Tuulimyrskyt: ongelma aikuisille, lapsille ja raskaana oleville naisille?

Tuulen pysäyttäminen tai sen päästäminen on normaali osa elämäämme. Tätä ilmenemismuotoa pidetään edelleen sosiaalisesti sopimattomana, joten yritämme monesti pidätellä tuulia.

Emme kuitenkaan onnistu siinä kovin hyvin.

Mitä tuulet ovat?

Tuulet (flatus) tunnetaan kansanomaisesti myös nimellä pierut. Ne ovat suolistossa muodostuva kaasuseos, jolla on yleensä epämiellyttävä haju. Ne ulostetaan peräsuolen kautta. Ammatillisesti tätä ilmiötä kutsutaan ilmavaivaksi. Jos loppuvaihetta (tuulen vapautumista) ei tapahdu, ilmenee kipua. Tätä ilmiötä kutsutaan jumittuneiksi tuuliksi.

Tuulten koostumus:

• 59 % typpeä
• 21 % vetyä
• 9 % hiilidioksidia
• 7 % metaani
• 4 % happea

Tämä seos on syttyvää vety- ja metaanipitoisuutensa vuoksi.
Kaasun haju johtuu rikkiä sisältävästä sulfaanista.
Kaasun lämpötila ennen vapautumista on suunnilleen sama kuin kehon lämpötila.
Kaasun keskimääräinen pakonopeus on 3 m/s.

On tärkeää huomata, että pysähtyneet tuulet eivät ole ensisijainen ongelma. Kaasun liiallinen kertyminen suolistoon tai jopa kaasun pidättyminen aiheuttaa pysähtyneitä tuulia.

Tukkeutuneet tuulet raskauden aikana

Raskauden liialliset kaasuiset tuulet johtuvat pääasiassa lisääntyneestä progesteronipitoisuudesta raskaana olevan naisen elimistössä.

Tämä hormoni saa suolen seinämän notkistumaan, jolloin ruoan liikkuminen suolistossa hidastuu.

Turvotus pahenee yleensä raskauden kolmannella kolmanneksella, kun kohtu on suuri ja painaa vatsaa.

Merkityksettömänä tekijänä monille naisille on liikkumisen rajoittuneisuus raskauden korkeassa vaiheessa.

Ilmavaivat ja turvotus ovat raskauden luonnollisia ilmiöitä, eivätkä ne periaatteessa ole vaarallisia äidille tai kehittyvälle sikiölle.

Poikkeuksena ovat tietyt muut riskioireet.

Pitkittyneessä turvotuksessa ja ilmavaivoissa voi esiintyä paineen tunnetta tai lievää kipua tai kramppeja alavatsassa.

Jos nämä ovat kuitenkin voimakkaampia oireita, jotka jatkuvat pidempään, on syytä varoa.

Tärkeintä on välttää ummetusta. Juuri ummetus aiheuttaa liiallista kaasunmuodostusta ja sitä seuraavaa ummetusta.

Se on myös suositeltavaa:

• Säädä ruokavaliota päivän aikana - syö pienempiä ruoka-annoksia (useammin), syö ja pureskele hitaasti. Tämä vähentää ilman nielemistä.
• Syö pääasiassa mehukkaita hedelmiä ja vihanneksia, probioottijuomat tai vähärasvainen jogurtti sopivat.
  • Vähärasvaista kanaa tai kalkkunaa, kania (kaikki lihapitoiset ruoat on kypsennettävä riittävästi).
• Erityisesti pavut, herneet ja linssit on jätettävä pois ruokavaliosta, mutta myös luumut, päärynät, valkoinen ja hapan leipä tai kaali.

Useimmissa tapauksissa voit selvitä ilman lääkärin apua, mutta joskus oireita ovat esim:

• Voimakkaat kouristukset ja kipu.
• Vatsan kovettuminen
• Verta ulosteessa
• Pitkittynyt ummetus

Tässä tapauksessa älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriin!

Usein kysytään:

Mitkä ruoat ja juomat eivät aiheuta liiallista ilmavaivoja?

Vastaus: Ei ole:

Syö elintarvikkeita, jotka voivat muuttaa sekä itse ilmavaivoja ja peristaltiikkaa että suoliston mikroflooraa:

• Tomaatit
• Kurkut
• Perunat
• Vähärasvainen liha
• Jogurtit, joissa on eläviä viljelmiä
• Täysjyväleivonnaiset
• Riisi
• Acidophilusmaito
• Vähärasvaiset jogurtit
• Appelsiinit
• Makeuttamattomat ja makeuttamattomat juomat

Lääkkeet

Tavallinen turvotus tai ilmavaivat voidaan ratkaista kotona ilman suurempia komplikaatioita.
Tärkeää on:

• Säännöllinen liikunta kykyjesi ja kapasiteettisi rajoissa - pienet päivittäiset kävelylenkit ovat ihanteellisia (tämä edistää suoliston peristaltiikkaa).
• Mahdollisuus hoitoon käsikauppavalmisteilla - raskaana olevan naisen on aina neuvoteltava lääkärin kanssa niiden käytöstä.
• Aikaisempien ruokavaliosuositusten noudattaminen.

Vaikuttaako se enemmän miehiin vai naisiin?

Perusasia on, että kaasujen muodostuminen on täysin luonnollista. Ongelma syntyy, kun nämä kaasut kerääntyvät liikaa ja aiheuttavat vatsan turvotusta tai kun tuulien ulosvirtaus lakkaa kokonaan.

Erikoista on, että kaasu (turvotus) vaikuttaa pääasiassa naisiin. Heillä vatsan turvotuksen tunne on paljon yleisempi kuin miehillä.

Sitä voi esiintyä ennen kuukautisia, jolloin useimmat naiset kokevat turvonnutta, kireää vatsaa ja siihen liittyviä ilmavaivoja.

Meteorismi liittyy veden kertymiseen elimistöön, joka on naisilla voimakkaampaa kuin miehillä.

Mielenkiintoista.

Sairaudet, joiden oireena on ilmavaivat

Sairaudet, joissa ilmavaivat ovat hallitseva oire, voivat johtua ylemmästä ja alemmasta ruoansulatuskanavasta, sappirakosta ja sappiteistä sekä haimasta.

Ne voidaan jakaa orgaanisiin ja toiminnallisiin.

Taulukko alemman ruoansulatuskanavan orgaanisista ja toiminnallisista häiriöistä.

Kaikkiin taulukossa lueteltuihin sairauksiin liittyy liiallista kaasuntuotantoa, mikä voi johtaa niiden täydelliseen loppumiseen.

Turpoamista aiheuttava liiallinen ruoan nauttiminen, usein tapahtuva ilman nieleminen syömisen tai puhumisen aikana on suljettava pois. Kun kaasun kertymiseen liittyvät ongelmat eivät hellitä, tulee kipua, kramppeja tai ongelmia ulosteen poistossa, on syytä mennä lääkäriin.

Diagnoosi

• Anamneesin ottaminen - Perusteellinen haastattelu lääkärin kanssa nykyisten ja aiempien ongelmien selvittämiseksi.
• Lääkärintarkastus - Lääkäri tunnustelee (palpoi) vatsaa.
  Käyttämällä fonendoskooppia, auskultoi (kuuntelee) peristaltiikan läsnäoloa/puuttumista.
• Laboratoriotutkimus - Perusjoukko verikokeita lääkärin vastaanoton mukaan + erityiskokeet mahdollisen kroonisen hepatiitin (maksatulehdus), haimatulehduksen (haimatulehdus), kolekystolitiaksen (sappiteiden tulehdus ja mahdollinen kivi) toteamiseksi.
• Kuvantamismenetelmät - USG- (ultraääni), röntgen- (röntgenkuvaus) tai MRI- (magneettikuvaus) tai CT- (tietokonetomografia) kuvantamisella on mahdollista havaita ja määrittää kaasun määrä suolistossa.
• Erikoislääkärin tutkimus - Yleislääkärin harkinnan jälkeen potilas voidaan ohjata jatkotutkimuksiin gastroenterologian erikoislääkärille, joka tekee lisää erikoistutkimuksia.

Muita aiheellisia tutkimuksia ovat mm:

1. ulostetutkimus piiloverenvuodon varalta.
2. ulostetutkimus loisten varalta
3. histamiini-intoleranssitutkimus
4. laktoosin sietokykytesti
5. mahalaukun tähystys
6. paksusuolen tähystys

Hoito

Tukkeutuneeseen tuuleen ei ole suoraa hoitoa. Tärkeä tekijä on aina tukkeutuneeseen tuuleen liittyvä sairaus. Diagnoosista ja lopullisesta diagnoosista riippuen lääkäri määrittää sopivan hoidon.

Yleisimpiä tapauksia ovat:

• Kuureja koskevat toimenpiteet - Elämäntapamuutos.
• Lääkehoito - Lääkäri määrää sopivan lääkityksen potilaan tarpeiden ja tilan mukaan.
• Kirurginen hoito - Vakavissa hengenvaarallisissa tiloissa kirurginen hoito on aiheellista (ileustilat).

Infektoituneet tuulet vastasyntyneillä

Niin sanottu vastasyntyneiden koliikki aiheuttaa vanhemmille stressaavan tilanteen, joka pakottaa heidät käymään usein lastenlääkärissä. Oireiden uskotaan liittyvän suoliston tai ruoansulatuskanavan muiden osien poikkeavuuksiin.

Mitä koliikki on?

Lapsen tietynlainen käyttäytyminen, jolle on ominaista pitkäkestoinen lohduton itku ja levottomuus ilman näkyvää syytä. Sitä esiintyy pääasiassa kolmen ensimmäisen elinkuukauden aikana.

Kohtauksia esiintyy useimmiten iltapäivällä tai illalla, eivätkä ne johdu nälästä tai vastasyntyneen biologisista tarpeista. Tilastollisesti niitä esiintyy useammin pojilla ja lapsilla, joiden sisarukset ovat myös kärsineet koliikista imeväisiässä.

Usein kysytään:

Mikä aiheuttaa koliikkia?

Vastaus: Koliikki aiheuttaa koliikkia:

Koliikin syy on edelleen epäselvä. Sitä esiintyy täysimetetyillä vauvoilla, mutta myös keinoruokinnalla. Uskotaan, että syynä on väärä tapa ruokkia ja mahdollisesti nielaista ilmaa. Jos vauva ei röyhtäise tarpeeksi, ilmaa pääsee vatsaan, jossa se myöhemmin aiheuttaa painetta suolistoon. Tämä voi laukaista oireita.

Nämä ovat kuitenkin vielä vain oletuksia.

Myöhään iltapäivällä ja illalla tapahtuvan röyhtäilyn syy ei ole selvillä. Se ei liity vanhempien sosioekonomiseen taustaan tai terveyteen.

Uskotaan, että vastasyntyneiden koliikkien syntyyn vaikuttavat gastroesofageaalinen refluksi, liikaruokinta tai päinvastoin riittämätön ravitsemus, ruoka-aineallergia (lehmänmaitoallergia).

Koliikin oireet:

• Valtavan itkun aiheuttamat kohtaukset.
• Itku poikkeaa normaalista itkusta, kun on tarve syödä tai vaihtaa vaipat.
• Vauva on puristuksissa, hänen kätensä ovat puristuneet nyrkkiin, hän on jäykkä ja painaa pieniä jalkojaan vatsaansa vasten.
• Ulostamisessa on ongelmia.
• Kohtaukset tulevat äkillisesti ja laantuvat äkillisesti.
• Niitä esiintyy useimmiten iltapäivällä ja illalla.
• Ne eivät liity syömiseen ja vaatteiden vaihtamisen tarpeeseen.
• Lapsen tutkimuksissa ei havaita poikkeavuuksia, lapsi syö normaalisti ja menestyy hyvin.
• Jos hän ei menesty, koliikki yhdessä jonkin muun sairauden kanssa on mahdollinen.

Diagnoosi vastasyntyneillä

Vastasyntyneiden koliikkidiagnoosi voidaan tehdä vasta, kun on suljettu pois monet muut sairaudet, joilla on nämä oireet.
Lastenlääkäri päättää tarvittavista tutkimuksista. Ruoansulatuskanavan refluksitauti ja lehmänmaitoallergia on suljettava pois.
Myös ruoansulatuskanavan poikkeavuudet ja sairaudet on suljettava pois. Myös laktoosi-intoleranssi.

Mikä on hoito vastasyntyneisyyskaudella?

Erityishoitoa ei toteuteta. Ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä ja tukihoidolla voidaan kuitenkin lievittää oireita.

Kuureja koskevat toimenpiteet ovat tärkeitä:

• Imeväisen varhainen ruokinta. Tämä poistaa imeväisen kiukkuisuuden ja myös ruoan nakerruksen, kun hän on hyvin nälkäinen.
• Vauvan vaipan oikea-aikainen vaihtaminen. Ympäristöolosuhteiden säätäminen (sopiva lämpötila).
• Älä koskaan ravistele tai heitä vauvaa käsien päälle, älä tee äkkinäisiä liikkeitä esimerkiksi vaihdettaessa tai kylvetettäessä.
• Vatsan hierominen myötäpäivään ja lämpimät kompressit, jalkaharjoitukset ovat hyödyllisiä. Tämä helpottaa kaasujen ja ulosteiden kulkua.
• Äidin ruokavalion muuttaminen rintaruokinnassa olevilla vauvoilla. On tarpeen sulkea pois ilmavaivoja aiheuttavat elintarvikkeet.
• Vauvan asento on tärkeä ("lentokoneasento", jalat koukussa).

Vaikuttavatko raskaana olevat naiset erityisesti ummetustuulet?

Vastaus on: EI!

Ei. Ummetustuulet vaikuttavat kaikkiin vähintään kerran elämässään iästä, sukupuolesta ja mahdollisista sairauksistamme riippumatta.

Ja siksi...

Tärkeintä on ehkäistä liiallisia tuulia ja sitten pysäyttää ne.

Jos sinua vaivaa usein turvotus tai pinttyneet tuulet, on aika miettiä elämäntapamuutosta.

• Anna itsellesi runsaasti aikaa syödä - pureskele hitaasti rajoittaaksesi runsasta ilmanottoa ja auttaaksesi ruoansulatusta.
• Rajoita (tai jos sinulla on intoleranssi, jätä kokonaan pois) sulamattomia sokereita sisältävät elintarvikkeet.
• Lopeta tupakointi, purukumin pureskelu, hiilihappopitoisten juomien juominen.
• Syö vähemmän ja useammin. Yritä jakaa ateriat useisiin annoksiin päivässä.
• Tee ruokavaliosuunnitelma - selvitä järjestelmällisesti päiväkirjaa pitämällä, mitkä elintarvikkeet eivät sovi sinulle. Poista ne ruokavaliostasi.

Liikkuminen on tärkeä tekijä.

Kävely, kevyt liikunta tai jopa puutarhatyöt auttavat tuulta poistumaan helpommin ja ovat jo itsessään hyvä ruuhkautumisen ehkäisykeino.

Myös yrtit voivat auttaa:

• Piparminttu
• Siankärsämö
• Inkivääri (pieninä määrinä)
• Fenkoli