset tapahtuvat hermoston, immuunijärjestelmän ja hormonitoiminnan tasolla.

Silmiinpistävimpiä ja myös suoraan siirtymävaiheeseen liittyviä ovat hormonaaliset eli hormonaaliset muutokset. Ne aiheuttavat tiettyjen hormonien pitoisuuksien vähenemisen, lisääntymisen tai pysymisen ennallaan. Nämä vaihtelut aiheuttavat paitsi elimellisiä myös toiminnallisia muutoksia.

Naisten vaihdevuodet ja miesten andropause johtuvat ikääntymisestä.

Mielenkiintoista:
Ikääntymisprosessi ja kuolema elämän olennaisena osana on ollut ihmisten tiedossa jo ammoisista ajoista lähtien.
Eurooppalaiset alkemistit käyttivät keskiajalla jopa paljon aikaa niin sanotun "viisasten kiven" etsimiseen.
Se ei ollut oikea kivi, vaan myyttinen aine, jolla oli voima parantaa kaikki sairaudet, hidastaa ikääntymistä ja pidentää elämää. Menneisyydessä myös yritettiin etsiä mystistä ominaisuutta - kuolemattomuutta - monin epäonnistumisin.

Vaihdevuodet naisilla ovat tunnettu ilmiö. Ehkä se johtuu siitä, että naiset haluavat puhua ongelmistaan, valittaa ja keskustella niistä keskenään. Miehet ovat yleensä pidättyväisempiä ja pitävät yksityiselämänsä omana tietonaan. Mutta se ei tarkoita, etteivätkö he olisi huolissaan.

Miesten siirtymävaihetta kutsutaan andropaussiksi, jolle ovat ominaisia hormonaaliset muutokset ja niihin liittyvät oireet ja vaikeudet, jotka vaivaavat miessukupuolta. Joissakin suhteissa molempien sukupuolten oireet ovat samanlaisia, mutta erojensa vuoksi ne eivät ole yhteneväisiä.

Andropause ei vastaa naisen vaihdevuosia.

Vaikka andropaussi mainitaan usein naisten vaihdevuosien yhteydessä, se ei ole sen miespuolinen vastine.

Sekä vaihdevuodet että andropause ovat ikääntymisprosessin aiheuttamia hormonaalisten muutosten kausia. Naisilla hormonipitoisuudet kuitenkin vähenevät selvästi lyhyen ajan kuluessa, kun taas miehillä kyseessä on asteittainen ja pidempiaikainen prosessi. Vaikka mieshormonien määrä vähenee, niitä on niin paljon, että ne ovat edelleen vallitsevia.

Andropause on yhteisnimitys niin sanotulle miehen klimaattisuudelle (lat. climacterium virile). Näitä termejä ei kuitenkaan juurikaan esiinny ulkomaisessa kirjallisuudessa, vaan mieluummin käytetään nimityksiä ADAM tai PADAM. Nämä ovat lyhenteitä, jotka viittaavat täsmällisesti niiden esiintymisen syyhyn eli androgeenien pienentyneeseen pitoisuuteen tai täydelliseen puuttumiseen.

• ADAM ⇒ androgeenien väheneminen ikääntyvillä miehillä.
• PADAM ⇒ ikääntyvän miehen osittainen androgeenipuutos

Mitä androgeenit ovat?

Androgeenit, joita kutsutaan myös testoideiksi, ovat luonnollisia mutta myös synteettisiä aineita, jotka luokitellaan hormoneiksi, joilla on virilisoivia vaikutuksia. Ne sitoutuvat androgeenireseptoreihin ja ovat suoraan vastuussa miehen sukupuoliominaisuuksien stimuloinnista ja kehittymisestä.

Androgeenien tärkein edustaja on testosteroni, hormoni, joka vaikuttaa primaaristen ja sekundaaristen miehen sukupuoliominaisuuksien (lihaksisto, häpykarvoitus, äänimuutos) kehittymiseen.

VINKKI: Miten lisätä testosteronia luonnollisesti?

Milloin andropause ilmenee?

Androgeenien, erityisesti testosteronin, taso alkaa laskea jo noin 30-vuotiaana. Lasku on vähäistä, ja siksi useimmat miehet eivät sitä huomaa. Seuraavina vuosikymmeninä se laskee keskimäärin vielä 10 %.

Merkittävä lasku tapahtuu 50 vuoden iässä, jolloin ensimmäiset ongelmat alkavat näkyä. 75-vuotiaana ja sitä vanhemmilla testosteronin kokonaismäärä on alle 11 nmol/l ja vapaa testosteroni alle 220 pmol/l.

Lasku ja tarkat testosteronitasot ovat jokaisella miehellä yksilöllisiä, mutta ennemmin tai myöhemmin ne ilmenevät.

Mitä miehen keholle tapahtuu hormonaalisten muutosten aikana?

Androgeenien, erityisesti testosteronin, alentuneet tasot aiheuttavat epämiellyttäviä muutoksia miehen kehossa. Nämä muutokset tapahtuvat keskimäärin 50 ikävuoden tienoilla ja vaikuttavat merkittävästi sen laatuun. Ne vaikuttavat useisiin alueisiin. Mitä ne ovat?

Kasvulliset oireet

Se alkaa aiheettomalla ärtyneisyydellä ja tyytymättömyydellä. Mies ei tiedä, mistä on kyse. Hän ei vain tunne oloaan mukavaksi omassa nahassaan. Hänestä tuntuu, että jokin on vialla, että hänessä on jotain vikaa.

• Hänellä on nukahtamisvaikeuksia, hän herää yöllä toistuvasti.
• Hänhikoilee jaksoittainliikaa, erityisesti öisin, ja kokee epämiellyttäviä kuumia aaltoja.
• Unettoman yön jälkeisenä päivänä hän on uupunut ja helposti väsynyt.
• Yhä useammin esiintyy sydämentykytystä, huimausta ja joskus pyörtymisen tunnetta. Niihin liittyy pahoinvointia, harvemmin oksentelua.

Viriliteetin häiriö - viriiliyden menetys

Viriliteettihäiriöihin kuuluu kaikki se, mihin liittyy miehen sukupuoliominaisuuksien menetys tai heikkeneminen.

• Tähän kuuluu esimerkiksi häpykarvoituksen harveneminen tai häviäminen sukupuolielinten alueella. Samanlainen ilmiö voi ilmetä hiuksissa, jotka putoavat liikaa ja kaljuuntuminen ilmenee.
• Lisäksi on havaittavissa selvää lihasmassan vähenemistä, joka ennen erotti miehet naisista. Hyvin kehittyneen hauiksen sijaan lihakset ovat paljon veltompia, iho roikkuvampi ja vähemmän elastinen. Vatsan tiiliskivet tai hoikka vyötärö korvautuvat vatsalihavuudella, sillä testosteroni auttaa myös rasvan polttamisessa.
• Eivät vain lihakset aiheuta heikompaa elinvoimaa ja heikompaa fyysistä suorituskykyä. Mies ei enää jaksa rasittavia aktiviteetteja entiseen tapaan. Hän väsyy nopeammin.
• Myös miehen sukupuolielinten muoto muuttuu. Mutta nämä muutokset ovat niin hienovaraisia, ettei niistä tiedä juuri kukaan.

Mielenkiintoista:
Joissakin vakavammissa tapauksissa huomattava testosteronin puute voi aiheuttaa naisellisten ominaisuuksien kehittymistä, kuten rintojen kasvua - gynekomastiaa.

VINKKI: Hiustenlähtö vaikuttaa sekä miehiin että naisiin

Seksuaalisuuden häiriö - kun mies lakkaa olemasta mies

Seksuaalisuushäiriöt ovat suuri ongelma miessukupuolelle. Voisi jopa sanoa, että andropaussin kannalta ne ovat hankalimpia. Ne vaikuttavat merkittävästi aiempaan seksuaaliseen aktiivisuuteen. Niitä aiheuttavat erektiohäiriöt, kun mies haluaa, mutta ei pysty, tai libidohäiriöt, kun hänellä ei yksinkertaisesti ole halua.

• Tähän kuuluu myös libidon eli seksihalun väheneminen, joka paradoksaalisesti lisääntyy vaihdevuosi-ikäisillä naisilla.
• Erektion laadussa, mutta myös vaikutuksen alkamisessa on häiriöitä. Tämä ilmenee erektion puuttumisena aktin aikana, viivästyneenä erektiona tai erektiona, johon liittyy peniksen nopea velttous.
• Tämä vaikuttaa paitsi orgasmin saavuttamatta jäämiseen myös siemensyöksyhäiriöihin, heikkoon siemensyöksyyn (siemennesteen purkautumiseen) tai vähentyneeseen siemensyöksyn määrään.

VINKKI:
Miten elämäntapa lisää impotenssiriskiä
Erektion edistäminen ja parantaminen - miten se tehdään?

Mieliala ja kognitiiviset häiriöt

Mielialan muutoksiin eivät ole oikeutettuja vain naiset. Myös miehet voivat olla "epämukavia" siirtymävaiheissa. Heihin eivät vaikuta vain mielialan muutokset vaan myös muut vastaavat tilat.

• Miehille siirtymävaiheessa ärtyneisyys vs. letargia on tyypillistä. On hyvin yksilöllistä, mitkä miehet osoittavat ensimmäistä tai toista muunnelmaa. Yleensä miehen aiemmilla luonteenpiirteillä ja persoonallisuudella on merkitystä. Nämä kaksi erilaista psykologista tilaa voivat vuorotella keskenään yksilön senhetkisen mielentilan perusteella.
• Tyypillistä on jatkuva hermostuneisuus, tyytymättömyys kaikkeen ja kaikkiin. Tiettynä hetkenä kaikki on pielessä, subjektiivisesti mikään ei suju hyvin. Tyytymättömällä ihmisellä, jolla ei omasta mielestään mene hyvin, on samalla itseluottamuksen ja muun motivaation puute.
• Ahdistus ja masennus ja niistä johtuva pelko eivät ole poikkeus. Keskimäärin masennuksesta kärsivät kuitenkin useimmiten naiset, mutta se on yleistä myös siirtymävaiheessa olevilla miehillä.
• Kognitiivisiin häiriöihin kuuluvat muistihäiriöt, jotka liittyvät siirtymävaiheeseen. Niitä esiintyy kuitenkin myös vanhemmalla iällä andropaussista riippumatta.

VINKKI: Dementiaa voi esiintyä jo nuorella iällä.

Miten torjua siirtymiseen liittyviä ongelmia?

Andropaussin hoito on joko kausaalista tai oireenmukaista.

Kausaalisella hoidolla tarkoitamme androgeenien korvaamista tai täydentämistä synteettisessä muodossa. Kyseessä on testosteronin korvaaminen. Tällä saavutetaan niiden pitoisuuden kasvu elimistössä ja tukahdutetaan niiden puutteesta johtuvat oireet.

Mielenkiintoista: tilastojen mukaan pelkästään Euroopassa hoidetaan tällä hetkellä jopa 350 000 miestä testosteronivalmisteilla.

Oireenmukainen hoito on hyvin yksilöllistä, ja se sisältää laajan valikoiman lääkkeitä, jotka tukahduttavat andropaussin merkittävimmät oireet.
Tämä hoito sisältää myös lääkkeitä, jotka tukahduttavat tähän ajanjaksoon liittyvät psykologiset oireet. Useimmiten se on masennuksen tai ahdistuneisuushäiriöiden hoitoa.