- wikiskripta.eu - Tietoa diabeteksesta
- diabetes.org.uk - mikä on terveellinen, tasapainoinen ruokavalio diabeteksessa?
- niddk.nih.gov - Diabetes Ruokavalio, syöminen ja liikunta.
- diabetes.org - Oikean syömisen ei tarvitse olla tylsää.
Ruokavalio diabeteksessa: mitkä ovat sopivia, sopimattomia ja kiellettyjä elintarvikkeita?
Suolaisia ja makeita houkutuksia joka käänteessä. Silmät söisivät. Painonnousun lisäksi on vakavampiakin syitä olla varovainen sen kanssa, mitä syömme. Diabeetikotkin tietävät tämän.
Artikkelin sisältö
Ruokavalio diabeteksessa on olennainen tekijä sairauden hallinnassa. Artikkelissa kerrotaan, mitä on varottava, mitkä ovat parhaita, sopimattomia ja kiellettyjä ruokia.
Diabetes mellitus (diabetes) on sairaus, jossa ruokavalion noudattamisesta tulee hoidon tärkein onnistuminen. Ilman oikeaa ruokavaliota se on painajainen potilaalle ja hänen lääkärilleen.
Mitä asialle voi tehdä?
Oikeat elintarvikkeet ostoskoriin ja um mitä diabeetikon tulisi antaa itselleen anteeksi ja mitä tulisi noudattaa. Onnistuminen on sinun käsissäsi, ja annamme vinkin, miten saavutat sen.
Diabetes ja ruoka
Diabetesta sairastavan on muutettava ruokailutottumuksiaan, muuten hänellä on vaara pahentaa tautia. Diabetesta käsittelevästä artikkelista saat yleistietoa taudista. Seuraavilla riveillä saat erityistietoa kielletyistä elintarvikkeista ja ruokavaliosta diabetes mellituksen taudissa.
Glykemia on verensokeriarvo ja sen arvo on ohjeellinen.
Normaalit glykemia-arvot vaihtelevat välillä 3,9-5,5 mmol/l (arvot voivat hieman vaihdella julkaisusta riippuen). Oikea glykemia-arvo pidetään yllä joko ruokavaliolla tai lääkityksellä.
Tyypin I diabeteksessa insuliinia annetaan injektiona, tyypin II diabeteksessa tabletteina.
Diabeetikot joutuvat hoidon noudattamisesta huolimatta laskemaan glykeemisten arvojen poikkeaman kanssa. Tämä tuo mukanaan useita vaikeuksia, jotka uhkaavat potilaan terveyttä. Jokaisen diabeetikon tulisi tuntea kaksi käsitettä, jotka määrittävät senhetkisen verensokeripitoisuuden.
Jälkimmäisen voi mitata glukometrillä itse tai lääkäri.
Poikkeamat glykemia-arvon normaaliarvosta
Kuten olet jo huomannut, verensokeriarvo mitataan laitteella, glukometrillä. Se voi näyttää meille normaalialueella olevia arvoja.
Tiedämme kaksi tapausta:
1. Kun verensokeri on alhaisempi, puhutaan hypoglykemiasta.
2. Vastakkainen tapaus on hyperglykemia, jolloin verensokeri on korkeampi.
Hypoglykemia
Jos verensokerimittarin tai laboratoriokokeen tulos näyttää arvoa alle 3,3 mmol/l, verensokeri on alhainen. Sokeri on aivosolujen ainoa energia. Sitä kuluu päivittäin noin 100 g. Kun sitä on vähän, aivojen toiminta heikkenee. Samoin kuin hapenpuutteen yhteydessä.
Osaatko tunnistaa hypoglykemian?
Yksi merkki on se, että alkaminen on akuutti eli nopea. Henkilön käytös voi vaikuttaa siltä kuin hän olisi humalatilassa. Tässä ovat oireet, jotka auttavat diagnosoimaan hypoglykemian.
Matalan verensokerin oireita ovat mm:
- Väsymys
- heikkous
- päänsärky
- kylmä hiki
- kalpeus
- pahoinvointi, oksentelu
- nälän tunne
- näköhäiriöt
- puhehäiriö
- raajojen ja kehon vapina
- koordinaatiohäiriöt
- lihaskouristukset, kehon kouristukset (kuten epileptisessä kohtauksessa).
- nopea pulssi, sydämentykytys
- sekavuus
- sekavuus
- ärtyneisyys, hermostuneisuus, levottomuus, aggressiivisuus.
- ahdistuksen tunne
- mielialan muutokset (masennus, euforia).
- keskittymiskyvyn häiriöt
- hallusinaatiot, harhaluulot
- tajunnan häiriöt, pyörtyminen, romahtaminen.
- tajuttomuus
Hyperglykemia
Hyperglykemia taas on tila, jossa verensokeri ylittää 5,5 mmol/l. Vaikka veressämme on enemmän sokeria kuin tarvitsemme, se ei tarkoita, että se on oikein. Hyperglykemia on vastuussa monista ongelmista, jotka vaikuttavat kehon eri järjestelmiin. Näköön, hermostoon, verisuoniin, sydämeen, munuaisiin, huonoon haavan paranemiseen. Nämä ovat vain esimerkkejä siitä, mihin se vaikuttaa negatiivisesti ja mitä se aiheuttaa.
Hyperglykemiaa voi esiintyä ilman oireita. Jos oireita kuitenkin ilmenee, niiden ilmaantuminen on hitaampaa kuin hypoglykemiassa. Kohonneen verensokerin oireita ovat muun muassa:
- Jano
- suun kuivuminen, limakalvojen kuivuminen
- liiallinen virtsaaminen
- nälkä
- näköhäiriöt
- heikkous
- huonovointisuus
- pahoinvointi, oksentelu
- vatsakipu, ruoansulatusongelmat
- kasvojen punainen väri
- asetonin haju suussa
- kuivuminen
- uneliaisuus
- nopea pulssi
- nopea ja syventynyt hengitys
- verenpaineen lasku
- tajunnan heikkeneminen koomaan asti (voi ilmetä yli 20 mmol/l:n glykeemisillä arvoilla, jos korkeat arvot jatkuvat).
Ensiapu ongelmatilanteissa
Jos muistat nämä muutamat oireet, voit tehdä diagnoosin kotiympäristössä ilman konetta. Tärkeämpää on kuitenkin, että pystyt puuttumaan asiaan asianmukaisesti ja ajoissa.
On hyvä tietää, että matalia sokeriarvoja voi esiintyä myös henkilöllä, jolla ei ole diabetesta. Esimerkiksi nälänhädän, vähentyneen ravinnonsaannin, lisääntyneen fyysisen ja henkisen rasituksen yhteydessä.
Mikä auttaa hypoglykemiaan?
Jos henkilö puhuu sinulle, et näe hänessä tajunnan häiriöitä, hän tekee yhteistyötä ja pystyy noudattamaan ohjeitasi, anna hänelle sokeripalaa, makeaa vettä (makeutettua teetä, mehua), hunajaa. Viinisokeri on nopein energiamuoto aivoille.
Jos sokerin antaminen suun kautta ei ole mahdollista (yhteistyöhaluton, aggressiivinen, tajuton), apua on soitettava välittömästi. Jos henkilö on tajuton, hengitys on riittävä, aseta hänet vakaaseen asentoon ja soita hätänumeroon.
Diabeetikolla saattaa olla mukanaan glukagonipistos, jolloin se on annettava. Käyttö on yksinkertaista, vaikka ymmärrämme, että se ei sovi kaikille. Se annetaan ihon alle tai lihakseen. Vaikutuksen alkamisen voidaan odottaa kestävän 10 minuuttia.
Hyperglykemia on monimutkaisempi
Kun verensokeriarvo on liian korkea, niin että seuraava annos ei auta. Jos sinulla on glukoosimittari käsilläsi ja sen mittaama arvo on yli 10, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin. Kun sinulla on vaikeuksia ja korkeat glykemia-arvot, sinun on haettava välittömästi ammattiapua.
Olet ehkä kuullut sitruunavedestä. Siitä ei ole haittaa, mutta se ei auta korkeisiin glykeemisiin arvoihin. Hyperglykemian etuna on sen hidas alkaminen, joka voi kestää päiviä tai viikkoja.
Jos et ole varma, onko sokeriarvosi matala vai korkea, suhtaudu siihen kuin se olisi matala.
Älä huolehdi!
Hypoglykemiassa auttaa.
Hyperglykemiassa ei haittaa.
Loppu hoituu ammattiapuna.
Tiedätkö, mitä glukoosimittari voi näyttää?
Palkintona on, että glukoosimittari on käden ulottuvilla. Pistät sormeen, laitat pisaran verta liuskalle, kun laite piippaa, ja olet valmis sekunneissa.
Mutta mitä tapahtui?
Näyttikö näyttö jotain, mitä et ymmärrä?
Älä ole epätoivoinen.
Tässä on vastaus.
Numeroarvon lisäksi voit nähdä esimerkiksi seuraavaa:
- hypoglykemiassa L, LO, LOW, LOW BLOOD SUGAR
LOW SUGAR, tässä tapauksessa glykemia voi olla alle 1,2 prosenttia. - hyperglykemiassa H, HI, HIGH BLOOD SUGAR
HIGH SUGAR, arvot ovat yli 30 %. - Kolmas mahdollisuus on, että numeroiden sijasta näytetään E, ER, ERROR
tämä on mittausvirhe - toista mittaus.- tai laitteessa on toimintahäiriö, varo heikkoja paristoja.
Diabetesruokavalio
Lyhyestä johdannosta pääsemme pääaiheeseen. Kuten olet jo oppinut, ruokavalio on tärkeä diabeteksessa. Se, mitä diabeetikko syö, heijastuu hänen glykeemiseen tasoonsa. Diabeteksessa voi syödä kaikkea. Mutta! On muitakin muistettavia faktoja.
Ruokavalioon diabeteksessa vaikuttavat useat tekijät. Näitä ovat ikä, diabetestyyppi (tyyppi I, II), sukupuoli, fyysinen aktiivisuus, henkilön paino. Myöhemmin verensokeritasoon vaikuttavat ruoan tyyppi ja nauttimisen tiheys.
Tutustu elintarvikkeiden hiilihydraattiyksiköihin (CU) ja glykeemiseen indeksiin (GI). Voit paremmin suunnistaa hyvien ja huonojen elintarvikkeiden välillä.
Hiilihydraattiyksikkö ilmaisee elintarvikkeen sisältämän sokerin määrän. Yksi hiilihydraattiyksikkö vastaa noin 10 grammaa sokeria (hiilihydraattia).
Glykeeminen indeksi kertoo, kuinka nopeasti elintarvikkeen sisältämä sokeri vaikuttaa verensokeriin. Se ilmoitetaan asteikolla 0-100.
Taulukossa esitetään glykeemisen indeksin tasot, niiden arvo ja lyhyt kuvaus.
Indeksi | Arvo | Kuvaus |
Korkea glykeeminen indeksi | yli 70 | Ruoan sisältämä sokeri pilkkoutuu ja imeytyy nopeasti, jolloin verensokeri- ja insuliinitaso nousee äkillisesti ja nälkä iskee nopeammin. |
Keskisuuri glykeeminen indeksi | 56-69 | Ruoan sisältämän sokerin hajoaminen ja imeytyminen vereen kestää keskipitkän ajan. |
Matala glykeeminen indeksi | alle 55 | Tämän indeksin omaavilla elintarvikkeilla on päinvastaiset ominaisuudet kuin korkean indeksin omaavilla elintarvikkeilla. Sokerin hajoaminen ja imeytyminen on hitaampaa ja näin ollen näläntunteen syntymiseen kuluu enemmän aikaa. |
Ruokavaliossa suositellaan ylipainoisille energian saannin rajoittamista. Ylipainoisille suositellaan liikunnan lisäämistä. Painonpudotuksessa suositellaan liikuntaa vähintään 5 kertaa viikossa 30 minuutin ajan.
Iäkkäille suositellaan vähintään tunnin kävelyä.
Säännöllisiä aterioita ja riittävää annosmäärää sekä riittävää annoskokoa on noudatettava. Tyypin I diabeteksessa ruokavalio on suositeltavaa jakaa 6 annokseen.
Aterioiden väliin jättämisessä on noudatettava suurta varovaisuutta. Se voi aiheuttaa edellä mainittua hypoglykemiaa.
Rasvan saantia olisi vähennettävä alle 35 prosenttiin päivittäisestä energiansaannista ja lihavuuden (ylipainon) yhteydessä alle 30 prosenttiin. Rajoitukset olisi tehtävä tyydyttymättömiin rasvahappoihin (steariini-, palmitiini- ja mristiinihappo).
Rypsi-, oliivi- ja maapähkinöistä saadut kasviöljyt ovat vaarattomia. Ruokavaliossa on tervetulleita kalarasvat, välttämättömät rasvahapot (joita elimistö ei pysty itse tuottamaan) omega-3- ja omega-6-rasvahapot.
Hiilihydraattien tulisi olla pääasiassa polysakkaridien ja kuitujen muodossa.
Et varmaankaan ole kovin viisas tässä asiassa. Yksinkertaisesti sanottuna sokerin saannin tulisi olla hedelmien ja vihannesten muodossa. Ja tässä on vielä yksi sääntö. Jaa 5 yksittäiseen ateriaan päivässä. Kuitua suositellaan 20-35 g päivässä. Yksinkertaisia sokereita tulisi rajoittaa korkeintaan 30 g päivässä.
Entä proteiini? Jos on munuaisongelma, päivittäinen saanti rajoitetaan 0,8 g:aan painokiloa kohti. Ja jos ei ole, proteiinin saanti on 1-1,5 g painokiloa kohti.
Keinotekoiset makeutusaineet sopivat sokerin korvikkeiksi. Aspartaamilla ei ole rajoituksia. Sakariinia on rajoitettu alle kolmevuotiaille lapsille sekä raskaana oleville ja imettäville äideille. Maustaminen luonnollisilla makeutusaineilla, kuten stevialla, on suositeltavaa.
DIA-tuotteet on tehty pääasiassa diabeetikoille. Voimme huomata niiden korkeamman rasvapitoisuuden, ja niiden energia-arvo on sama kuin muiden kuin DIA-tuotteiden. Yritä kiinnittää huomiota enemmän vähäkalorisiin elintarvikkeisiin.
Kohtuullinen juominen auttaa kehon yleiskuntoa ja ruoansulatusta. Vähäsokeriset nesteet, paremmat kotimehut hedelmämehut, makeuttamattomat teet, kivennäisvedet.
Lue myös seuraavat artikkelit:
Glykeemiset arvot taulukkona
Hypoglykemia - mitä pitäisi tietää
Hyperglykemia - usein kysytyt kysymykset
Diabetes ja sen komplikaatiot.
Mitkä elintarvikkeet ovat sopivia ja sopimattomia
Onnistumisen avain on ostoskärryssäsi, jääkaapissasi tai ruokakomerossasi. Katso tarkkaan, mitä siellä on ja missä suhteessa. Kirjoita se muistiin. Kun olet lukenut tämän artikkelin, tee vielä kerran tilannekatsaus. Vertaile sitten tuloksia, yliviivaa ja kirjoita uudelleen.
Sopivat elintarvikkeet
Taulukko antaa käsityksen diabetekselle sopivista elintarvikkeista.
Mutta näidenkin kanssa pätee edelleen se, mitä edellä olevilla riveillä on kirjoitettu.
- Hyvin syöminen on tervettä järkeä
- syöminen järkevästi
- säännöllisesti
- maltillisesti
- pitää sokeriarvot normaaleissa rajoissa
Sopivat elintarvikkeet on lueteltu alla olevassa taulukossa
Sopivat elintarvikkeet | Kuvaus |
Kana ja kalkkuna, kani | sopiva proteiininlähde |
kala | sopiva proteiininlähde, mutta myös hyödyllinen rasvapitoisuus. |
merikalat | Plussaa on niiden omega-3-pitoisuus, erityisesti tonnikala, makrilli ja lohi. |
herneet, pavut, linssit, kikherneet, soija. | sopivia kasviproteiinien edustajia ja kuitupitoisuutta unohtamatta. |
oliivi-, rypsi- ja maapähkinäöljy. | hyvät rasvat, omega 9 -rasvahappopitoisuus. |
auringonkukka-, soija-, maissi-, siemen- ja pähkinäöljyt. | nämä öljyt sisältävät omega 6 -rasvahappoja |
saksanpähkinät, pellavan- ja hampunsiemenet. | omega 3 -rasvahappopitoisuus |
lehtivihannekset, kuten jäävuorisalaatti, kaali ja pinaatti. | sopivat diabetekseen liittyvien myönteisten vaikutustensa vuoksi, sillä ne normalisoivat verensokeria, edistävät ruoansulatusta ja sisältävät kuituja sekä vitamiineja, kuten C-vitamiinia ja B6-ryhmän vitamiineja, kivennäisaineita ja hivenaineita. |
selleri, persilja, kurkku, kukkakaali, vihreät pavut, kaalikala, parsa, artisokka, sipuli, parsakaali, tomaatti. | |
kaurahiutaleet | kuitupitoisuus, B-vitamiinit ja E-vitamiini. |
bataatit | runsaasti kuitua ja A-vitamiinia |
inkivääri | auttaa glykeemisen säätelyssä, sillä on useita myönteisiä vaikutuksia ruoansulatuskanavaan, pahoinvointiin, tulehdusta lievittäviä vaikutuksia |
kaneli | auttaa myös säätelemään verensokeria ja |
aloe vera | Se auttaa haavojen paranemisessa, sillä on tulehdusta ehkäisevä vaikutus, ja diabeetikot voivat hyödyntää tätä haavojen hoidossa. |
laakerinlehti | vaikuttaa myönteisesti insuliiniin ja parantaa veren rasva-arvoja. |
hedelmät | Sitrushedelmiä suositellaan niiden korkean kuitu- ja vitamiinipitoisuuden (C-vitamiini) vuoksi, mustikoita, vadelmia ja mansikoita. |
Yllä olevassa taulukossa luetelluilla elintarvikkeilla on yleisesti ottaen myönteisiä vaikutuksia elimistöön, mutta diabeteksessa ne auttavat ylläpitämään asianmukaisia glykeemisiä arvoja.
Tämä ei tarkoita, että sinun on suljettava ruokavaliostasi pois elintarvikkeet, joita siinä ei ole. Sinun on noudatettava yleisiä periaatteita ja tietenkin tervettä järkeä.
Sopimattomat elintarvikkeet
Nyt listaamme elintarvikkeet tai nesteet, joiden edustuksen diabeteksessa pitäisi olla pienempi, pienin ja joissakin tapauksissa ei lainkaan.
Nämä "kielletyt" elintarvikkeet vaikuttavat negatiivisesti verensokeriarvoihin.
Huonompi verensokerin hallinta on yhtä kuin ongelma diabeteksen kanssa. Ja ongelma diabeteksen kanssa on yhtä kuin ongelma koko kehon kanssa.
Tässä ovat asiat, joita kannattaa rajoittaa, kun sinulla on diabetes:
- Alkoholi on kielletty, vaikka kohtuullisella alkoholinkäytöllä ei olekaan suoranaisia kielteisiä vaikutuksia. Mikä on kohtuullinen määrä? Enintään yksi juoma päivässä.
- Paistettu ruoka (sipsit), liha, perunalastut, hampurilaiset
- Liha, rasvainen ja savustettu (esim. pekoni, makkarat, särmä, kala öljyssä, patee)
- runsasrasvaiset maitotuotteet, kuten täysmaito, kerma, kermavaahto, rasvaiset juustot, makea jogurtti.
- majoneesi, silava
- valkoinen leipä, kaurahiutaleet, pasta, jauhot.
- juomat, kuten makeutetut vedet, hedelmämehut, siirapit, limonadit, kaupasta ostetut maitojuomat.
- makeiset, jotka sisältävät runsaasti yksinkertaisia sokereita (esim. rypsi- ja ruokosokeria): makeiset, jälkiruoat, suklaat (alhainen kaakaopitoisuus alle 70 %), kakut, leivonnaiset, kermat, kakut, vanukkaat, jäätelö.
- Runsaasti sokeria sisältävät vihannekset ja hedelmät ovat esimerkiksi meloni, viikunat, taatelit, aprikoosit, kompotit.
- kuivatut hedelmät sisältävät paljon sokeria, ja ne tulisi korvata tuoreilla hedelmillä.
- suolapatukat ja muut suolaiset naposteltavat on valmistettu valkoisista jauhoista ja niiden korkea natriumpitoisuus vaikuttaa negatiivisesti elimistöön
- runsaasti sokeria ja kermaa sisältävät kahvijuomat
- valmisruoat niiden epätasapainoisen energiasisällön ja korkeiden natriumpitoisuuksien vuoksi.
- pizza - vain kotitekoinen, jossa voit valita itsellesi sopivat ainesosat
Alla olevassa taulukossa on esimerkki matalan ja korkean glykeemisen indeksin elintarvikkeista.
Glykeeminen indeksi | Elintarvike |
Yli 100 | Valkoinen leipä, uuniperunat, sipsejä, burizoneja, maissihiutaleita. |
80-100 | Täysjyväleipä, riisi, maissi, kaurahiutaleet, perunat, rusinat, |
50-80 | musta ruisleipä, valkoinen ja täysjyväpasta, pavut (säilykkeet), herneet, mango, banaani. |
30-50 | täysjyväviljaleipä, pavut, linssit, ohra, omenat, päärynät, maito, jogurtti. |
alle 30 | voi, liha, kala, soija, juusto, kananmunat, vihreät vihannekset, sitrushedelmät ja muut hedelmät (fruktoosi) luumut, maapähkinät, |
Esimerkki päivittäisestä ruokavaliosta
Päivittäinen ruokavalio tulisi jakaa 5 ateriaan päivän aikana. Tyypin I diabeteksessa tulisi noudattaa 6 ateriaa.
- Aamupalan tulisi sisältää enemmän monimutkaisia hiilihydraatteja, rasvoja ja proteiinia. Tähän kuuluu esimerkiksi täysjyväleipää, voita, kinkkua, vihanneksia. Mahdollisesti valkoista jogurttia, hedelmiä ja kaurahiutaleita kohtuullisia määriä.
- Välipalojen tulisi edustaa hedelmiä, kuten omenaa, sitrushedelmiä. Täysjyväleipä vihannesten kanssa on jälleen esimerkki.
- Lounaan tulisi koostua keitosta (palkokasvit, vihannekset, kaali). Toista ruokalajia edustaa vähärasvainen liha, lisukkeena voi olla perunoita, ruskeaa riisiä, täysjyväpastaa. Älä unohda vihanneksia, ja päinvastoin, yritä unohtaa paistaminen.
- Välipala, täysjyväleipää, hedelmiä.
- Illalliseksi voit syödä taas lihaa, mieluiten kalaa. Höyrytetyt vihannekset ovat hyvä valinta. Soija- ja tofuruoat voivat olla vaihtelua.
- Päivällinen numero 2 on käsky tyypin I diabetekselle. Täysjyväleipää, jogurttia, juustoa, vihanneksia.
Tässä vaiheessa sinulla pitäisi olla hieman parempi käsitys sopivasta ruoasta.
Diabetes on elinikäinen sairaus, ja sinun on opittava elämään sen kanssa. Jos yrität taistella sitä vastaan tai jättää sen huomiotta, joudut väistämättä kärsimään. Se vie sinulta vähitellen terveyden ja elinvoiman.