- psychiatriepropraxi.cz - Riippuvuuden patogeneesi
- psychiatriapreprax.sk - Tupakointi - nikotinismi ja sen hoito OLP Přední Hora -sairaalassa.
- cancer-code-europe.sk - Euroopan syöväntorjuntasäännöstö.
- niquitin.sk - Tupakointi raskauden aikana
Tupakointi ja sen vaikutus terveyteen. Mistä kaikki alkoi?
Tupakointi on maailmanlaajuinen ongelma, joka vaatii vuosittain miljardin ihmisen hengen. Tästä huolimatta tupakoitsijoiden määrä on kasvussa. Mistä savukkeet ovat peräisin, miten on mahdollista, että ne ovat levinneet maailmassa niin laajalle, ja miksi niitä valmistetaan edelleen?
Artikkelin sisältö
Tupakan (savukkeiden pääkomponentti) käyttö juontaa juurensa kaukaiseen menneisyyteen, sillä mayat polttivat sitä jo vuonna 500 eKr. Tuolloin sitä käytettiin pääasiassa uskonnollisiin ja rituaalisiin tarkoituksiin. Inkat ja huron-intiaanit käyttivät sitä myös hengelliseen puhdistukseen.
Tupakkaa poltettiin yläluokissa ja erilaisissa yhteiskunnallisissa tilaisuuksissa. Piiput ja sikarit olivat yleisimpiä diplomaattien keskuudessa. Myöhemmin se saavutti myös alemmat luokat.
Tupakan toi Eurooppaan matkoiltaan merenkulkija, jota monet vuodet pidettiin Amerikan löytäjänä, ja vanhemmassa kirjallisuudessa yhä pidetäänkin - Kristoffer Kolumbus.
Sen jälkeen mikään ei estänyt nikotiinipitoisen tupakkalehden ja sen polttamisen pääsyä ihmisten pariin. Uskomattoman nopeasti se levisi nykyiseen muotoonsa. Lopulta se pääsi myös Aasiaan ja Afrikkaan.
Onko suurilla yrityksillä ja hallituksilla intressi vähentää nikotiiniriippuvuutta?
Tupakointi aiheuttaa syövän lisäksi monenlaisia sairauksia, jotka aiheuttavat vuosittain yli miljardin ihmisen ennenaikaisen kuoleman.
Useimmat heistä ovat täysin tietoisia seurauksista, mutta nikotiiniriippuvuus estää heitä lopettamasta. Tilastojen mukaan jopa 70 prosenttia tupakoitsijoista haluaisi lopettaa.
Lääkeyritykset tarjoavat valtavan valikoiman tuotteita, joiden pitäisi auttaa potilaita poistamaan tämä riippuvuus.
He voivat ostaa purukumia, laastareita, suihkeita ja erilaisia muita tuotteita, jotka sisältävät oletettavasti pieniä määriä nikotiinia ja vähentävät siten tupakanhimoa. Nikotiini on riippuvuutta aiheuttava aine.
Mutta ovatko nämä tuotteet todella niin tehokkaita kuin lääketeollisuus meille väittää?
Onko elintarvike- ja lääkevirasto todella objektiivinen arvioidessaan näitä tuotteita?
Ovatko hallitukset kiinnostuneita tupakoinnin torjunnasta? Jos ovat, miksi savukkeiden kaltaisia haitallisia tuotteita on edelleen markkinoilla?
Lue, miten asiat olivat muutama vuosikymmen sitten ja miten ne ovat nyt. Jokainen päättäköön itse.
Tupakkatuotteet ja niiden nopea yleistyminen
Tupakkatuotteet levisivät ihmisten keskuudessa siinä määrin, että ajan myötä tupakkayhtiöitä alkoi muodostua.
Teknologiset innovaatiot ja Lucky Striken ensimmäinen irtotavarana valmistava kone aiheuttivat savukebuumin. Savukkeita tuotettiin irtotavarana ja ne olivat kohtuuhintaisia lähes kaikille. Nykyään savukkeita valmistetaan vuosittain jopa 6 biljoonaa kappaletta.
Alkuaikoina tupakkayhtiöillä ei ollut tietoa tupakoinnin kielteisistä vaikutuksista ihmisten terveyteen. Tupakoitsijaa pidettiin kovana ja vahvana yksilönä.
Mitä savukkeiden valmistajat tekivät, kun he epäilivät ensimmäisen kerran savukkeiden olevan haitallisia?
Kun epäilyjä ja vihjeitä siitä, että tupakointi voisi olla haitallista, esitettiin ensimmäisen kerran, niitä ei otettu vakavasti. Tupakoitsijoiden vähentynyt fyysinen aktiivisuus ja savukkeiden vaikutus keuhkoihin ja hengitykseen havaittiin ensimmäisen kerran jo vuonna 1908. Tupakoimisen ja terveysongelmien välistä yhteyttä ei kuitenkaan tutkittu tai todistettu.
Seuraavina vuosikymmeninä useat asiantuntijat ja asiantuntijakomiteat käsittelivät savukkeiden kielteisiä terveysvaikutuksia. He osoittivat, että savukkeilla on merkittävä vaikutus ihmisten terveyteen.
Ikävistä havainnoista huolimatta yritykset, kuten R. J. Reynolds, joka valmisti Winston-savukkeita, jatkoivat tupakkatuotteiden markkinointia.
Edistäminen tapahtui mainoksilla, jotka esittivät tupakoitsijan vahvana miehenä. Winstonman, joka houkutteli nuoria ja hölmöjä näyttämään häneltä.
Ne nousivat markkinoilla myyntiluvuissa toiseksi heti valtavan ja edelleen kuuluisan Marlboro-yhtiön jälkeen.
Mielenkiintoista:
Ensimmäinen Winstonman, David Goerlitz, ilmoitti julkisesti lopettavansa tupakoinnin, koska hänen veljensä oli äkillisesti kuollut syöpään ja koska hän oli luvannut pojalleen, ettei hän kuolisi kuten setänsä. Hän on nykyisin mukana amerikkalaisessa tupakanvastaisessa propagandakampanjassa nimeltä Fight for a Billion Lives.
Tupakka - pysäyttämätön miljardibisnes. Ostammeko oman kuolemamme?
Tupakkayhtiöt ovat laittaneet miljardeja ja miljardeja tupakkatuotteisiin. Siksi ne eivät voineet sallia, että tieto niiden haitallisuudesta pääsisi yleisön tietoisuuteen.
Todelliset löydökset pidettiin pitkään salassa hyvin hienovaraisesti, koska ne maksoivat tutkimukset.
1980-luku oli kriittinen, kun kaikista toimenpiteistä huolimatta tietyt raportit pääsivät julkisuuteen, mikä aiheutti yhteiskunnassa kielteisen asenteen savukkeita kohtaan.
Sen jälkeen tutkijat vähättelivät pitkään savukkeiden terveysvaikutuksia, eivätkä kansalliset hallitukset puuttuneet asiaan. Tupakkatulojen verotus ja joidenkin hallitusten omistus tupakkayhtiöissä oli riittävä syy toimimattomuuteen, ja se meni ihmisten terveyden edelle.
Lääketeollisuus oli toinen, joka tuli omille teilleen ja otti siitä kaiken hyödyn irti. Se tienasi paljon rahaa myymällä tehottomia tuotteita, jotka "auttoivat tupakoitsijoita lopettamaan". Mutta auttoivatko niiden tuotteet todella ketään toipumaan riippuvuudesta?
Kuten sanonta kuuluu: "Kansanterveyden suojelu on miljardien dollarien bisnes".
Kuka rikastuu eniten savukkeiden myynnistä?
- Tupakkayhtiöt
- kansalliset hallitukset
- lääketeollisuus
Sähkösavukkeet - suurin uhka tupakkateollisuudelle.
Termi sähkösavuke tunnettiin myös 1960-luvulla, mutta sillä ei ollut nykyistä muotoaan. Se oli staattinen pöytälaite, joka ei ollut kannettava.
Vuonna 2002 tehtiin ensimmäiset kokeilut, jotka 3 vuotta myöhemmin auttoivat tuomaan markkinoille kannettavat terveelliset savukkeen korvikkeet.
Ensimmäinen sähkösavuke sellaisena kuin me sen nykyään tunnemme, on kiinalaisen apteekkarin Hon Linkin ansiota.
E-savukkeet, sähkösavukkeet tai In Joy ovat höyrystäviä laitteita, jotka sumuttavat nestettä ja mahdollistavat puhtaan nikotiinin hengittämisen ilman muiden haitallisten aineiden ja palamistuotteiden hengittämistä.
Sähkösavukkeiden synty oli myrskyisä eikä suinkaan ongelmaton, sillä oli vielä suuria yrityksiä, jotka menettäisivät sijoituksensa sähkösavukkeiden tultua markkinoille. Ne yrittivät vahingoittaa nimeään, minkä vuoksi tämä jopa 95 prosenttia terveellisempi korvike oli jatkuva salaliittojen ja petosten kohde.
Haitallisten aineiden määrä näissä laitteissa on lähes nolla. Ne sisältävät kuitenkin nikotiinia, joka on sama määrä kuin tavallisissa savukkeissa.
Nikotiini, joka on tupakkatuotteiden tärkein alkaloidi, aiheuttaa riippuvuutta, mutta ei syöpää!
Mielenkiintoista:
Yksi vakavimmista hyökkäyksistä sähkösavukkeita vastaan oli väärennetyt tiedot laitteen formaldehydipitoisuudesta. Tiedotusvälineissä oli pelottavia raportteja juuri tämän aineen aiheuttamasta suuresta myrkytysriskistä. Vuonna 2014 elintarvike- ja lääkevirasto julisti ne laittomiksi. Mutta mielenkiintoista on, että viranomaisen virkamiehet olivat myös lääkeyhtiöiden keskeisiä edustajia, joiden terveellinen korvike rajoitti tuotteidensa myyntiä tupakoinnin torjumiseksi. Nykyään esiin nousee samanlaisia tietoja, mutta formaldehydin tilalle on vaihdettu glyseriini. Missä on totuus tällä kertaa?
Tupakka, savukkeet ja palamisprosessissa syntyvät haitalliset aineet
Virginia-tupakka (lat. Nicotiana tabacum) on vihreä kasvi, jolla on vaaleanpunaisia kukkia ja jonka kuivattuja lehtiä käytetään tupakkatuotteiden täyteaineena. Se on syntynyt risteyttämällä metsätupakkaa (lat. Nicotiana sylvestris) ja huopatupakkaa (lat. Nicotiana tomentosa).
Sen tärkein ainesosa on nikotiini, joka on saanut nimensä Ranskan suurlähettilään Jean Nicot'n mukaan, joka toi tupakan Ranskaan matkoiltaan Portugalista.
Nikotiini on typpipitoinen, orgaaninen ja voimakkaasti emäksinen yhdiste. Se on alkaloidi eli aine, jolla on fysiologinen vaikutus eläviin organismeihin. Sen vaikutukset ovat terapeuttisia ihmisille.
Vihje: Haimasyöpä.
Nikotiiniin liittyviä alkaloideja ovat muun muassa kofeiini, kiniini, atropiini, morfiini ja jopa morfiinijohdannainen heroiini. Tämä tarkoittaa, että nikotiini on erittäin riippuvuutta aiheuttava aine.
Sitä luullaan yleisesti karsinogeeniksi eli syöpää aiheuttavaksi aineeksi. Sen ei kuitenkaan ole koskaan osoitettu olevan suoraan haitallinen ihmisen terveydelle.
- Nikotiini ⇒ riippuvuutta aiheuttava aine
- Terva ⇒ aiheuttaa syöpää
Savukkeet sisältävät haitallisia aineita, radioaktiivisia aineita, syöpää aiheuttavia aineita ja karsinogeeneja.
On hyvin tiedossa, että savukkeet sisältävät nikotiinia ja tervaa. Nämä kaksi ainetta ovat kuitenkin vain jäävuoren huippu. Yhdestä palavasta savukkeesta vapautuu elimistöön yli 4000 haitallista ainetta, yli 40 vahvistettua syöpää aiheuttavaa ainetta ja yli 60 kokarsinogeenia.
VINKKI: Krooninen keuhkoputkentulehdus ja tupakointi liittyvät läheisesti toisiinsa.
Tähän sisältyvät myös radioaktiiviset aineet tai jopa aineet, joiden on osoitettu vahingoittavan sikiötä.
- Haitallisella aineella tarkoitetaan mitä tahansa ainetta, jonka koostumus, ominaisuudet ja vaikutus ihmiskehossa ovat terveydelle haitallisia.
- Teratogeeninen aine on aine, joka aiheuttaa sikiölle kehityshäiriöitä, epämuodostumia tai muita vaurioita.
- Radioaktiivinen aine on aine, joka sisältää yhtä tai useampaa radionuklidia, joka hajoaa ja vapauttaa radioaktiivisia päästöjä.
- Syöpää aiheuttava aine on aine, jonka koostumus, ominaisuudet ja vaikutus ihmiskehossa aiheuttavat syövän kehittymistä (syöpäsolujen lisääntymistä).
- Mutageeninen aine on aine, joka aiheuttaa geneettisiä tai muita mutaatioita. Se on potentiaalinen syöpää aiheuttava aine.
- Kokarsinogeeni on aine, jonka koostumus, ominaisuudet ja vaikutus ihmiskehossa edistävät ja kiihdyttävät syövän kehittymistä. Se ei aiheuta syöpää yksinään.
Taulukko savukkeen vaarallisimmista aineista
Hiilimonoksidi | haitallinen aine | syntyy palamisprosessin aikana, estää hapen siirtymisen keuhkoista kudoksiin, aiheuttaa keuhkosairauksia |
typen oksidi | haitallinen aine | syntyy yli 30 °C:n lämpötiloissa, ahtauttaa hengitysteitä, vähentää veren hemoglobiinipitoisuutta ja hapenottokykyä. |
syaanivety | haitallinen aine | on voimakkain myrkky, joka aiheuttaa tajuttomuutta, kouristuksia ja jopa hengityslamaa. |
terva | karsinogeeni | voimakas syöpää aiheuttava aine, jonka hiukkaset laskeutuvat alempiin keuhkoihin, aiheuttaa keuhkosyöpää. |
nitrosamiinit | karsinogeeni | voimakkaimpia keuhkosyöpää aiheuttavia karsinogeenejä. |
polysykliset aromaattiset hiilivedyt | karsinogeeni | mutageeninen ja karsinogeeninen, aiheuttaa syöpää ja vaikuttaa kielteisesti sikiöön |
formaldehydi | karsinogeeni | karsinogeeni ja mutageeni, aiheuttaa syöpää ja sikiövaurioita, heikentää hengitystä. |
arseeni | syöpää aiheuttava | Myrkkyjen kuningas, pääsee kudossoluihin ja salpaa ATP-molekyylin (energianlähde). |
nikkeli | syöpää aiheuttava | vahingoittaa verisuonia (jopa verisuonten kuolioon asti), sydäntä, munuaisia ja lisämunuaisia. |
Beryllium | Syöpää aiheuttava aine | syöpää aiheuttava aine, aiheuttaa keuhkopussin syöpää |
kuudenarvoinen kromi | syöpää aiheuttava | aiheuttaa kyhmymuutoksia keuhkoissa, pahentaa astmaa, toimii allergeenina, aiheuttaa syöpää. |
kadmium | syöpää aiheuttava | aiheuttaa kroonisia hengitystiesairauksia, keuhkoödeemaa, munuaissairauksia, osteoporoosia, eturauhassyöpää. |
aromaattiset amiinit | karsinogeeni | Aiheuttaa syöpää, mutageeninen |
1-3-butadieeni | karsinogeeni | Aiheuttaa syöpää, hengitys- ja verenkiertohäiriöitä, perimää vaurioittava. |
bentseeni | syöpää aiheuttava | aiheuttaa syöpää (keuhkosyöpä, leukemia), vaurioittaa keskushermostoa, sydäntä, luuydintä, aiheuttaa anemiaa. |
vinyylikloridi | syöpää aiheuttava | on voimakas mutageeni, vahingoittaa sikiötä ja maksaa. |
etyleenioksidi | karsinogeeni | Aiheuttaa syöpää, hengitys- ja verenkiertohäiriöitä, mutageeninen. |
Polonium | radioaktiivinen aine | Pääsee tupakkaan fosfaattilannoitteista, vahingoittaa pernaa, maksaa ja luuydintä. |
radon | radioaktiivinen aine | Aiheuttaa keuhkosyöpää, jonka latenssiaika on 10-30 vuotta. |
Monissa maissa valmistajia vaaditaan laittamaan savukepakkauksiin vastenmielisiä kuvia ja varoituksia savukkeiden haitallisuudesta.
Mutta eikö se riitä, kun otetaan huomioon, että savukkeet ovat erittäin riippuvuutta aiheuttava huume ja aiheuttavat lukuisia kuolemaan johtavia sairauksia?
Vertailun vuoksi se on sama kuin ostaisi varoituksin pakattua heroiinia!
Kaikki nämä sairaudet ja paljon muuta voi aiheuttaa tupakointi:
- Huulensyöpä
- kielen syöpä
- suusyöpä
- nielun syöpä
- ruokatorven syöpä
- kurkunpään syöpä
- keuhkosyöpä
- kilpirauhassyöpä
- keuhkoastma
- keuhkosyöpä
- krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus
- nodulaarinen keuhkosairaus
- keuhkoembolia
- rintasyöpä
- sydänsairaus
- verisuonten vaurioituminen
- tromboosi
- akuutti sydäninfarkti
- munuaissyöpä
- maksasyöpä
- maksavaurio
- haimasyöpä
- haimatulehdus
- vatsasyöpä
- eturauhassyöpä
- erektiohäiriöt
- emättimen kuivuus
- lapsettomuus
- osteoporoosi
- hammaskaries
- luusyöpä
- leukemia
- Hodkinin ja Non-Hodkinin lymfooma
- keskushermoston vauriot
- aivohalvaus
- muistihäiriöt, dementia
- liiallinen hiustenlähtö
- ihotulehdus, ihon ennenaikainen vanheneminen
- sikiövauriot, mutaatiot, sikiön epämuodostumat
- keskenmeno
Tupakointi ja raskaus
Raskauden aikaisen tupakoinnin on osoitettu aiheuttavan synnynnäisiä vikoja ja sikiön epämuodostumia. Tätä kielteistä vaikutusta kutsutaan teratogeeniseksi (alkiontoksiseksi).
Vakavin ongelma on tupakointi raskauden viimeisellä kolmanneksella, jolloin vauvan aivot kehittyvät. Tämä voi aiheuttaa fyysisten epämuodostumien lisäksi myös eriasteista henkistä jälkeenjääneisyyttä.
Sikiö on erityisen herkkä edellä mainituille myrkyllisille ja perimää vaurioittaville aineille, minkä vuoksi raskaus voi päättyä keskenmenoon.
Alkion kehityksen häiriöiden lisäksi myös vastasyntyneen riippuvuus nikotiinista voi aiheuttaa vakavia vieroitusoireita, jotka voivat johtaa hänen kuolemaansa tai vakaviin terveydellisiin komplikaatioihin tuolloin ja myöhemmin elämässä.
Tupakointi aiheuttaa riippuvuuden, josta on vaikea päästä eroon
Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan riippuvuus on monimutkainen keskushermoston krooninen sairaus, joka ilmenee pakottavana tarpeena tuoda jatkuvasti tai toistuvasti jotakin ainetta elimistöön.
Ilman tämän aineen saantia yksilö ei pysty olemaan normaalisti olemassa. Riippuvuuksia käsitellään psykopatologiassa.
Kroonista riippuvuutta tupakka- ja savuketuotteista, jolla on taipumus edetä, kutsutaan nikotinismiksi.
Mielenkiintoista:
Ihmiset, jotka ovat samanaikaisesti riippuvaisia nikotiinista ja muista kovemmista huumeista, ovat vahvistaneet, että riippuvuus kovemmista huumeista on helpompi lopettaa kuin savukkeista.
Taulukko riippuvuuden vaiheista
Vaiheet | Vaiheen tyyppi | Kuvaus |
Vaihe 1 | Kokeellinen | Tämä on riippuvuuden alku, yksilö pyrkii kokeilemaan savuketta, on innostunut siitä. |
Vaihe 2 | sosiaalinen | riippuvuus on vakiintunut, tupakointi ei ehkä ole vielä säännöllistä, savuke tarjoaa helpotusta. |
Vaihe 3 | päivittäinen | tässä vaiheessa henkilö on menettänyt kontrollin, polttaa säännöllisesti, ei pysty lopettamaan. |
Vaihe 4 | normalisoituminen | Tupakointi ei tuo helpotusta tai rentoutumista, henkilö tupakoi saavuttaakseen normaalitilan ilman pidättäytymistä. |
Psykologinen riippuvuus on pahempi kuin fyysinen riippuvuus.
Pitkään on ajateltu, että fyysinen riippuvuus on pahempi kuin psyykkinen riippuvuus. Uusimmat todisteet sanovat kuitenkin muuta.
Psykologiselle riippuvuudelle on ominaista pakonomainen käyttäytyminen ja vaikeasti tukahdutettava tupakanhimo, joka on etusijalla. Pakonomaisella käyttäytymisellä tarkoitetaan kaikkea, mitä tupakoitsija tekee saadakseen savukkeen. Kaikki muut kiinnostuksen kohteet tukahdutetaan.
Kun tupakointi on mahdotonta, ja kun tupakointi on mahdotonta ja kun tupakoitsija samanaikaisesti haluaa ja yrittää sytyttää tupakan, hän saattaa käyttäytyä epäsosiaalisesti, epäkohteliaasti tai jopa aggressiivisesti.
Fyysinen riippuvuus ja vieroitusoireet
Fyysinen riippuvuus on itse asiassa sen fyysisen kehon reaktio, joka ei ole saanut annostaan nikotiinia. Se kätkee sisäänsä kaikki ne ilmenemismuodot, joita esiintyy tilapäisessä ja ei-toivotussa vieroituksessa. Näitä ilmenemismuotoja kutsutaan vieroitusoireiksi.
Vieroitusoireet:
- psykomotorinen levottomuus
- hermostuneisuus, ärtyneisyys
- aggressiivisuus
- ahdistuneisuus
- masennus
- mielialahäiriöt
- unihäiriöt
- keskittymishäiriöt
- muistihäiriöt
- vapina
- yleinen heikkous
- liiallinen hikoilu
- kuumat aallot, kylmät aallot
- sydämen sykkeen kiihtyminen
- kohonnut verenpaine
- päänsärky
- pahoinvointi
Komorbiditeetti muiden riippuvuuksien kanssa
Tupakoitsijat, erityisesti raskaat tupakoitsijat, sortuvat todennäköisemmin muihin riippuvuuksiin. Näitä ovat yleensä alkoholi, mutta myös muut kovemmat huumeet.
Kirjallisuudessa kuvataan usein tätä muiden riippuvuuksien kanssa esiintyvää samanaikaisuutta.
Erityinen tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö on tieteellisesti todistettu. Alkoholiriippuvuus on jopa kaksinkertainen tupakoitsijoilla. Tämä yhdistelmä esiintyy myös päinvastoin. Alkoholistit ovat alttiita tupakointiin.
Sekä nikotiini että alkoholi ovat dopamiinia lisääviä aineita. Aivoissa on nikotiinireseptoreita, joita on melko paljon.
Alkoholi siis aktivoi nikotiinireseptoreita, kun nikotiinia ei ole elimistössä tai sen määrä on vähäinen.
Mielenkiintoista:
Alkoholin toistuva käyttö lisää GABA-tasoja, mutta ei lisää glutamaattitasoja. Nikotiini lisää molempia tasoja. Ilman nikotiinia glutamaattitasot laskevat, ilman alkoholia glutamaattitasot nousevat. Korkeat glutamaattipitoisuudet lisäävät masennusta. Näin ollen alkoholin ja nikotiinin samanaikainen nauttiminen tukahduttaa tilapäisesti masennusta.