Unettomuus lapsilla: vauvoilla, lapsilla jopa murrosiässä. Ratkaise se lääkkeillä, teillä?

Mitä uni on?

Uni on heräämisen vastakohta. Se on muuttunut tajunnantila ja motorinen estotila. Unen aikana sydämen syke, hengitys, aineenvaihdunta ja reagointi ulkoisiin ärsykkeisiin hidastuvat.

Paradoksaalista kyllä, univaiheessa (REM-vaihe), juuri ennen heräämistä, nämä fysiologiset toiminnot lisääntyvät.

Uni on jaksoittainen henkinen ja fyysinen lepoprosessi ja aktiivinen aivotoiminnan prosessi, jonka todellista syytä ei tiedemiehetkään tunne. Mutta kaikki tietävät, että ilman unta elämä on mahdotonta.

Univaiheet - vuorokausirytmi

Uni koostuu useista vaiheista. Nämä vaiheet eroavat toisistaan. Ne rakentuvat toistensa päälle ja toistuvat useita kertoja yön aikana. Tätä prosessia kutsutaan vuorokausirytmiksi.

Unen vaiheet:

1. Heräämisvaihe
2. Theta-uni (5 %)
3. Sigma-uni (20 %)
4. Delta-uni (50 %)
5. REM-vaihe (25 %)

Vihje: Lisätietoja unen vaiheista ja unettomuuden syistä on artikkelissamme.

Uni ja univaiheet vaihtelevat iän mukaan. Itse vaiheet ovat samat, mutta niiden kesto yön aikana vaihtelee iän mukaan. Tämä tarkoittaa, että unen tarve ja sen alkamiseen kuluva aika vaihtelevat eri ikäryhmien välillä.

Lasten uniprosessin erot

Ikä vaikuttaa uneen ja sen vaiheisiin useilla eri osa-alueilla. Erot lasten unessa näkyvät unen alkamisessa, unen kestossa, kunkin vaiheen kestossa ja heräämistiheydessä.

Selkeimmät erot unen kestossa ovat vastasyntyneillä vauvoilla. Jokainen äiti tietää, että vauvat nukkuvat suurimman osan tästä ajasta. Iän myötä nämä erot aikuisten ja lasten välillä tasoittuvat.

Vauvojen unen prosessi kohdunsisäisen kehityksen aikana

Sikiöllä heräämisvaihe on minimissään. Se nukkuu suurimman osan ajastaan kohdussa. Uusimpien unitutkimusten mukaan tiettyjä käyttäytymismalleja on osoitettu jo kolmannen raskauskolmanneksen alussa.

Ensimmäinen tänä aikana ilmenevä tila on aktiivinen REM-uni. Ulkoisesti tämä ilmenee sikiöllä moninaisten, hienovaraisten liikkeiden ja nykimisten muodossa.

Levollinen ei-REM-uni ilmenee epäjatkuvana EEG-käyränä, jossa on aukkoja. Tämä aktiivisuus jatkuu noin 6. raskausviikkoon asti. Sen jälkeen se häviää. Noin 3. raskauskuukaudella voidaan erottaa eri univaiheet.

Uniprosessi vastasyntyneisyyskaudella

Vastasyntyneisyyskaudella unihäiriöt ovat hyvin harvinaisia, niitä ei juuri esiinny.

Vastasyntynyt nukkuu jopa 20 tuntia vuorokaudessa, on hereillä 4 tuntia. Hän herää useammin. Hän pysyy hereillä enintään 10 minuuttia ja nukahtaa uudelleen.

Aktiivinen uni (REM-vaihe) voittaa lepounen (ei-REM-vaihe). Prosentuaalisesti noin 65 % aktiivisesta unesta ja 35 % passiivisesta unesta. Sirkadiaanista rytmiä ei voida vielä havaita.

Imeväisikäisten uniprosessi

Imeväisikäisenä alkaa muodostua päivä- ja yörytmi.

Vauva nukkuu lähes koko yön, ja nukkumishuippu ajoittuu keskiyön ja aamuviiden välille. Koska rytmi ei ole vielä täysin vakiintunut, tiheämmät heräämiset eivät ole harvinaisia, erityisesti ensimmäisten kuukausien aikana.

Toisin kuin vastasyntyneillä, unen aktiivinen vaihe vähenee jyrkästi erityisesti kolmen ensimmäisen elinkuukauden aikana. Se ei kuitenkaan vielä vastaa aikuisen aktiivisen ja passiivisen vaiheen suhdetta.

Pikkulasten uniprosessi

Tässä vaiheessa päivä- ja yörutiinit vakiintuvat. Vauva herää yöllä melko satunnaisesti.

Heräämisen syynä voi olla sairaus, nälkä tai märkä vaippa. Jos hän on tyytyväinen, hän nukkuu läpi yön.

Aktiivisen ja passiivisen unen suhde alkaa vakiintua ja muistuttaa aikuisen unen suhdetta. Aktiivinen uni vähenee vähitellen toisen ja viidennen ikävuoden välillä ja on lopulta vain noin 20 prosenttia.

Uniprosessi esikouluiässä

Esikouluiässä aktiivisen ja passiivisen unen suhde on sama kuin aikuisilla.

Aktiiviseen ja passiiviseen vaiheeseen voi kuitenkin liittyä painajaisunia (yöheräilyä), jotka ovat melko yleisiä tänä aikana. Tämä aiheuttaa usein heräämistä ja sen jälkeen nukahtamisongelmia.

Lapsen on vaikeampi nukahtaa, hän pakottaa vanhemman läsnäoloon ja herää noin 3 tunnin kuluttua nukahtamisesta pahojen unien vuoksi kalpeana, pelokkaana, hikisenä ja itkuisena. Hän on peloissaan. Uudelleen nukahtaminen voi kestää kauemmin.

Unen erityispiirteet murrosiässä

Univaiheet eivät poikkea merkittävästi murrosiän ja aikuisuuden välillä. Murrosikä tuo kuitenkin mukanaan suuria muutoksia sosiaalistumisen kannalta.

Tämä johtaa usein toistuvaan vuodekasteluun ja univaiheen siirtymiseen. Vuodekastelu aiheuttaa väsymystä, tiheää nukkumista päivisin ja siihen liittyviä keskittymishäiriöitä.

Kun otetaan huomioon kaikki tähän ajanjaksoon liittyvät näkökohdat, se on ihmisen kehityksen ongelmallisin ajanjakso, ja unihäiriöt ovat vain osa kokonaisuutta. Sen puute voi kuitenkin aiheuttaa käyttäytymishäiriöiden moninkertaistumista.

Ohjeellinen taulukko, jossa on likimääräinen yleiskatsaus unen kestosta iän mukaan.

Milloin tiedät, että lapsellasi on unettomuutta?

Toisin kuin aikuiset, vauvat, etenkin pienemmät, nukkuvat syvään mutta korkealla herätyskynnyksellä. Tämä tarkoittaa, että riittävästä unen syvyydestä huolimatta riittää pieni horjahtelu ja pinnasängystä kuuluu säälittävä itku.

Kuten unen erityispiirteistä kehityskausittain (yllä oleva taulukko) käy ilmi, unen tarve ja sen kesto vähenevät iän edetessä. Murrosiässä se lisääntyy taas tilapäisesti. Nämä seikat on otettava huomioon unettomuutta diagnosoitaessa.

Unettomuus lapsilla - määritelmä ja ilmenemismuodot

Unettomuus on subjektiivinen käsitys riittämättömästä unesta, joko laadullisesti tai määrällisesti, tai objektiivinen mittaus riittämättömästä unesta, josta seuraa vaikeuksia päivällä. Lapsen satunnaisia heräämisiä yöllä tai jopa pitkittynyttä nukahtamista ei voida pitää unettomuutena.

Unettomuuden ilmenemismuodot:

• Vaikeudet unen aloittamisessa
• tiheä yöherääminen
• epänormaalit yölliset tilat (käveleminen, puhuminen, tunne-elämän epävakaus, yökastelu).
• epänormaali hengitys (kuorsaus, uniapnea).
• unihalvaus
• unissakävely
• painajaiset epätyypillisessä iässä
• liiallinen päiväväsymys
• unen epäsäännöllisyys

Unettomuuden aiheuttamat liitännäissairaudet:

• vähentynyt fyysinen aktiivisuus
• uupumus, väsymys, päiväaikainen uneliaisuus.
• keskittymisen, muistin ja oppimisen häiriöt
• heikentynyt reaktioaika ja päätöksenteko
• hermostuneisuus, ärtyneisyys
• levottomuus, itkuisuus, ahdistuneisuus, tunne-elämän epävakaus.
• lisääntynyt impulsiivisuus
• aggressiivisuus, muut käyttäytymishäiriöt
• kaksisuuntaisen mielialahäiriön merkit
• paradoksaalisesti lasten hyperaktiivisuus
• syömishäiriöt, laihtuminen
• kasvojen kalpeus, silmänaluset.

Vauva, joka ei vielä osaa puhua, ilmaisee kaikki tarpeensa levottomuudella ja itkulla. Itkuisuus ei välttämättä tarkoita suurta ongelmaa. Itku on ilmaus nälästä, kivusta, sairaudesta, epämukavuuden tunteesta (kylmyys, kuumuus, paine, märkä vaippa, epämukava paikka, hälytys siitä, että hän haluaa sylissä olla jne.)

Myöhemmässä vaiheessa hän pyrkii saavuttamaan tavoitteensa itkemällä ja protestoimalla, vaikka hänellä ei olisikaan objektiivisia vaikeuksia. Tämä on vain vanhempien kohdennettua manipulointia.

Lapset itkevät usein eroahdistuksen aikana. Tämä on lapsen kehitysvaihe ja muodostaa erillisen luvun.

Tärkeimmät syyt ja ratkaisut lapsesi unettomuuteen

Unettomuus lapsilla ja nuorilla ei ole harvinaista. Tämän unihäiriön esiintyvyys on noin 30 % koko lapsiväestöstä. Jotkut tutkimukset paljastavat jopa paljon suurempia lukuja, jopa 50 %.

Hankala tie häiriöttömään uneen: auttaako pelkkä unilääkitys todella?

Unihäiriön oikea diagnoosi yhteistyössä perheen kanssa on myönteinen edellytys lapsen unettomuuden onnistuneelle hoidolle ja myöhemmälle hoidolle. Diagnoosiin ei tarvita monimutkaisia menettelyjä. Anamneesi ja havainnointi tietyn ajanjakson aikana ovat yleensä riittäviä. Elektroenkefalogrammi on aiheellinen vain vakavissa ja kroonisissa tiloissa, jotka aiheuttavat lapselle vakavia ongelmia valveillaoloaikana.

Lasten heräämisen syihin puuttuminen:

1. Vanhempien kasvatus - Usein ongelmana on ahdistunut ja ylisuojeleva vanhempi eikä lapsi.
2. Opitut mielleyhtymät ja hyvät tavat - Vauva voi heräillä, jos hän on esimerkiksi tottunut nukahtamaan käsillään ja on tällä hetkellä pinnasängyssä. Myös tapa nukahtaa vanhemman kanssa voi olla syynä pitkiin nukahtamis- ja heräämisjaksoihin.
3. Oikea ravinto - Lapset heräävät usein nälkään tai päinvastoin ylensyöntiin, huonoon röyhtäilyyn.
4. Oikea ilmasto - Ylipukeutunut vauva, alipukeutunut vauva.
5. Oikeat hygieniatottumukset - Yleinen ongelma on täysi vaippa.
6. Hyvä terveys - Unettomuus aiheuttaa kipua tai sairautta.
7. Perheen vakaus, emotionaalinen tausta - Epävakaa ja häiriintynyt perhe vaikuttaa vauvan emotionaaliseen kehitykseen, jolloin unettomuus ei välttämättä ole perimmäinen ongelma.
8. Häiriötekijöiden poistaminen - Äänet, valot, tärinä jne.

Lasten unettomuuteen puuttuminen:

1. Unettomuuden syyn poistaminen (kipu, ilmasto, pelko).
2. Unettomuuden orgaanisen syyn poistaminen.
3. Kehittyvän psyykkisen sairauden poistaminen
4. vanhempien oikea ja rakastava asenne (kärsivällisyydellä on suuri merkitys ongelman ratkaisemisessa pitkällä aikavälillä)
5. psykoterapeuttiset menettelyt (järjestelmän mukauttaminen, unihygienia)
6. hypnoosilääkkeet (suositaan aikuisilla, ei käytetä lähes koskaan lapsilla).

Tärkeää: lääkkeettömät menetelmät unettomuuden hoidossa ovat lääkehoitoa parempia, mieluiten nuoremmilla lapsilla, mutta myös aikuisilla! Hypnootteja käytetään vain vähän ja lyhytaikaisesti. Tämä johtuu yleensä muista vakavista sairauksista, jotka aiheuttavat unettomuutta.