- npz.sk - Paksusuolen syöpä
- solen.sk - Paksusuolen ja peräsuolen syövän epidemiologia, etiologia, kliininen kuva ja ehkäisy.
- onkologiapreprax.sk - Paksusuolen ja peräsuolen syövän molekyylibiologia onkologin näkökulmasta.
- solen.cz - Lihavuus paksusuolen ja peräsuolen syövän riskitekijänä
Paksusuolen syöpä: syyt, vaiheet, ilmenemismuodot? Ruokavalio ja ravitsemus?
Paksusuolisyöpä on erittäin vakava sairaus, jonka hoito on pitkäaikaista ja usein epäonnistuu. Yli puolessa tapauksista se johtaa kuolemaan. Sen kanssa eläminen ei myöskään ole helppo nakki. Se aiheuttaa potilaalle rajoituksia. Yksi niistä on ruokavalio. Ruokavalioon paksusuolisyövässä on syynsä.
Artikkelin sisältö
Miksi paksusuolisyöpää esiintyy?
Mitkä ovat vaiheet ja oireet?
Ja usein kysytään:
Miten ruoka liittyy siihen, mitä syödään ja mitä ei syödä? Miten pitäisi syödä?
Miksi tehdään ennaltaehkäisyä?
Syöpä on kaikkien ihmisten vitsaus. Eikä ihme, sillä ennuste on yleensä huono.
Eikä vain ennuste, vaan koko näiden vakavien sairauksien kulku. Syöpädiagnoosi aiheuttaa potilaalle myös taloudellisen ongelman.
Paksusuolen syöpä on tyypistä riippumatta yksi yleisimmistä syövistä. Se on myös yksi yleisimmistä syövän aiheuttamista kuolinsyistä.
Paksusuolen syöpä ja esiasteet
Paksusuolisyövästä käytetään usein virheellisesti myös nimitystä paksusuolisyöpä. Itse asiassa paksusuolisyöpä on vain yksi sen tyyppeistä.
Tämä virheellinen nimitys johtuu luultavasti siitä, että sitä esiintyy usein ja sen jälkeen sitä tulkitaan väärin monissa lähteissä.
Yleisin paksu- ja peräsuolen pahanlaatuinen sairaus:
- Paksusuolen ja peräsuolen syöpä
- Lymfooma
- hemangiooma
- sarkooma
Tämä ei kuitenkaan muuta sitä tosiasiaa, että kuolleisuus kaikkiin paksusuolen syöpätyyppeihin on korkea. Tämä johtuu pääasiassa tämän vakavan ja kuolemaan johtavan sairauden myöhäisestä diagnosoinnista. Ennaltaehkäisevät tutkimukset ja esisyövän varhainen havaitseminen ovat siksi ratkaisevan tärkeitä sen esiintyvyyden ja kuolemantapausten määrän kannalta.
Mielenkiintoista:
Syövän esiaste on tietty poikkeavuus tai epämuodostuma kudoksessa, johon myöhemmin kehittyy kasvain. Kudoksella on taipumus kasvaa nopeammin (laajentua, muodostaa kasvaimia tai kasvaa liikaa), mikä johtaa lisääntyneeseen geneettisten poikkeavuuksien riskiin tällaisessa solujen jakautumisessa. Syövän esiastetta voidaan siis pitää syövän esiasteena tai syövän kehittymistä edeltävänä tilana.
Polyypit ovat yleisin paksusuolen syövän syy.
Paksusuolen syövän yleisin syy on yleensä kasvain, joka syntyy syöpää edeltävien kasvainten kohdalle. Tällöin se syntyy suolen limakalvon hyvänlaatuisten kasvustojen kohdalle.
Näitä pinnan yläpuolelle työntyviä kasvaimia tai muodostumia kutsutaan polyypeiksi. Genetiikka - familiaalinen adekoottinen polypoosi ja ruokavalio ovat etusijalla niiden muodostumisessa.
Polyypit ovat suolen ja peräsuolen limakalvon hyvänlaatuisia kasvaimia. Ne eivät välttämättä ole automaattisesti pahanlaatuisia, mutta niiden diagnosointi merkitsee aina suurta syöpäriskiä. Riski kasvaa suoraan suhteessa polyypin kokoon ja kasvuvauhtiin.
Polyyppejä esiintyy yleisimmin paksusuolessa, mutta niitä voi esiintyä myös muualla suolistossa ja peräsuolessa. Suolistopolypsien diagnosointi ei tarkoita automaattisesti akuuttia ongelmaa ja tarvetta kiireelliseen hoitoon heti havaitsemishetkellä.
Polyypit voivat kasvaa useita vuosikymmeniä ennen kuin ne saavuttavat tietyn koon ja alkavat aiheuttaa pahanlaatuisen muutoksen riskin. Säännöllisillä lääkärintarkastuksilla ne voidaan havaita hyvin varhaisessa vaiheessa ja siten ehkäistä syövän kehittyminen.
Jos nämä ei-syöpäkasvaimet havaitaan, ne poistetaan ennaltaehkäisevästi endoskooppisesti. Huolimatta niiden hitaasta kasvusta ja mahdollisuudesta ongelmattomaan diagnoosiin, kuolleisuus on hyvin korkea.
Syynä tähän on myöhäinen diagnosointi. Useimmissa tapauksissa potilas itse on syyllinen, koska hän ei huomioi terveystarkastuksia edes korkeassa iässä.
Mielenkiintoista:
Familiaalinen ademaattinen polypoosi on perinnöllinen sairaus, joka johtuu APC-geenin viasta. Seurauksena ei ole satojen vaan tuhansien polyyppien muodostuminen paksu- ja peräsuoleen. FAP-potilailla on erittäin suuri riski sairastua paksusuolensyöpään, mutta tämä sairaus aiheuttaa kuitenkin vain noin 1 % kaikista syövistä. Syynä ei ole FAP:n vakavuus vaan sen harvinaisuus.
Mikä edistää polyyppien muodostumista ja paksusuolisyövän syntymistä?
Suoliston polyyppien syitä voidaan pitää myös yleisimpinä paksusuolisyövän syinä.
Ne eivät kuitenkaan ole läheskään ainoa potentiaalinen vaara. Useiden tekijöiden yhdistelmä edistää sen syntymistä. Mitkä niistä ovat?
- Genetiikka - Geneettinen alttius vaikuttaa lähes kaikkeen. Jopa polyyppien muodostumiseen se vaikuttaa. Suurin uhka on sairaus nimeltä familiaalinen ademaattinen polypoosi.
- Ikä - Polyyppien määrä ja koko lisääntyvät iän myötä. Ensimmäiset polyypit ilmaantuvat yleensä noin 30-vuotiaana, ja riski kasvaa vuosi vuodelta. Jopa 90 prosenttia paksusuolen syövistä ilmaantuu 50 ikävuoden jälkeen.
- Sukupuoli - Paksusuolisyöpä on tilastollisesti yleisempi miehillä. Jokaisen yli 50-vuotiaan miehen tulisi käydä paksusuolen tähystyksessä.
- Muut sairaudet - Muut jo olemassa olevat sairaudet voivat aiheuttaa syöpää. Lynchin oireyhtymä, haavainen paksusuolentulehdus, Crohnin tauti ja muut tulehdukselliset suolistosairaudet tai dysplasia ovat yleisimpiä. Myös rintasyöpä on riskitekijä. Diabeetikoilla paksusuolensyöpä on kaksi kertaa yleisempi kuin ei-diabeetikoilla.
- Lihavuus - Lihavuuden on osoitettu aiheuttavan seitsemää syöpätyyppiä. Näihin kuuluu myös suolistosyöpä.
- Ruokavalio - Tiettyjen elintarvikkeiden on tieteellisesti todistettu aiheuttavan polyyppeja ja siten paksusuolen syöpää. Näitä ovat pääasiassa rasvainen liha ja eläinrasvat.
- Riippuvuudet - Eturintamassa on alkoholi, jonka riski on suuri, ja sen jälkeen tulevat tiiviisti savukkeet.
- Lantion alueen röntgenkuvaus - Neoplastisten prosessien myötä se on riskialtis peräsuolen syövän kehittymisen suhteen.
Mielenkiintoista:
Polyyppien sekä paksusuolen ja peräsuolen syövän esiintyvyys on korkeampi kehittyneissä maissa. Asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että syynä ovat elintavat ja ruokavalio näillä alueilla. Tutkimukset osoittavat, että paksusuolen syövän esiintyvyys on alhaisempi kehitysmaissa ja kasvissyöjien keskuudessa.
Paksusuolen syövän kanssa eläminen alusta loppuun
Valtaosa paksu- ja peräsuolisyövistä diagnosoidaan suhteellisen myöhään. Tästä syystä hoito on yleensä vaikeaa ja usein epäonnistuu.
Sairaus etenee hyvin nopeasti, syöpäsolut leviävät ympäröivälle alueelle, ja useimmissa tapauksissa potilas kuolee, jos kasvain todetaan myöhään.
Sairauden kulku ensimmäisistä oireista hoidon päättymiseen tai kuolemaan saakka on usein vaikea. Potilas kärsii kivuista ja muista terveysongelmista ja on vakavasti rajoittunut useilla alueilla.
Mielenkiintoista:
Probioottien ja prebioottien vaikutusta tutkitaan parhaillaan paksu- ja peräsuolen syövän ennaltaehkäisyn yhteydessä. Nämä antibioottihoidon lisänä käytettävät aineet lisäävät suoliston hyödyllistä mikroflooraa ja vähentävät kuitujen tapaan patogeenisiä mikro-organismeja ja muita myrkyllisiä aineita.
Paksusuolen ja peräsuolen syövän oireeton vaihe
Sen lisäksi, että itse syöpä on varhaisvaiheessaan oireeton, joskus esiintyy myös esisyövän tai sairauksia, jotka usein edeltävät paksusuolisyöpää.
Polyypit ovat useimmiten sairaus, joka pysyy vuosia piilossa. Polyypit kasvavat limakalvolla oireettomasti, kunnes syöpä alkaa.
Tämä ajanjakso kestää useita vuosikymmeniä. Potilas ei tiedä, että syövän esiaste kasvaa hienovaraisesti hänen ruoansulatuskanavassaan.
Myöskään itse kasvain ei välttämättä aluksi näy. Potilaalla ei siis ole mitään ongelmia. Sairauden edetessä voi joissakin tapauksissa ilmaantua joitakin epäspesifisiä oireita, kuten vatsakipua tai ripulia, joilla ei ole suurta merkitystä.
Mielenkiintoista:
Polyyppien esiintyminen syöpää edeltävinä vaurioina havaitaan joskus satunnaisessa ulostetutkimuksessa. Ulosteessa varmistuu okkultinen (piilossa oleva) verenvuoto, jota ei voi nähdä paljaalla silmällä. Se ei kuitenkaan riitä lopulliseen diagnoosiin. Tätä varten tarvitaan paitsi okkultisen verenvuodon seulontaa myös muita lisätutkimuksia, kuten peräsuolen tutkimusta, peräsuolen tähystystä, kolonoskopiaa, ultraäänitutkimusta, tietokonekolonografiaa (TT-kolonografiaa) tai biopsiaa.
Paksusuolen ja peräsuolen syövän oireinen vaihe
Taudin kehittyessä ilmaantuvat ensimmäiset oireet. Alussa nämä ovat oireita, jotka eivät ole kovinkaan spesifisiä taudille.
Tällaista voi olla jo mainittu vatsakipu, joka ei ole alussa voimakasta eikä potilas itse anna sille suurta merkitystä. Kipu lisääntyy vähitellen, kunnes se muuttuu säännölliseksi tai sietämättömäksi.
Aluksi esiintyy hienovaraisia ruoansulatus- ja ulostamishäiriöitä. Ripuli on yleisempää, ummetus harvinaisempaa, tai nämä kaksi häiriötä vuorottelevat.
Normaalit ulosteet ovat harvinaisia, mutta myöhemmin ne ovat harvinaisia. Kun kasvain kasvaa, vatsassa voi näkyä vastustuskykyä.
Tuoretta verta esiintyy ulosteessa kasvaimen verenvuodon seurauksena. Veren esiintyminen vuorottelee vakavamman verenvuodon kanssa, mikä ilmenee laboratoriossa eriasteisena anemiana (anemia). Anemia (hemoglobiinin puutos) aiheuttaa potilaalle heikkoa fyysistä suorituskykyä, helppoa väsymystä, uupumusta ja liiallista uneliaisuutta.
Kolorektaalisyövän loppuvaihe
Loppuvaiheessa oireet ovat täysin kehittyneet ja potilas on vuodepotilaana. Hän on niin uupunut, että hän ei ole enää omatoiminen ja turvautuu usein muiden apuun.
Häntä vaivaavat voimakkaat kivut, jotka myöhemmin lakkaavat toimimasta jopa opiaattilääkityksellä. Lisäksi potilas kamppailee jatkuvasti ruoansulatusongelmien ja liiallisen laihtumisen kanssa.
Muut oireet liittyvät kasvaimen metastaattiseen leviämiseen ympäröivälle alueelle. Ne vaihtelevat etäpesäkkeen sijainnin mukaan (hengenahdistus, sekavuus, tajunnan häiriöt, kouristukset, patologiset luunmurtumat).
Ennaltaehkäisy perustuu ruokavalioon
Terveellisellä ja tasapainoisella ruokavaliolla on kokonaisvaltainen myönteinen vaikutus ihmisen terveyteen. Huonoilla elämäntavoilla ja huonolla ruokavaliolla on myös suuri merkitys paksusuolisyövän kehittymisessä. Yhdessä geneettisen alttiuden kanssa ne ovat olennainen tekijä sen kehittymisessä.
Hyvät ruokailutottumukset vaikuttavat merkittävästi paksusuolisyövän kehittymisen ehkäisemiseen. Potilaiden, joilla on muita paksusuolisyövän kehittymiseen liittyviä riskitekijöitä tai sairauksia, on kiinnitettävä erityistä huomiota ruokavalioonsa.
Terveellinen ruokavalio, säännöllinen liikunta ja liikalihavuuden ehkäisy ovat ratkaisevia virstanpylväitä syövän ehkäisyssä.
Mielenkiintoista:
Ylipaino, lihavuus ja erityisesti vatsan lihavuus (vatsan alueelle kertyvä rasva) ovat tieteellisesti todistettuja riskitekijöitä paksusuolen syövän lisäksi myös kuudelle muulle syövälle. Nämä ovat ruokatorven, sappirakon, haiman, munuaisten, rintojen ja kohdun syöpä. Näyttöä on ja se lisääntyy.
Mitkä elintarvikkeet ovat kyseessä?
Polyyppien ja paksu- ja peräsuolisyövän syntyyn vaikuttavat pääasiassa rasvat. Siksi rasvaisten ja rasvaisten ruokien saannin vähentämistä korostetaan. Myös sokerien, jotka varastoituvat elimistöön rasvoiksi, kun niitä syödään liikaa, saantia olisi vähennettävä. Sokerit ovat vaarallisempia kuin rasvat.
Liialliseen rasvan kertymiseen ei vaikuta ainoastaan ruokavalio vaan myös rasvapartikkeleiden riittämätön vähentäminen. Siksi säännöllisestä liikunnasta pitäisi tulla osa ihmisen elämäntapaa. Liikalihavuus on myös merkittävä syövän riskitekijä.
Vinkki: Sokeri, makein vihollisemme
Taulukko, jossa on luettelo riskialttiista elintarvikkeista:
Sokerit |
|
rasvat |
|
muut elintarvikkeet |
|
muut aineet |
|
Miten meidän pitäisi syödä oikein?
Ensisijaisesti on vältettävä tai ainakin vähennettävä edellä lueteltuja vaarallisia elintarvikkeita. Ruokavalion tulisi sisältää pääasiassa runsaasti vihanneksia, kuituja ja hedelmiä, ja vihannekset ovat ruokavaliossa ykkössijalla. Lihavalmisteista siipikarja on suositeltavin.
Kuidulla on ruoan sulamattomana osana korvaamaton tehtävä. Se poistaa suolistosta muita sulamattomia ruoka-ainejäämiä (lähinnä sulamatonta ja mätänevää lihaa) ja myrkyllisiä aineita, jotka voivat edistää syöpää.
Sitä suositellaan ennaltaehkäisyn lisäksi myös potilaille, joilla on jo polyyppeja tai syöpä.
Vinkki: Kuitu ennaltaehkäisynä ja parannuskeinona. Kuinka paljon tarvitsemme päivässä?
Taulukko, jossa on luettelo sopivista elintarvikkeista:
Sokerit |
|
rasvat |
|
muut elintarvikkeet |
|
muut aineet |
|