Raskausviikko 31: aika, jolloin vauva alkaa kommunikoida kanssasi?

Raskauden 31. viikolla vauvasi alkaa saada vastasyntyneen ulkonäköä. Kasvot pyöristyvät rasvasolujen täyttymisen myötä.

Miten vauva kehittyy masussasi?

Vauvasi paino on noin 1500 g ja pituus 41 cm.

Vauvasi on jo saavuttamassa vastasyntyneen ulkonäön.

Se on saanut suurimman osan tärkeimmästä kehityksestään päätökseen ja lihoo nopeasti.

Aivot kehittyvät ja paranevat edelleen.

Keskushermosto säätelee jo vauvasi ruumiinlämpöä.

Keuhkot eivät ole vielä täysin kehittyneet. Surfaktantti jatkaa hitaasti muodostumistaan ja täydentymistään. Kohdussa sikiö kokeilee hengitysliikkeitä harjoitellakseen hengittämistä. Jos se syntyisi nyt, se todennäköisesti pystyisi jo hengittämään itsenäisesti.

Luut vahvistuvat, kun luihin kertyy kalsiumia. Punasoluja muodostuu jo luuytimessä.

Vauva alkaa varastoida rautaa. Jos se syntyisi nyt, se todennäköisesti kärsisi vielä raudanpuuteanemiasta.

Pään karvankasvu jatkuu. Hiukset kasvavat takaisin ja lanugo, ihon hienot karvat, putoavat edelleen.

Silmät ovat auki, ja se sulkee ne vain nukkuessaan. Silmien iiris on jo saanut tummansinisen värin. Pupillit reagoivat vatsan seinämän ja kohdun läpi tulevaan valoon.

Vauva osaa jo käyttää kaikkia viittä aistia.

Hän katselee ympärilleen, yrittää hengittää, kuuntelee ympäristöään, pitää kädestä kiinni, pitelee kasvojaan ja maistaa lapsivettä.

Kohdunsisäisen elämän kahden viimeisen kuukauden aikana sikiö muistaa ääni- ja tuntoärsykkeet.

Vauva voi muistaa ne.

Laula sille, puhu sille. Se muistaa äänesi ja pystyy tunnistamaan sen synnytyksen jälkeen. Se voi vastata ääneesi ja kosketukseesi liikkeillä.

Vauva alkaa olla loppumassa. Se liikkuu hieman vähemmän, mutta voit tuntea sen liikkeet enemmän. Voit tuntea, kuinka se liikuttaa kättään, kyynärpäätään tai siirtelee varovasti. Jos huomaat, että sikiö on liian laiska, mene lääkäriin. Hän tarkistaa, voiko vauva hyvin kohdussa.

Vauva potkii kovemmin, varsinkin kun haluat nukkua. Silti sillä on kohdussa runsaasti tilaa potkimiseen ja venyttelyyn. Liikutat vauvaa keinuttaaksesi sitä uneen. Jos pysyt paikallasi, se herää, koska se on liikkumaton. Se alkaa kiemurrella ja potkia.

Taulukossa esitetään sikiön likimääräiset mitat 31. raskausviikolla ultraäänitutkimuksella mitattuna.

Lisätietoja sikiön koosta on artikkelissa:Ultraäänitutkimus raskauden aikana: sikiön koko, mikä on sikiön biometria?

Vauvan pitäisi olla jo pää alaspäin kohti synnytyskanavaa.

Jos odotat kaksosia, molemmilla vauvoilla on paljon vähemmän tilaa kohdussa. Voit melkein odottaa niitä.

Miltä naisesta tuntuu 31. raskausviikolla

Lonkkanivelesi pehmenevät ja valmistautuvat synnytykseen. Tämä voi aiheuttaa yöllisiä nivelkipuja, jotka pitävät sinut hereillä. Kävelysi alkaa horjua.

Selkäkivut ovat yleisiä kolmannella raskauskolmanneksella. Niitä pahentaa myös painonnousu. Selkärankaasi rasittaa enemmän viime kuukausina lisääntynyt kantopaino. Kävely, seisominen ja pystyasento tukevat selkärankaasi ja vähentävät kipua. Mukavien kenkien käyttäminen on myös suositeltavaa selkä- ja jalkakipujen lievittämiseksi.

Kohdun koko kasvaa, jolloin muille elimille jää vain vähän tilaa. Voi esiintyä ummetusta, närästystä ja hengenahdistusta. Saatat kärsiä myös ruoansulatushäiriöistä ja turvotuksesta. Kohtu sijaitsee pallean alapuolella, joten sinulla voi olla hengitysvaikeuksia istuessasi tai tehdessäsi aktiivisempia toimintoja, kuten kävellessäsi nopeasti.

Vatsasi kasvaa. Sinulla voi alkaa olla vaikeuksia vetää sukkia jalkaan tai pukea kenkiä jalkaan. Kumppanisi voi auttaa sinua näissä toiminnoissa.

Alaraajojen turvotus. Jos alaraajasi turpoavat, aseta jalkasi tyynylle ja lepää. Jos turvotus jatkuu, kerro asiasta lääkärille. Alaraajojen turvotus ja korkea verenpaine ovat merkkejä gestoosista.

Saatat myös kärsiä peräpukamista ja suonikohjuista, jotka johtuvat kasvavan kohdun paineesta ja raskaushormoneista, jotka heikentävät verisuonten seinämiä.

Joskus saatat kokea huimausta, kuumia aaltoja tai jopa päänsärkyä.

Rannetunnelin oireyhtymä ilmenee käden puutumisena ja vapinana. Saattaa auttaa, jos nostat kättäsi ja alat liikuttaa sormia. Tämä tekniikka edistää verenkiertoa.

Väsymys on jo jokapäiväinen seuralaisesi. Jokainen tekemäsi aktiviteetti väsyttää sinua. Ei ihme. Repun kantaminen koko ajan sikiön painon kanssa on jo tarpeeksi raskasta. Lisäksi et saa kunnon yöunia. Vauva saattaa päättää keskellä yötä, ettei anna sinun nukkua, vaan haluaa, että keinutat häntä. Myös useampi herääminen virtsaamaan heikentää unen laatua.

Ne ovat normaaleja, jos ne kestävät lyhyen aikaa. Varo, jos ne kestävät pidempään eivätkä supistukset lopu. Ne alkavat tulla säännöllisesti ja niiden välinen aika lyhenee, ja niihin liittyy joskus kipua. Mene tällöin heti sairaalaan. Sinun on tutkittava, onko käynnistymässä ennenaikainen synnytys.

Ennenaikainen synnytys ei välttämättä kehity samalla tavalla kuin määräaikainen synnytys. Sen oireet voivat olla erilaisia.

Joskus oireet ovat seuraavat:

• epämiellyttävät tai kivuliaat supistukset
• vauva pysyy levottomana ja potkii usein
• kuukautisten kaltaiset kivut ja kouristukset
• alaselän kipu
• epämiellyttävä paine lantiossa, tunne kuin vauva painaisi alaspäin.
• emätinvuoto on erilaista kuin muulloin.
• kouristuksia vatsassa, kuin jos sinulla olisi ripuli.
• lantion alueen epämukavuus
• nainen tuntee itsensä yleisesti huonovointiseksi
• lapsiveden ennenaikainen ulosvirtaus

Tässä tapauksessa on syytä käydä sairaalassa. Jos ennenaikainen synnytys todella uhkaa, lääkärit yrittävät pitää raskauden mahdollisimman pitkään.

Mitä voit havaita?

Vatsasi on paljon isompi. Se kasvaa ja tunnet olosi kömpelöksi. Jotkin tehtävät ovat ongelmallisia, kuten sukkien pukeminen tai kenkien pukeminen.

Rinnoissasi näkyy suonia ja nännisi ovat tummuneet. Rinnoistasi saattaa vuotaa ternimaitoa.

Ruskea viiva napastasi häpyluuhun on tummempi.

Sinulla voi olla vaikeuksia nukahtaa ja pysyä unessa.

Päätät vihdoin mennä nukkumaan pitkän päivän jälkeen, kun olet kaatunut väsymykseen. Makaat makuulle, löydät mukavan asennon ja haluat vihdoin nukahtaa. Tuolla hetkellä vauvasi ei tunne liikkeitä, jotka keinuttivat hänet uneen päivällä. Hän herää ja vaatii, että häntä keinutetaan vatsassasi. Hän tekee sen selväksi sinulle liikkeillään ja potkuillaan.

Lopulta hän vihdoin rauhoittuu ja päättää antaa sinun nukahtaa takaisin. Mutta samalla hän painaa rakkoasi ja sinä alat pissata. Tämä saa sinut nousemaan sängystä ja menemään taas vessaan.

Tämä tekee unestasi huonolaatuista. Jopa unen aikana heräät nivelkipuihin tai täyteen rakkoon. Tämä vaikuttaa myös päiväaikaiseen väsymykseen.

Myös mielialan vaihtelut ja ahdistuneisuus eivät ole harvinaisia. Tämä johtuu hormoneista, epämukavuudesta ja huonolaatuisesta unesta.

Millaisia testejä sinua odottaa 31. viikolla?

Sinua ei ole varattu mitään testejä 31. viikolla.

Mutta jos jostain syystä 30. raskausviikolla ei tehty suurta ultraäänitutkimusta, nyt tehdään sellainen. Tämä on kolmas ultraäänitutkimus, jossa tarkastellaan vauvan ja istukan asentoa, lapsiveden määrää sekä mitataan pään, vatsan ja raajojen kokoa. Tämän perusteella lasketaan likimääräinen paino ja määritetään, onko kehitys normaalia. Virtausmittauksia tehdään, arvioidaan istukan toimintaa ja seurataan kohdunkaulan peittymistä.

Jos sinulle on varattu aika myös 31. raskausviikolle, tehdään vain perustutkimukset ja seurataan sikiön virtausta.

Entä jos vauva syntyy ennenaikaisesti?

Jos sinulla on ennenaikaisen synnytyksen riski, lääkärit pyrkivät pitämään raskauden käynnissä mahdollisimman pitkään, jotta vauva voi kehittyä kunnolla kohdussa ilman myöhempiä komplikaatioita. 35. raskausviikkoon asti äidille annetaan kortikosteroideja, jotka nopeuttavat sikiön keuhkojen kypsymistä. Niillä on myös myönteinen vaikutus ennenaikaisesti syntyneiden vauvojen ruuansulatuskanavaan, munuaisiin ja muihin elintärkeisiin elimiin.

Maailman terveysjärjestön mukaan ennenaikainen vauva on vauva, joka syntyy ennen 37. raskausviikkoa.

Tällainen epäkypsä vastasyntynyt ei ole vielä täysin valmistautunut elämään kohdun ulkopuolella, ja se tarvitsee erityishoitoa.

Ennenaikaisiin vauvoihin liittyy monia terveysriskejä. Nykyisten laitteiden ja jatkuvasti kehittyvän joustavuuden ansiosta näillä vauvoilla on hyvät mahdollisuudet pelastua ja kehittyä elämässään terveenä ilman komplikaatioita. Ennenaikaisia vauvoja seurataan jatkuvasti, kunnes he täyttävät viisi vuotta.

Vauva, joka syntyy 28.-31. raskausviikon välisenä aikana, katsotaan hyvin epäkypsäksi vastasyntyneeksi. Sen paino vaihtelee 1000-1499 g:n välillä, mikä on hyvin alhainen syntymäpaino.

Mitä tapahtuu ennenaikaisen vastasyntyneen syntymän jälkeen?

Vauva siirretään välittömästi ennenaikaisvauvayksikköön, jossa häntä hoitaa terveydenhuollon ammattilaisten ryhmä. He tukevat hänen hengitystään. Jos hän ei pysty hengittämään itse, he huolehtivat siitä, että hänen keuhkonsa tuuletetaan asianmukaisesti, jotta hänen kehonsa ja aivonsa saavat riittävästi happea.

Hänen sykettään ja hapensaantia seurataan. Vastasyntynyttä lämmitetään hypotermian estämiseksi. Hänen lämmönsäätelynsä ei ole kehittynyt riittävästi. Hänelle annetaan surfaktanttia, minkä jälkeen vauva siirretään inkubaattoriin. Inkubaattorissa häntä seurataan ja hänelle annetaan jatkohoitoa hänen tilansa mukaan.

Jopa 95 prosenttia tällaisista epäkypsistä vastasyntyneistä voidaan pelastaa. Jokainen 100 grammaa lisää vauvan painoa lisää selviytymismahdollisuuksia.

Mitä aikaisemmin vauva syntyy ja mitä pienempi se on, sitä suurempi on lisäkomplikaatioiden riski.

Ennenaikaisilla vauvoilla on useimmiten hengitysvaikeusoireyhtymän riski. Heillä on myös riski moniin muihin komplikaatioihin, kuten näkö- ja kuulovammaisuuteen, tarkkaavaisuushäiriöihin ja mielenterveyden häiriöihin. Riski riippuu tietenkin siitä, missä raskausajassa vauva syntyy ja hänen biologisesta kehityksestään.

Lääketieteen kehityksen ansiosta ennenaikaiset vauvat voidaan hyvin usein pelastaa ilman myöhempiä komplikaatioita. Vauvat voivat elää täyttä ja tervettä elämää.

Mitä me suosittelemme?

• Tarkkaile vauvan liikkeitä. Liiallinen laiskuus edellyttää gynekologin tutkimusta ja vakuutusta siitä, että kaikki on hyvin.
• Lisää kuitujen ja nesteiden saantia, jotta sinä ja vauva saisitte riittävästi nestettä. Tämä ehkäisee ummetusta ja epämiellyttäviä peräpukamia.
• Huolehdi riittävästä kalsiumin saannista sikiön luuston vahvistamiseksi ja riittävästä raudan saannista. Vauva varastoi rautaa tästä viikosta lähtien. Rautaa on lehtivihreissä, linsseissä, ruusukaalissa, herneissä, rusinoissa, kurpitsansiemenissä tai ruskeassa riisissä.
• Masun säännöllinen hierominen vähentää raskausarpia. Näin vältät myös kuivan ja kutisevan ihon.
• Anna itsellesi paljon lepoa, älä tee liikaa töitä, älä tee rasittavia tehtäviä ja pidä yllä runsaasti liikuntaa, käy kävelyillä. Varmista, että nukut riittävästi.
• Tarkkaile ruokavaliota, rajoita sokeripitoisia juomia ja makeisia ja korvaa ne hedelmillä.

Käy läpi synnytyssalin lista ja aloita hiljalleen valmistautuminen.

Olet pian synnyttämässä. Aloita siis jo nyt tutustuminen lastenlääkäriin, jota tulet tapaamaan vauvasi kanssa. Pian sinulla ei ole enää aikaa huolehtia siitä.

Et välttämättä osaa päättää, missä synnytyssairaalassa haluat tuoda vauvasi maailmaan. Joissakin sairaaloissa voit tutustua osastoon ja voit päättää sen perusteella.

Aloita hiljalleen valmistella asioita vauvalle ja itsellesi listan mukaan. Pidä ne valmiina ja vältä turhaa stressiä.

Jos sinulla ei ole listaa synnytyssaliin tarvittavista tavaroista, tässä on perusluettelo siitä, mitä tarvitset. Kukin lista voi vaihdella hieman, mutta se riippuu kyseisestä sairaalasta. Jokainen sairaala voi toimittaa sinulle listan synnytyssaliin tarvittavista tavaroista.

Tarvittavat asiakirjat:

• Vakuutuskortti
• Henkilökortti
• Raskausvihko, erityisten ja tuoreiden tutkimusten tulokset
• Aviopareille alkuperäinen avioliittotodistus

Äidin henkilökohtaiset tavarat:

• WC-tarvikkeet
• Etunapillinen yöpaita (vähintään 2 kappaletta).
• vauvan rintaliivit (vähintään 2 kpl)
• Kylpytakki
• Pyyhkeet, kylpypyyhe
• Rintaliivinsuojat
• Terveyssiteet, tavalliset, ilman foliota.
• Puuvillaiset pikkuhousut tai kertakäyttöiset pikkuhousut
• Talouskengät, suihkutossut
• Makeuttamaton kivennäisvesi
• Jos sinulla on sisäänvedetyt nännit, pakkaa varmuuden vuoksi mukaan silikoninen nänninsuoja.

Vastasyntyneille tarkoitetut tavarat:

• Kertakäyttövaipat
• Puuvillavaipat (5-10 kpl)
• Kosteat pyyhkeet, mieluiten hajusteettomat.
• Korkki
• Käsineet
• Sukat
• Peitto
• Tutti

Varusteet sairaalasta lähtöpäivää varten:

• Puuvillavaipat (2 kpl)
• Paita, villapaita, untuvapuku, lippis, sukat
• Kääre
• Peitto nykyisen sään mukaan, pehmolelu
• Auton istuin

Jos haluat lisätietoja raskauden seuraavista viikoista, lue tiivistelmäartikkeli, Raskaus viikoittain: Miten raskaus ja sikiön kehitys etenee?