Mitkä ovat lasten oksentelun vaarat? Toistuvan tilan riskit?

Oksentelu on useimmiten ruoansulatusjärjestelmän häiriön oire, mutta se voi olla myös muiden järjestelmien sairaus.

oksentelu on yleensä vaaraton oire, mutta se voi olla myös hengenvaarallinen tila. Siksi on tärkeää selvittää oksentelun syy, jotta voidaan aloittaa asianmukainen hoito ja tarvittavat toimenpiteet.

Oksentelu uhkaa erityisesti pieniä lapsia nestehukan kehittymisen myötä.

Oksentelu on puolustusrefleksi, joka saa vatsan tyhjenemään suuontelon kautta. Näin elimistö puolustautuu tiettyjen myrkkyjen vaikutukselta.

Oksentamisen lisäksi, joka on jo itsessään tarpeeksi epämiellyttävää, esiintyy yleensä myös niin sanottua pahoinvointia. Se on epämiellyttävä tunne ja tarve oksentaa. Sen esiintyminen tai puuttuminen (poissaolo) voi myös auttaa oksentelun syyn etsimisessä.

Periaatteessa erotamme toisistaan ruoansulatuskanavasta peräisin olevan oksentelun ja muusta alkuperästä peräisin olevan oksentelun.

Niin sanottua pitkittynyttä oksentelua ei pidä jättää huomiotta.

Tällä tarkoitetaan oksentelua, joka jatkuu:

• yli 12 tuntia vastasyntyneellä
• yli 24 tuntia alle kaksivuotiailla lapsilla.
• yli 48 tuntia vanhemmilla lapsilla

Oksennuksen ulkonäkö

Oksennuksen sisältö riippuu luonnollisesti nautitusta ruoasta tai nesteistä.

Oksennus on yleensä väriltään kellertävää. Tämä johtuu pienestä määrästä sappea, joka joutuu mahalaukkuun oksentelun aikana. Tämä on melko yleistä.

On kuitenkin syytä olla varuillaan, jos oksennus on vihertävää. Tällöin sappea on suurempi määrä. Tämä voi viitata sappirakon ongelmiin, mutta myös suolitukokseen.

Toinen varoitusmerkki on veren tai kahvinporoja muistuttavan seoksen esiintyminen.

Molemmissa tapauksissa kyseessä on ruoansulatuskanavan verenvuoto, joka edellyttää lääkärin hoitoon hakeutumista.

Oksentelu ja oksentelu imeväisillä

Vastasyntyneillä ja imeväisillä esiintyy usein harmitonta oksentelua. Kyseessä ei kuitenkaan ole oksentelu sanan varsinaisessa merkityksessä.

Se johtuu ruokatorven alemman sulkijalihaksen epäkypsästä sulkeutumisesta. Maito kulkeutuu helposti mahasta ruokatorveen ja vauva röyhtäisee.

Sitä esiintyy erityisesti suoliston ja vatsan lisääntyneiden ilmavaivojen, vauvan lisääntyneen fyysisen aktiivisuuden yhteydessä ruokinnan jälkeen tai liikaruokinnan aikana.

Voidaan puhua myös niin sanotusta regurgitaatiosta.

Normaalisti viihtyvällä lapsella tämä ei ole vakava ongelma. Vaikka hän saattaa usein olla hermostunut ja itkuinen mahanesteiden aiheuttaman ruokatorven ärsytyksen vuoksi, tila korjaantuu yleensä ensimmäisen elinvuoden aikana.

Tällaista oksentelua ei tarvitse hoitaa. Jos kuitenkin tuntuu, että oksentelu on liian tiheää, runsasta tai kaarioksentelua, ota yhteys lääkäriin.

Saatat olla kiinnostunut myös artikkelista.

Ruoansulatuskanavan infektiot

Yleisimpiä lasten oksentelun syitä ovat ruoansulatuskanavan infektiot. Eli vatsa- ja suolistojärjestelmän infektiot.

Oksentelua esiintyy kuitenkin usein myös minkä tahansa muun järjestelmän tulehduksen yhteydessä. Esimerkkinä voi olla välikorvatulehdus, keuhkokuume, munuaiset.

Erityisesti imeväisikäisillä lapsilla oksentelu on ensimmäinen merkki mistä tahansa infektiosta.

Ripuli, vatsakipu ja oksentelu ovat tyypillisiä oireita. Tutumpi nimi on suolistoviroosi.

Lue myös artikkeli gastriitista (mahalaukun tulehdus).

Oksentelu ruokavaliovirheessä

Ruokavaliovirhe on suuri joukko oksentelun syitä.

Se syntyy, kun on syönyt ei kovin tuoretta ruokaa, rasvaista tai makeaa ruokaa tai näiden sopimatonta yhdistelmää.

Oletko törmännyt termiin postprandiaalinen oksentelu etkä tiedä, mitä se tarkoittaa?

Se tarkoittaa syömisen jälkeen tapahtuvaa oksentelua.

Löydät mielenkiintoista tietoa myös artikkelista: Mikä on oikea ruokavalio ripuliin, ummetukseen tai oksenteluun?

Oksentelu pylorostenoosissa

Virrassa kiihtyvä oksentelu on tyypillistä pylorostenoosiksi kutsutulle sairaudelle. Se koskee noin 3-6 viikon ikäisiä pikkulapsia.

Pylorus on mahalaukun viimeinen, alempi osa, joka sulkeutuu tai avautuu tarpeen mukaan. Näin ruoka kulkee mahalaukusta pohjukaissuoleen eli ohutsuoleen.

Pylorostenoosissa pylorus paksuuntuu ja sulkeutuu. Usein vauvan vatsassa nähdään niin sanottu peristalttinen aalto tai tunnusteltava vastus - hasselpähkinän kokoinen möykky.

Vaikka lapsella on hyvä ruokahalu, tämä häiriö tekee lapsesta nopeasti apaattisen, nestehukan ja tietysti kukoistuskyvyttömän. Toisin kuin virusperäisen ruoansulatuskanavan sairauden aiheuttama oksentelu, ulosteen ulostaminen on vähäistä.

Jopa se, miten oksentelu itsessään etenee, voi antaa vihjeitä sen syystä.

Suoliston laajentuma

Toinen mahdollinen oksennuksen syy voi olla tila nimeltä suolen invaginaatio. Kyseessä on suolen työntyminen suolen seuraavaan osaan.

Tyypillinen oire tälle häiriölle on merkittävä vatsakipu. Sitä esiintyy tietyin väliajoin, jotka voivat lyhentyä. Oksentelua esiintyy, mutta ulostetta tai tuulia ei kulje.

Kehon kuivuminen tapahtuu helposti. Tila vaatii kirurgista hoitoa.

Suolen tukkeutumiseen (heikentyneeseen läpäisykykyyn) liittyviin tiloihin liittyy voimakasta kipua, oksentelua ja suurten sappimäärien esiintymistä oksennuksessa. Kaikki nämä tilat vaativat kirurgista hoitoa mahdollisimman pian.

Lue myös artikkeli suolitukoksesta.

Oksentelu päävamman jälkeen

Oksentelua voi esiintyä myös päävamman jälkeen.

Se voi olla yksi aivotärähdyksen oireista. Jos lapsesi on joutunut onnettomuuteen ja hänelle ilmaantuu oksentelun, uneliaisuuden sekavuuden tai muistihäiriöiden kaltaisia oireita, muista hakeutua ammattiapuun.

Joidenkin lähteiden mukaan aivotärähdys voi ilmetä myös sellaisen onnettomuuden jälkeen, jossa ei ole tapahtunut suoraa iskua tai päävammaa.

Aivotärähdyksen oireita voi ilmetä jopa tunteja vamman jälkeen.

Lue lisää artikkelista.

Muita oksentelun syitä

Muita mahdollisia oksentelun syitä ovat diabetes mellitus, aineenvaihduntahäiriöt, päihteet, bulimia ja vanhemmalla iällä raskaus.

Oksentelun hoito kohdistuu kutsuvaan syyhyn.

Yleisimmät oksentelun syyt

Oksentelu ja kuivuminen

Dehydraatio on riski, joka voi ilmetä minkä tahansa toistuvan oksentelun yhteydessä. Sitä esiintyy erityisesti kuumeisissa tiloissa tai ripulissa.

Lue myös artikkelit:Mitkä ovat nestehukan yleisimmät oireetLastennestehukka voi olla vaarallista.

Miten estää nestehukka oksentamisen yhteydessä

Dehydraation estäminen on tärkeää kaikissa tilanteissa.

Jos lapsi oksentaa, hänellä on kuumetta tai ripulia, kuivumisen estäminen voi olla monimutkaisempaa.

Siksi, jos on merkkejä nestehukasta tai epäilyksiä, älä epäröi hakeutua lääkäriin.

Imetetyille vauvoille kannattaa neuvotella lääkärin kanssa nesteiden antamisesta. Älä kuitenkaan koskaan anna muuta kuin keitettyä vettä. Imetä vauvaa useammin.

Muille kuin imettämättömille lapsille ei saa antaa maitoa 8-12 tuntiin. Tarjoa teetä tai riisikeittoa pieninä määrinä.

Aloita kuitenkin vain yhdestä kahteen teelusikallista. Jos vauva ei oksenna ja pidättää tämän pienen nestemäärän, lisää määrää hitaasti.

Voit aloittaa maidon antamisen pieninä määrinä, jos vauva ei ole oksentanut 8 tuntiin.

Apteekista voi myös ostaa nesteytysliuosta, jolla voi täydentää nesteitä, mutta myös menetettyjä elektrolyyttejä ja kivennäisaineita.

Oksentamisen yhteydessä sopimattomia juomia ovat maito, mehut ja makeat juomat.

Lapset ja aikuiset menettävät vettä virtsaamisen lisäksi myös hengityksen, ulosteiden, hikoilun ja kyynelten kautta.

Mitkä ovat nestehukan oireet?

Imeväisikäisillä voi kuivien vaippojen lisäksi havaita hieman painuneen fontanellen.

Fontanelli on vastasyntyneellä kallon luiden välinen nivelsideyhteys. Niin sanottu suurempi fontanelli sijaitsee otsaluun ja kahden ohimoluun välissä.

Muita oireita ovat mm:

• Vauva ei kastu 6-8 tuntiin.
• suu, huulet ja kieli kuivuvat
• vähentynyt ihon jännitys
• nopea hengitys ja pulssi
• heikkous
• huonovointisuus
• lapsen apatia
• sekavuus
• tajunnan häiriöt

Janon tunnetta pidetään viivästyneenä oireena. Lasten ja aikuisten tulisi nauttia nesteitä, jotta janoa ei esiintyisi lainkaan.

Miksi nestehukka on erityisen vaarallinen lapsilla?

Lapset ovat alttiimpia nestehukalle. Tämä johtuu pääasiassa heidän nopeasta aineenvaihdunnastaan sekä pienemmistä kompensaatiomekanismeistaan.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä artikkelista: Lapsiei ole aikuisen pienoiskoossa! Mitkä ovat erot?

Veden puute elimistössä voi aiheuttaa munuaisvaurioita. Vesi auttaa liuottamaan kalsiumia, mikä vähentää munuaiskivien riskiä.

Vesi toimii myös kehon viilentäjänä. Hikoilemalla keho ylläpitää asianmukaista lämmönsäätelyä. Tämä suojaa sitä ylikuumenemiselta.

Dehydratoituneena esiintyy väsymystä ja huonovointisuutta. Hikoilu poistaa myös mineraaleja elimistöstä, mikä myös edistää kehon heikkoutta.

Lihaskrampit, tajunnan häiriöt ja vakavissa olosuhteissa myös kuolema ovat uhkaavia.