- redcross.org.uk - Opettele ensiapu sydänkohtauksen saaneelle henkilölle
- sja.org.uk - Sydänkohtaus
- mountsinai.org - Sydänkohtauksen ensiapuohjeet
Sydäninfarktin ensiapu + Tarkoittaako rintakipu sydänkohtausta?
Sivilisaatiotaudeiksi kutsutaan sairauksia, jotka ovat yleisimpiä koko maan väestössä ja yleisiä kuolinsyitä. Näitä ovat muun muassa sydän- ja verisuonisairaudet.
Artikkelin sisältö
Mikä on sydänkohtauksen ensiapu?
Sydän- ja verisuonisairaudet ovat maailmanlaajuisesti yleisin sairaalahoidon ja kuoleman syy.
Nykyään varhainen diagnoosi ja hoito minimoivat potilaan yleisterveyteen kohdistuvat kielteiset seuraukset tai vähentävät kuoleman riskiä. Sydän- ja verisuonitaudit ovat kuitenkin edelleen uhka. Riskiryhmän lisäksi ne ovat yhä yleisempiä nuoremmilla ihmisillä, mikä johtuu todennäköisesti lisääntyneestä stressitasosta ja huonoista elämäntavoista.
Mitä sydän- ja verisuonitaudit ovat?
Ne ovat kehon sydämen ja verisuonten sairauksia. Tämä väite on liian yleinen. Suppeampi ryhmä sairauksia ovat sepelvaltimotauti, alaraajojen sairaus ja sepelvaltimotauti. Niillä on yhteisiä riskitekijöitä.
- korkea verenpaine
- kohonnut kolesterolitaso
- lihavuus
- vihannesten ja hedelmien vähentynyt kulutus
- tupakointi
- alkoholi
- vähäinen liikunta
Riskitekijät voidaan jakaa kahteen ryhmään sen mukaan, miten voimme vaikuttaa niihin.
- Hallitsemattomien riskitekijöiden ryhmä (ikä, sukupuoli, perhe- ja henkilöhistoria, perinnöllisyys, rotu).
- hallittavissa olevien riskitekijöiden ryhmä (kohonnut kolesteroli, korkea verenpaine, tupakointi, alkoholi, diabetes, lihavuus, liikunnan puute, huono ruokavalio, stressi ja hormonaaliset vaikutukset)
Sydän- ja verisuonitaudit ovat yleisempiä miehillä ja nuoremmalla iällä. Naisilla riskiaika on vaihdevuosien jälkeen.
Sepelvaltimotauti
Sepelvaltimotauti on kansantauti. Se johtuu sydänlihaksen riittämättömästä verenkierrosta, jolloin sydänlihassolujen hapen määrä vähenee tarpeeseen nähden. Syynä on sydänvaltimoiden (sepelvaltimoiden, sepelvaltimoiden) ahtautuminen tai sulkeutuminen. Verisuonten yli 50 %:n ahtautuminen on toiminnallisesti merkittävä.
Kun ahtauma ylittää 50 %, ilmenee rasitusperäistä rintakipua (angina pectoris) - stabiili angina pectoris (AP, kreikan sanasta angeru, supistava rintakipu). Sitä kutsutaan rasitusperäiseksi, koska se ilmenee fyysisen tai henkisen rasituksen aikana. Se lakkaa yleensä 15 minuutin kuluessa fyysisen rasituksen lopettamisesta, rauhoittumisen jälkeen.
Jos sepelvaltimoiden ahtauma on yli 70 %, kehittyy epästabiili angina pectoris. Jos ahtauma on yli 95 %, syntyy sydäninfarkti.
Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
Olet ehkä kuullut tämän termin, etkä oikein tiedä, mitä se tarkoittaa. Se on yhteisnimitys epästabiilille angina pectorikselle, sydäninfarktille ja äkkikuolemalle, jotka johtuvat sepelvaltimoiden tukkeutumisesta.
Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä jaetaan edelleen EKG-muutosten perusteella STEMI:iin ja NON-STEMI:iin (NSTEMI). Perifeerisesti se tarkoittaa sitä, esiintyykö EKG:ssä ST-segmentin kohoamista. STEMI:ssä (sepelvaltimon tukkeutuminen) sitä esiintyy. NONSTEMI:ssä sitä ei esiinny EKG:ssä (ainakin osittainen verenkierto on säilynyt).
STEMI-potilaalle suositellaan primaarista reperfuusiohoitoa (angioplastia) sydänkeskuksessa 12 tunnin kuluessa ongelman alkamisesta. Potilaan jatkohoito ensihoitopalvelun toimesta on mieluiten potilaan kuljettaminen siitä, kun ST-nousu havaitaan EKG:ssä (STEMI-diagnoosi). Saapumisaika sydänkeskukseen ei saisi olla yli 90 minuuttia (90 + 30 minuuttia = 120 minuuttia STEMI:n havaitsemisesta sydänkeskukseen ottamiseen).
- Epästabiili angina pectoris on sydänlihaksen iskemia (verettömyys), joka voi ilmetä levossa, ilman rasitusta tai muita tekijöitä.
- Sydäninfarkti on sydänlihaksen kuolema, joka tapahtuu jo 15 minuutissa verettömässä sydänlihaksessa. Sydänlihassolujen lopullinen kuolema tapahtuu 10-12 tunnin kuluessa sulkeutumisesta.
- Äkilliseksi kuolemaksi määritellään kuolema, joka tapahtuu tunnin kuluessa ongelman alkamisesta. Jopa 70 %:lla näistä kuolemista on syy sepelvaltimotautiin. Ja huono uutinen on, että se voi olla taudin ensimmäinen ilmenemismuoto.
Akuuttia sepelvaltimo-oireyhtymää hoidetaan nykyään hyvin, mutta prosessi ennen potilaan ottamista terveydenhuoltolaitokseen on tärkeä. Siksi on tärkeää ottaa yhteyttä ensiapupalveluihin, kun oireita ilmenee.
Sydänlihassolujen kuolema tapahtuu 15 minuutin kuluttua. Jokainen viive on terveydelle haitallista ja hengenvaarallista!
Mitä sinun tulisi tietää sydäninfarktin ensiapua koskevista tiedoista?
Ennen kuin oireileva henkilö joutuu ammattilaisten käsiin, on tärkeää varmistaa muutama yksinkertainen toimenpide:
- Jos käytettävissä ei ole sänkyä, tuolia tai sohvaa, istuta henkilö lattialle. Tässä vaiheessa on tärkeää lopettaa kaikki fyysinen tai henkinen rasitus tai rasitus. Ympäristön on myös pysyttävä rauhallisena. Kaikenlainen levottomuus on sopimatonta.
- Löysää vaatteita kaulan ja vyötärön ympäriltä. Jos kyseessä on pukuun pukeutunut henkilö, sido solmio pois.
- Avaa ikkuna, tuuleta huone.
- Soita hätäkeskukseen.
- Jos henkilöä hoidetaan sepelvaltimotautiin ja hänellä on lääkärin määräämä lääkitys, anna se. Nitroglyseriini kielen alle (NTG tai muut nitraatit, suihke kielen alle) ja anopyriini (asetyylisalisyylihappo). NTG on tarkoitettu rintakipuun, eikä sitä saa antaa pahoinvointiin. Tämänhetkinen verenpainelukema on myös tärkeä, ja sen pitäisi olla yli 100 systolinen verenpaine, jos NTG:tä annetaan.
- Hengitys- ja verenkiertopysähdystilanteessa tärkeintä on aloittaa sydän- ja keuhkoelvytys. Tämä on tuttuja rintakehän painalluksia, jotka tunnet muun muassa ensiapukursseilta (autokoulussa). Jos et satu muistamaan tarkkaa menettelyä, soittaessasi hätänumeroon ensihoitopalvelun päivystäjä auttaa sinua mielellään ja opastaa oikeaan menettelyyn. Yhteistyö linjan kanssa on tärkeää.
Kun verenkierto pysähtyy, aivosolut kuolevat jo viiden minuutin kuluttua. Ja henkeä pelastavaan toimenpiteeseen tarvitaan vain käsiä ja halukkuutta auttaa. Ja tietenkin on elintärkeää, ettei pelkää ojentaa kättä.
Yleisölle annettaviin suosituksiin kuuluu soittaminen hätäkeskukseen sen jälkeen, kun sydäninfarktille tyypilliset oireet on todettu. Hätäkeskus määrittää potilaan tietojen (sairaushistoria) ja testien (EKG, verenpaine, pulssi) perusteella, onko kyseessä sydäninfarkti. Jos näin on, on tärkeää, että sairastunut henkilö toimitetaan sairaalaan mahdollisimman pian.
Hoito valitaan kattavien tietojen perusteella. Nykyään akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä on hyvin hoidettavissa sepelvaltimoiden pallolaajennuksen ansiosta. Olet ehkä kuullut, että sitä kutsutaan kansanomaisesti verisuonten pallolaajennukseksi. Hoitolaitosta, jossa on tämä hoitomahdollisuus, kutsutaan sydänkeskukseksi.
Kaikki rinta- tai rintakivut eivät tarkoita sydäninfarktia!
Jos henkilöä hoidetaan sepelvaltimotautiin tai hänellä on ollut aiemmin sydäninfarkti, hän tunnistaa, onko rintakipu sydänperäistä vai ei. On tärkeää muistaa, että jokainen rinta-, rinta- tai rintakipu ei tarkoita sydäninfarktia. Kyse voi olla yhtä vakavista, vähemmän vakavista, mutta myös ei vakavista ongelmista tai sairauksista ja niiden oireista.
- psykologisesti aiheutettu ahdistus
- lihaskouristukset (krampit), rintakehävammat, kylkiluun murtumat, rintalastan murtumat
- hengitystietulehdus, pneumothorax (ilmaa keuhkopussiontelossa), keuhkoverenpainetauti, keuhkoembolia, keuhkoemfyseema
- sydänpussitulehdus, aortan aneurysma.
- GERD (gastroesofageaalinen refluksitauti), närästys, hiatal hernia, maha- ja pohjukaissuolihaavaumat, sappikivet, koliikkaneuralgia, esim. herpes zosterissa, selkäkipu (välilevytyrässä) ja muut selkärangan sairaudet.
Kaikista terveydentilan heikkenemisistä voi keskustella yleislääkärin kanssa. Rintakipu voi toistua, se voi esiintyä monissa muodoissa ja sillä voi olla vielä useampia syitä.
Jokainen rintakehän, rintakehän tai rinnan kipu ei ole sydänkohtaus.
Joskus se voi olla oireeton (ilman oireita).
Jokainen ihminen on erilainen. Joillakin ihmisillä kulku on lievempi, toisilla päinvastainen. Myös kipukynnys on jokaisella ihmisellä erilainen. Diabetesta hoitavat ihmiset eivät välttämättä koe kipua lainkaan. Sydänlihasta ruokkivat useat sepelvaltimot, ja verisuonen tukkeutuminen voi tapahtua missä tahansa kohdassa.