- THAM, Tony C. K., John S. A. COLLINS ja Roy SOETIKNO. Kiireellinen gastroenterologia. Kääntäjä Helena HARTLOVÁ. Praha: Grada Publishing, 2017. ISBN 978-80-271-0157-3.
- solen.sk - Ruoansulatushäiriöiden hoitovaihtoehdot. Solen. PhDr. Marta Martinčeková.
- solen.cz - Suoliston toiminnalliset häiriöt ja niiden hoito. Solen. Peter Minárik ja Daniela Mináriková.
- healthline.com - Ripuli: syyt, oireet ja hoidot. Healthline - Healthline - Valencia Higuera
Miten (ei) syödä akuutissa ripulissa + Sopiva ruokavalio + Syyt
Lähes jokaisella ihmisellä on joskus ruoansulatusongelmia, jotka pakottavat hänet viettämään jonkin aikaa vessassa. Akuutti ripuli, kipu tai epämukavuus ruoansulatuskanavassa. Mitkä ovat ripulin mahdolliset syyt?
Artikkelin sisältö
Ripulia esiintyy vastasyntyneillä, lapsilla, aikuisilla ja vanhuksilla.
Ripuli on tila, jossa ulostaminen tapahtuu tiheämmin. Ulostaminen on äkillistä, uloste on vetistä ja juoksevaa.
Saattoilmiönä on usein vatsakipua ja pahoinvointia.
Ripulin etiologia, oireet, sopiva ruokavalio, vitamiinien/kivennäisaineiden lisäravinteet ripuliin ja monia muita mielenkiintoisia tietoja löytyy seuraavasta artikkelista.
Mitä ripuli on ja mitkä ovat sen yleisimmät syyt?
Ripuli on teknisesti nimeltään ripuli. Ripuli määritellään ulostamiseksi yli kolme kertaa päivässä, jolloin uloste on ohutta ja vetistä.
Se on elimistön puolustusmekanismi, joka pyrkii tällä tavoin pääsemään eroon haitallisista ja ei-toivotuista aineista ruoansulatuskanavasta.
Ripuli jaetaan sen keston mukaan akuuttiin ja krooniseen.
Krooninen ripuli voi kestää useita viikkoja tai kuukausia.
Krooninen ripuli johtuu pääasiassa ruoansulatuskanavan kroonisista tulehdussairauksista (esim. haavainen paksusuolentulehdus), infektioista tai systeemisistä sairauksista, kuten keliakiasta.
Akuutti ripuli johtuu pääasiassa ruokavaliovirheestä, sopimattomista ruokailutottumuksista tai virus-/bakteeri-infektiosta.
Lyhytaikainen ripuli johtuu useimmiten huonosti sulavasta ruoasta, väärin muutetusta ruokavaliosta tai mahdollisesta allergisesta reaktiosta jollekin nautitun ruoan ainesosalle.
Lyhytaikainen matkaripuli on myös spesifinen, ja sitä esiintyy matkustettaessa ulkomaille, joiden hygieniavaatimukset poikkeavat toisistaan. Se tarttuu pääasiassa saastuneen veden välityksellä.
Akuutin ripulin mahdolliset syyt:
- Bakteeri-infektiot
- Virusinfektio
- Loisinfektio
- Reaktio ruokavaliovirheeseen
- Väärät ruokailutottumukset
- Reaktio pilaantuneeseen ruokaan
- Reaktio huonosti valmistettuun ruokaan
- Reaktiot lääkehoitoon (esim. antibiootit).
- Ruoka-intoleranssi ja allergiat
- Stressi ja henkinen kuormitus
- Kuukautiset ja PMS
- Ruokamyrkytys
- Psykogeeninen tekijä
- Stressi, ahdistus ja hermostuneisuus
Akuutin ripulin ilmenemismuodot ja oireet
Ripulin tärkein oire on usein esiintyvä löysä uloste, johon liittyy halu tehdä suuri ateria.
Pahoinvointi, turvotus, kouristukset ja kipu vatsassa ja alavatsassa ovat yleisiä. On mahdollista kokea vain yksi oire, mutta myös niiden yhdistelmä.
Mahdolliset ripulin oireet ja ilmenemismuodot:
- Pahoinvointi
- pahoinvointi, oksentelu
- huimaus
- yleinen heikkous
- vatsakipu
- päänsärky
- vatsakrampit
- turvotuksen ja ilmavaivojen tunne
- kuivuminen
- usein toistuva tarve suorittaa suuri tarve
- ohuet ja vetiset ulosteet
- suuri ulosteen määrä
Hoitovaihtoehdot tai miten ripuli saadaan loppumaan?
Ripuli voi aiheuttaa erityisen nopeaa nestehukkaa elimistöstä. Vaarana on nestehukka (veden puute elimistössä). Ripuliin on puututtava välittömästi, sillä nestehukalla voi olla vakavia seurauksia.
Lue myös:
Mitkä ovat nestehukan oireet? Tiedätkö syyt? Miten keho nesteytetään?
Miksi nestehukka on vaarallista lapsilla? Mitä oireita se aiheuttaa?
Nestehoito on avainasemassa, mieluiten tavallisen veden, makeuttamattoman kivennäisveden, makeutettujen/yrttiteiden tai elektrolyyttijuomien muodossa. Vaikeammissa tapauksissa nesteitä voidaan antaa suonensisäisen infuusiohoidon avulla.
Juomisen lisääminen on välttämätöntä elimistön kuivumisen estämiseksi.
Kotihoito koostuu lepohoidosta ilman fyysistä ja henkistä rasitusta.
On tarpeen noudattaa tiettyjä ruokavaliotoimenpiteitä ja välttää virheitä ruokavaliossa.
Jos akuutin ripulin syynä on bakteeri-, virus- tai loisinfektio, lääkäri voi määrätä lääkehoitoa antibioottien (tai viruslääkkeiden) muodossa ammattitaitoisen diagnoosin jälkeen.
Gastrointestinologi diagnosoi muun syyn näihin ruoansulatusvaikeuksiin.
Milloin on aiheellista hakeutua ammattiapuun?
Hakeudu lääkärin apuun, jos:
- Akuutti ripuli kestää epätavallisen pitkään
- Sinun ruumiinlämpösi on 38 °C tai korkeampi
- Sinulla on verta sisältäviä ulosteita
- ulosteessa on mätää
- Sinulla on mustia ja tervamaisia ulosteita
- Sinulla on huono olo ja epäilet oireita.
Sopiva ruokavalio ja ruokavaliotoimenpiteet akuutin ripulin yhteydessä
Ripulin vuoksi muutetun ruokavalion tavoitteena on poistaa vaikeasti sulavat elintarvikkeet ja päinvastoin täydentää puuttuvia vitamiineja ja kivennäisaineita (kalium, natrium, kalsium...).
Kunnostaminen tyydyttymättömillä kivennäisvesillä, tavallisella vedellä, teellä tai ionijuomilla on välttämätöntä.
Glukoosin saanti on tärkeää, joten on suositeltavaa makeuttaa nautittua vettä. Suuren nestemäärän nestehukan ripulissa voidaan käyttää elektrolyytti-ionijuomia nesteyttämään ja ravitsemaan elimistöä.
Varo, keinotekoisilla makeutusaineilla on laksatiivinen vaikutus, eivätkä ne siksi sovellu ripulitautiin.
Luonnonmukaiset yrttiavut teen muodossa edistävät parempaa ruoansulatusta ja lievittävät kivuliaita kramppeja. Esimerkkejä ovat kamomilla, sitruunamelissa, mäkikuisma, kehäkukka, salvia tai sitruunamelissa.
Kahvin, alkoholin tai laktoosipitoisten maitotuotteiden nauttiminen ei ole suositeltavaa. Kofeiini edistää nesteen erittymistä ja pahentaa siten ripulin oireita.
Ruokavaliota ei pidä ylikuormittaa raskailla mausteisilla rasvaisilla ruuilla, maitotuotteilla ja suurilla kuitumäärillä.
Sen sijaan keksit/keksit, vanha vaalea leipä, banaani, porkkana, omena, keitetty peruna tai liemi ovat hyviä vaihtoehtoja.
Jos kärsit akuutista ripulista, on suositeltavaa noudattaa ruokavaliota vähintään 3-5 päivän ajan. Jos ripuli on kuitenkin tarttuvaa alkuperää, on noudatettava lääkärin antamia ruokavaliosuosituksia.
On suositeltavaa syödä ruokaa hitaasti ja vähitellen pienempinä annoksina.
Mikä ruokavalio on sopiva tai sopimaton?
Sopivat elintarvikkeet:
- Valkoinen riisi, perunat (korkea tärkkelyspitoisuus).
- hedelmät (omena, banaani, mustikat)
- porkkanat
- valkoinen leipä, keksit, keksit
- puhdas liemi (kana, naudanliha)
- vähärasvainen liha luonnollisella tavalla
- vauvanruoka
- tee (musta tee, yrttitee, hedelmätee, rooibos-tee...)
Sopimattomat elintarvikkeet:
- Rasvaiset, vaikeasti sulavat ruoat
- paistetut ruoat
- mausteiset ruoat
- liian happamat ruoat
- laktoosia sisältävät maitotuotteet (jogurtti, raejuusto, puuro...).
- rasvainen liha ja kala
- palkokasvit (pavut, herneet, linssit...).
- täysjyvävilja
- runsaasti kuitupitoisia vihanneksia (lehtikaali, kaali).
- kahvi ja alkoholi
- energiajuomat
- keinotekoiset makeutusaineet
- ruoka-aineet, joihin liittyy intoleransseja
lääkkeet, vitamiinit ja kivennäisaineet (ravintolisät) ripuliin
Ripulissa menetetään runsaasti nesteitä, vitamiineja ja kivennäisaineita. Siksi on tarpeen tukea terveyttä lisäämällä ravintoaineiden saantia myös ravintolisien muodossa.
Monipuolinen ja tasapainoinen ruokavalio on riittävä vitamiinien lähde, mutta joskus lisäravinteiden ottaminen on tarpeen erityisesti toistuvan ripulin yhteydessä.
Ripulitautien yhteydessä on suositeltavaa lisätä kivennäisaineita, kuten natriumia, kaliumia, kalsiumia tai sinkkiä.
Ripulin tukahduttamiseen tarkoitetut reseptivapaat valmisteet perustuvat pääasiassa periaatteeseen, jonka mukaan aineella on kyky sakeuttaa ulostetta ja siten poistaa tiheä ulostaminen. Jotkin lääkkeet lisäävät suolen limakalvon vastustuskykyä.
Ripulin peruslääkkeisiin kuuluvat hiili ja probiootit. On kuitenkin mainittava, että hiili vaikuttaa muiden lääkkeiden vaikutuksiin. Siksi on tärkeää noudattaa tiettyä aikaväliä niiden käytön välillä. Se voi myös vähentää ruoansulatuskanavan liiallista kaasun määrää, jolloin pahoinvointi ja turvotuksen tunne poistuvat.
Ruuansulatuskanavan bakteeritasapainon palauttamiseksi on suositeltavaa turvautua probiootteihin. Kun ripulia esiintyy, probioottisten bakteerien määrä ruoansulatuskanavassa vähenee. Probiootit ja prebiootit toimittavat ruoansulatuskanavaan tarvittavia mikro-organismeja edistämään oikeiden bakteerien tasapainoa.
Lue lisää:
Probiootit: Milloin ottaa niitä? Miten valita oikeat?
Tietyn lääkkeen valinnassa on suositeltavaa neuvotella apteekkihenkilökunnan kanssa. Kun ripuli kestää yli 3 päivää, on tarpeen hakea ammattiapua lääkäriltä. Potilasta on myös varoitettava, jos hän huomaa patologisia muutoksia, kuten verta ja limaa ulosteessa.
Lisätietoja myös artikkeleissa: