Miten diabetes vaikuttaa kehon painoon? Diabetes mellitus ja elintavat

Paino ja diabetes liittyvät läheisesti toisiinsa. Sairauteen vaikuttavat yksilön paino, ruokavalio ja elintavat. Painonhallinta riippuu myös diabetestyypistä.

Hyperglykemia/hypoglykemia, painonlasku ja painonnousu diabeteksessa, elintavat, ruokavalio ja monet muut mielenkiintoiset tiedot löytyvät artikkelista.

Diabetes mellitus ja (sokeri)aineenvaihdunta

Glukoosi on sokeri, joka on yksi ihmiskehon perusenergianlähteistä. Glukoosin muuttamiseen energiaksi tarvitaan kuitenkin insuliini-nimistä hormonia. Sitä tuotetaan haimassa - haimassa.

Insuliini vastaa veressä olevan glukoosin (sokerin) aineenvaihdunnasta. Se lähettää sokerin soluihin, joissa se muutetaan energiaksi. Jos insuliinia on kuitenkin liian vähän, solut eivät saa tarvitsemaansa energiaa.

Sokeria ei siirretä ja se kerääntyy vereen. Seurauksena on hyperglykemia.

Kun insuliini puuttuu kokonaan (tyypin 1 DM) tai kun sen vaikutus kohdekudoksiin on riittämätön (tyypin 2 DM), sokeri ei siirry soluihin ja sen pitoisuus veressä nousee.

Pitkään jatkuva korkea verensokeri voi myöhemmin johtaa moniin vakaviin terveysongelmiin.

Diabetes mellitus jaetaan etiologian mukaan seuraavasti:

• Tyypin 1 diabetes mellitus (DM1).
• Tyypin 2 diabetes mellitus (DM2).

Tyypin 1 diabetes mellitus (DM2)

Tyypin 1 diabetesta esiintyy pääasiassa lapsilla, minkä vuoksi sitä kutsutaan usein lapsuuden diabetekseksi. Se on krooninen sairaus, jossa haiman insuliinia tuottavat B-solut lakkaavat toimimasta.

Elimistö kehittää vasta-aineita omia solujaan vastaan. Kyseessä on autoimmuunisairaus, jossa insuliinihormonin eritys on riittämätöntä.

Tyypin 2 diabetes mellitus

Tyypin 2 diabetes mellitus on paljon yleisempi. Sitä esiintyy useimmiten aikuisiällä, mutta nykyään se vaikuttaa myös nuorempiin henkilöihin.

DM2 liittyy suurempaan ruumiinpainoon ja epäterveellisiin elämäntapoihin.

Useimmissa tapauksissa DM2:een liittyy kohonnut veren kolesteroli, korkea verenpaine ja metabolinen oireyhtymä.

Tässä diabetestyypissä elimistön herkkyys insuliinille, jota toisin kuin DM-1:ssä tuotetaan liikaa, on heikentynyt. Ylipainon seurauksena elimistön kohdekudokset eivät reagoi ja ovat niin sanotusti vähemmän herkkiä insuliinin vaikutukselle.

Hyper/hypoglykemia ja diabeteksen oireet

Verensokeriarvot vaihtelevat jokaisella yksilöllä päivän mittaan. Terveillä ihmisillä paastoverensokeri ei kuitenkaan laske alle 3,9 mmol/l eikä nouse yli 5,9 mmol/l.

Hypoglykemia on tila, joka syntyy, kun veren glukoosipitoisuus laskee merkittävästi. Siihen liittyy kylmää hikeä, kalpeutta, vapinaa, sydämentykytystä ja psyykkisen tilan muutosta - hermostuneisuutta, ärtyneisyyttä tai tarkkaavaisuuden menetystä.

Erittäin korkea hyperglykemia voi johtaa kouristuksiin, tajunnan menetykseen ja jopa koomaan.

Verensokeriarvoja on mitattava säännöllisesti, eikä hypoglykemian tai hyperglykemian merkkejä pidä aliarvioida.

Korkea glykemia vaikuttaa elimistöön huonosti ja johtaa erilaisiin diabeteksen myöhäiskomplikaatioihin. Hyperglykemia on riskitekijä sydän- ja verisuonitautien kehittymiselle.

Lue lisää artikkelista:
Mitä terveyskomplikaatioita diabetes aiheuttaa? Myös laiminlyöty ja hoitamaton

Se ilmenee lisääntyneenä janona, pahoinvointina, väsymyksenä, tiheänä virtsaamisena tai näön hämärtymisenä.

Miten diabetes vaikuttaa painoon?

DM1

Diabetes mellitus vähentää insuliinihormonin tuotantoa. Jos solut eivät pysty suorittamaan energiamuunnosta insuliinin vuoksi, elimistö voi luulla olevansa nälässä.

Jos elimistö ei pysty kuljettamaan glukoosia verestä soluihin ja käyttämään sitä energiaksi, se voi löytää vaihtoehtoisen energianlähteen. Se voi käyttää rasvaa tai lihaksia energianlähteenä.

Seurauksena on tahaton laihtuminen.

Äkillinen laihtuminen voi olla merkki alkavista säätämättömistä verensokeriarvoista. Vaikka diabetesta sairastavat henkilöt voivat laihtua äkillisesti, se ei ole yleisin oire.

Se on yleisintä tyypin 1 diabeteksessa. Sitä voi kuitenkin esiintyä myös tyypin 2 diabeteksessa.

Tyypin 1 diabeteksen oireita ovat alkuvaiheen äkillinen laihtuminen, laihtuminen, janon ja nälän tunne, tiheä virtsaaminen, sekavuus ja tyypillinen asetonin hajuinen suu.

DM2

Ylipaino on merkittävä riskitekijä tyypin 2 diabeteksen kehittymiselle. Ihmisillä, joilla on korkea paino ja suuri rasvaprosentti, on usein myös korkeampi insuliiniresistenssi, mikä puolestaan voi johtaa tyypin 2 diabetekseen.

Insuliiniresistenssi johtaa suurempaan insuliinintuotantoon, mikä lisää nälän tunnetta ja sitä seuraavaa ylensyönnin riskiä. Insuliiniresistenssi voi siten edistää painonnousua, kun elimistö yrittää tuottaa yhä enemmän insuliinia.

Painoluku voi kasvaa myös, jos käytetään insuliinilääkitystä.

Jos henkilö kärsii jo insuliiniresistenssistä, varsinainen laihdutusprosessi voi olla vaikeampaa. Insuliini vaikuttaa rasvan varastointiin osallistuviin entsyymeihin. Korkeat insuliinitasot aiheuttavat myös usein voimakasta nälän tunnetta.

Tyypin 2 diabeteksen oireita ovat muun muassa väsymys, nälkä, jano, raajojen pistely, haavojen huonompi paraneminen, näön hämärtyminen, laihtuminen tai painonnousu.

Diabetes ja elintavat painonhallinnassa

Diabeteksen painonhallinnan ja vakauden avain on säännöllinen glykemiamittaus ja reagoiminen mitattuihin poikkeamiin.

Nykyisten suositusten mukaan diabeetikon tulisi noudattaa diabeettista ruokavaliota ja elintapoja. Niihin kuuluvat säännölliset päivittäiset glykemiamittaukset, sokerin saannin rajoittaminen ja säännöllinen liikunta, joka auttaa parantamaan kudosten herkkyyttä insuliinille.

On tarpeen säädellä ja ylläpitää tervettä kehonpainoa. Tyypin 2 diabeteksessa, johon liittyy ylipainoa tai lihavuutta, on tarpeen vähentää kehonpainoa. Lääkärin tekemän arvion jälkeen on tarpeen käyttää verensokeria alentavia lääkkeitä - diabeteslääkkeitä.

Tärkein keino on elinikäinen hoito insuliinilla, joka pistetään kivuttomasti ihon alle. Käyttöä helpottavat insuliinikynät tai insuliinipumppu, jolla voidaan myös seurata verensokeria, jotta insuliinia on tarvittaessa saatavilla.

Diabeteksen elämäntapa- ja painonhallintaan liittyy:

1. Säännöllinen verensokerin mittaaminen (glukometri, anturi, pumppu).
2. Hyvät ruokailutottumukset
3. Säännöllinen liikunta

1. Verensokerin mittaaminen

Glykemia eli veren glukoosiarvo todetaan kivuttomasti 1 pisarasta verta sormesta glukometrillä. Tavallisen glukometrin lisäksi on olemassa myös ihonalaisia antureita tai insuliinipumppu.

Säännöllinen mittaaminen ja reagointi mitattuihin poikkeamiin (insuliini, glukagoni, sokeri...) on itse terveyden ja painonhallinnan ennaltaehkäisyä.

Lue myös:
Verensokeriarvot: mikä on normaalia ja mikä hyper/hypoglykemiaa?

2. Oikea syöminen ja ruokavalio

Aterioiden asianmukainen valinta ja ajoitus on yleinen osa ruokavalio- ja diabeteksen hoitosuunnitelmaa.

On suositeltavaa kääntyä lääkärin ja ravitsemusterapeutin puoleen, joka selittää diabeetikolle ruokavalion perussäännöt ja laskee tarvittavan insuliiniannoksen. Ruokavalio on yksilöllinen iän, painon, ruoka-aineintoleranssien ja terveydentilan suhteen.

Tyypin 2 diabeteksessa ruokavalio ja painonhallinta ovat hoidon avaimia.

Kyse on ennen kaikkea yksinkertaisten sokerien saannin minimoimisesta ja pitkälle jalostettujen elintarvikkeiden korvaamisesta terveellisemmillä vaihtoehdoilla. Aterioiden säännöllisyyteen ja ruoan laatuun kiinnitetään huomiota.

3. Asianmukainen säännöllinen liikunta

Säännöllinen liikunta auttaa vähentämään insuliiniresistenssiä ja tukee sydän- ja verisuonijärjestelmää. Kävely, uinti, voimaharjoittelu ja jooga sopivat. Periaatteessa mikä tahansa toiminta, joka sopii diabeetikolle.

Diabetes ja ruokavalio

Diabeetikon ei pidä kokonaan sulkea ruokavaliostaan pois mitään kolmesta perusmakroravintoaineesta - hiilihydraatteja, rasvoja tai proteiineja. Hiilihydraattien (sokerien) jonkinasteinen rajoittaminen on kuitenkin tarpeen.

Proteiini

Proteiinia tulisi nauttia 1-1,5 g proteiinia 1 painokiloa kohti. Proteiineista kannattaa keskittyä niihin, jotka eivät sisällä suuria määriä rasvaa.

Munanvalkuaiset, vähärasvainen liha (kana), palkokasvit ja vähärasvaiset maitotuotteet ovat sopivia.

Rasvat

Tyydyttymättömiä rasvoja suositellaan mieluummin kuin tyydyttyneitä rasvoja. Rasvoissa kannattaa keskittyä omega-3-rasvahappoihin, joita on kalassa, pähkinöissä, siemenissä, avokadoissa, joissakin juustoissa, kananmunissa tai oliiviöljyssä.

Hiilihydraatit

Sokereita tulisi käyttää ruokavaliossa suhteessa ruoan glykeemiseen indeksiin, ja niiden tulisi olla kuitupitoisia. Diabeetikon ruokavaliossa tulisi hallita monimutkaisia hiilihydraatteja, ei nopeita sokereita.

Glykeeminen indeksi on luku, joka kuvaa elintarvikkeen asemaa asteikolla 0-100 sen perusteella, kuinka nopeasti elintarvikkeen sisältämä sokeri vaikuttaa veren glukoosipitoisuuteen.

Korkean glykeemisen indeksin omaavat elintarvikkeet sisältävät sokeria, joka imeytyy nopeasti. Siksi se nostaa verensokeria merkittävästi.

Tämä johtaa nopeasti nälän tunteeseen.

Enimmäkseen hitaasti vapautuvien hiilihydraattien nauttiminen on terveydelle edullisempaa, koska verensokeritasot ovat vakaampia. Siksi hiilihydraattien sisällä palkokasvien, täysjyväviljan ja tumman riisin syöminen on sopivaa.

Diabeetikoiden on kuitenkin pidettävä kuljettaa ensiapua nopean sokereita siltä varalta, ettäakuutti hypoglykemiae.

Vihannekset ja hedelmät

Matalan glykeemisen indeksin omaavien ja runsaasti välttämättömiä ravintoaineita sisältävien vihannesten nauttiminen on tärkeää. Tärkkelyspitoiset vihannekset, kuten herneet, porkkanat tai perunat, sopivat myös terveellisen glykemian ylläpitämiseen.

Hedelmien, vaikka ne sisältävätkin fruktoosia, tulisi kuulua diabeetikon tasapainoiseen ruokavalioon. Ihannetapauksessa kannattaa valita hedelmiä, joiden glykeeminen indeksi on matala tai keskisuuri. Esimerkkejä ovat banaanit, mustikat, appelsiinit, mansikat, viinirypäleet tai kiivit.

Vinkkejä diabeetikon ruokavalioon:

• Syö säännöllisesti pienempiä annoksia
• Makeisten ja makeisten välttäminen
• Makeutettujen juomien rajoittaminen
• Täysjyväleipä valkoisen leivän sijaan
• Ruskea riisi valkoisen sijaan
• Täysjyväpasta valkoisen sijaan
• Riittävä kasvisten saanti
• Riittävä kuitujen saanti
• Alkoholin käytön vähentäminen
• Riittävä proteiinin saanti
• Tyydyttymättömien rasvojen saanti tyydyttyneiden rasvojen sijaan.
• Puolijalostettujen ja pitkälle jalostettujen elintarvikkeiden välttäminen.
• Juodaan riittävästi puhdasta vettä

Mitä diabeteksen yhteydessä tulisi välttää?

• Liiallinen hiilihydraattien saanti yleensä.
• Makeiset ja makeiset
• sokerilla makeutettujen juomien nauttiminen
• Makeutetut maitotuotteet
• Rasvaisten ruokien liiallinen saanti
• Vihannesten riittämätön saanti
• Valkoiset leivonnaiset
• Valmisruokien liiallinen käyttö
• Alkoholi ja tupakointi
• Tiukat pikadieetit ja vieroitusoireet
• Riittämätön juominen