Mitä ovat raskausarvet? Pieni iso ongelma: Miksi ne muodostuvat ja miten ne poistetaan?

Mitä venytysjäljet ovat ja miksi ne muodostuvat? Miten poistaa venytysjäljet ja päästä niistä eroon? Nämä ovat yleisimpiä kysymyksiä, jotka vaivaavat sinua. Löydät vastaukset artikkelista.

Mutta mitä venytysjäljet ovat?

Raskausarvet ovat arpia. Ne ovat ryhmä niin sanottuja ihoarpia. Ne johtuvat useimmiten ihon venymisestä - kun ihon kimmoisuus ei enää riitä ja iho halkeilee.

Lisäksi on olemassa toinenkin muodostumistekijä eli kollageenin ja elastisen kudoksen rakenteelliset muutokset samanaikaisesti.

Raskausarvet vaikuttavat yleisimmin ihoon:

• Vatsan
• pakarat
• ja reidet

Edellä mainittujen alueiden lisäksi niitä voi hyvin usein esiintyä seuraavilla alueilla:

• rinnat
• selkä
• mutta myös kainaloissa
• tai nivusissa

Raskausarvet jakautuvat useisiin luokkiin.

Raskausarpia kutsutaan seuraavasti:

1. Ne syntyvät ihon ohenemiskohtaan.
2. raskausajan raskausarvet - syntyvät pääasiassa raskauden aikana, mutta niitä voi esiintyä myös raskauden jälkeen.
3. venymät - johtuvat ihon venymisestä.

Raskausarvet jaetaan myös niiden värityksen perusteella useisiin luokkiin.

Muodostumisensa alussa raskausarvet ovat pigmentoituneita. Ajan myötä tämä pigmentaatio häviää ja raskausarvet haalistuvat. Tämän ns. värinäkökulman perusteella ne voidaan jakaa seuraaviin:

1. Punaiset juovat - striae rubra.
2. mustat venytysjäljet - striae nigra.
3. tummansiniset tai tummanvioletit juovat - striae caerulea.
4. valkoiset juovat - striae alba.

Ulkonäön lisäksi venytysjäljet voivat joskus ilmetä ihon kutinana, erityisesti juuri ennen niiden ilmestymistä ja niiden aikana.

Ihon raskausarpia esiintyy erityisesti nopean painonmuutoksen yhteydessä. Niitä voivat kuitenkin aiheuttaa myös endogeeniset tai eksogeeniset kortikosteroidit.

Kuten olemme jo maininneet, venymäleimat distensae syntyvät, kun ihoa venytetään.

Näin ne yleensä syntyvät:

• Raskauden aikana - 43-88 % venytysleimoista.
• murrosiän aikana - 6-86 % venytysjäljistä.
• liikalihavuus - 43 % venytysjäljistä

Lue myös: Raskauden raskausarpia ei vain vatsalla?

Atrofiset raskausarvet johtuvat yleensä jostain sairaudesta - esimerkiksi Cushingin oireyhtymästä tai Cushingin taudista.

Se voi olla systeeminen, jolloin lääkettä otetaan sisäisesti. Se voi olla myös eksogeeninen, iholle levitettävien valmisteiden muodossa.

Niiden syy voi kuitenkin olla erilainen, esimerkiksi ne voivat syntyä myös esim:

• anoreksia nervosa
• erilaiset kuumeiset sairaudet
• tai krooninen maksasairaus

Kortikosteroidien lisäksi myös muut lääkkeet voivat vaikuttaa raskausarjojen ulkonäköön. Näitä ovat mm:

• Kemoterapia
• pitkäaikainen antibioottihoito
• ehkäisyvälineet
• tai jopa hoito neurolepteillä

Raskausarvet ovat yleisempiä naisilla kuin miehillä.

Niiden esiintymiseen vaikuttaa myös genetiikka. Mustilla raskausarpia esiintyy useammin. Myös sukuhistoria on merkittävä tekijä - eli niiden esiintyminen vanhemmillamme ja isovanhemmillamme.

Jopa eräässä tutkimuksessa todettiin, että raskausarpia esiintyy enemmän tupakoitsijoilla kuin tupakoimattomilla.

Venytysjälkien hoito - Miten ne poistetaan?

Vaikka raskausarvet ovat vain esteettinen vika, monille ihmisille ne ovat ennen kaikkea suuri psykologinen ongelma. Ja siksi monet heistä etsivät keinoa niiden hoitoon.

Ihanteellisin tapaus on tietenkin estää niiden muodostuminen kokonaan. Joskus niitä ei kuitenkaan voida välttää kokonaan.

Katsotaanpa, miten ja onko olemassa jopa menetelmiä ja menettelyjä, joilla raskausarpia voi poistaa.

Punaisten venytysjälkien tapauksessa keskeistä on hoito:

• lievittää punoitusta
• vähentää turvotusta
• ja poistaa ärsytys

Valkoisten venytysmerkkien tapauksessa avainasemassa on:

• kollageenin tuotannon lisääminen
• lisätä elastisten kuitujen tuotantoa
• parantaa ihon kosteutta
• vähentää tulehdusta

Ajankohtainen geeli tai voide venytysarpia vastaan + ihon hieronta.

Yleisin ja luultavasti edullisin tapa ehkäistä ja hoitaa raskausarpia ovat erilaiset paikallisesti käytettävät tuotteet. Nämä ovat pääasiassa ihoon hierottavia voiteita ja öljyjä.

Useimmat näistä tuotteista on suunniteltu ja niitä käyttävät ensisijaisesti raskaana olevat naiset. Tarkoituksena on lähinnä estää niiden muodostuminen tai ainakin vähentää niiden määrää tai vakavuutta.

Millään näistä tuotteista ei kuitenkaan ole merkittävästi myönteisiä vaikutuksia. Vaikka hinta on monissa tapauksissa melko korkea. Syy siihen, että näyttöä tehokkuudesta ei ole saatu, johtuu pääasiassa siitä, että tutkimukseen osallistuvien ihmisten määrä on pieni.

Joissakin julkaisuissa mainitaan silikonigeelien käyttö atrofisten arpien hoidossa. Näitä silikonigeelejä suositellaan erityisesti venytysarpia distensae varten.

Toisessa tutkimuksessa kuvataan tretinoiinia sisältävien paikallisvalmisteiden myönteisiä vaikutuksia. Nämä tulokset havaittiin, kun niitä käytettiin punaisiin venytysarhoihin verrattuna lumelääkkeeseen. Käyttö kesti kuusi kuukautta.

Varovaisuutta on kuitenkin noudatettava erityisesti raskauden aikana, jolloin tretinoiinia sisältäviä valmisteita ei saa käyttää.

Joskus voi törmätä myös kemialliseen kuorintaan perustuviin tuotteisiin, joiden tarkoituksena on poistaa raskausarpia. Nämä sisältävät yleensä erilaisia happoja. Niidenkään tehoa ei kuitenkaan ole luotettavasti todistettu.

Kun tuotteita levitetään iholle, suositellaan myös hierontaa. Sen pitäisi olla osa hoitoa, olipa kyse sitten venytysjäljistä tai arpista.

Ultraviolettivalohoito voi aiheuttaa repigmentaatiota valkoisissa venytysarpeissa. Tämän hoidon vaikutus on kuitenkin vain väliaikainen. Muutamassa kuukaudessa pigmentti häviää uudelleen.

Laserhoito tehokkaimpana muotona?

Laserilla tehtävä venytysmerkkien poisto osoittaa toistaiseksi parhaita ja luultavasti lupaavimpia tuloksia.

On osoitettu, että venytysmerkkien ulkonäkö paranee tämän hoidon jälkeen. Toisaalta ei ole vielä selvää, mikä hoitomuoto ja missä vaiheessa (valkoiset tai punaiset venytysmerkit) on sopivin.

Pulssilaser kohdistuu punaisten venytysmerkkien verisuonirakenteisiin. Tämä vähentää venytysmerkkien punoitusta ja turvotusta. Siksi se näyttää olevan sopivampi tässä vaiheessa.

Toisaalta fraktionaaliset laserit stimuloivat ihon komponentteja (fibroblasteja) tuottamaan kollageeni- ja elastiinikuituja. Tämä voi saada aikaan repigmentaatiota striae albassa (valkoiset venytysmerkit).

Kuten kaikella muullakin, laser- (tai valo-) hoidolla on tietenkin kielteiset vaikutuksensa. Sen käytön jälkeen voi esiintyä lyhytaikaista ja tilapäistä turvotusta. Iho voi myös punoittaa.

Etenkin tummilla ihotyypeillä on parempi välttää tätä hoitoa, koska tällä ihotyypillä on paljon suurempi riski saada haittavaikutuksia, kuten turvotusta ja punoitusta (eryteemaa).

Tulehduksen jälkeistä hyperpigmentaatiota voi kuitenkin myös esiintyä - vaikkakin vain tilapäisesti. Tämä voi kuitenkin korvautua pitkäaikaisella hypopigmentaatiolla. Lasertyypin osalta ei-ablatiiviset laitteet (esim. ResurFX) ovat turvallisempia kuin ablatiiviset.

Ablatiivisilla ja ei-ablatiivisilla lasereilla on suhteellisen sama teho. Ablatiivisilla tyypeillä on kuitenkin:

• kivuliaampi hoitojakso
• tulehduksen jälkeisen hyperpigmentaation esiintyvyys on suurempi.
• pidempään kestävä punoitus

ResurFX

Kaksitoista valkoihoista potilasta osallistui tutkimukseen, jossa käytettiin 1565 nm:n ResurFX- ei-ablatiivista fraktiolasereita. Tutkimuksessa saatiin suhteellisen suotuisia tuloksia.

Näillä vapaaehtoisilla oli eri vaiheissa olevia striae distensae -tauteja. Heille tehtiin kolme hoitoa ei-ablatiivisella laserilla. Kukin näistä hoidoista tehtiin laserilla kahdella eri asetuksella:

• tiheä vaikutus - atrofisen arven tyvi tarvitsee enemmän kollageenituotantoa - tämä saavutetaan antamalla enemmän energiaa yhteen pisteeseen
• diffuusi syvä vaikutus - käytetään ensisijaisesti raskausarpien reunojen tasoittamiseen.

Tulokset arvioitiin kolmen kuukauden kuluttua. Kaikilla potilailla havaittiin venytysarpien tilavuuden ja myös värin paranemista.

Heti toimenpiteen jälkeen esiintyi voimakasta turvotusta ja ohimenevää punoitusta. Pitkäaikaisia ja vakavia sivuvaikutuksia ei kuitenkaan havaittu. Hoidon aikaista kipua kuvattiin hyväksyttäväksi.

Tutkimuksessa todettiin, että hoito johti paranemiseen:

• pigmentaatio
• volyymi
• ja raskausarpia

Hoidon tehokkuutta on kuitenkin hyvin vaikea arvioida tai arvioida, sillä erityyppisillä lasereilla voi olla erilaiset parametrit:

• Pulssin sileys
• pulssin kesto
• pisteen koko
• taajuus

Ne saattavat myös vaatia eri määrän hoitokertoja eli hoitoja. Myöskään useiden hoitojen yhdistelmää ei ole todistettu tai tutkittu.

Muut hoitomuodot

Toinen suosittu menetelmä on radiotaajuusenergialaitteiden käyttö. Näissä laitteissa käytetään suurtaajuista vaihtosähkövirtaa. Tämä synnyttää vaikutuksellaan ihon lämpöä.

Viime aikoina on käytetty menetelmää, jossa radiotaajuusenergiaa annetaan 3,5 mm:n syvyyteen. Tämä tapahtuu usean neulan avulla.

Kun energia johdetaan syvemmälle ihoon, varmistetaan, että venytysarvet sammuvat kaikkiin suuntiin. Tämä johtaa lopulta niiden yleisilmeen paranemiseen.

Tämäntyyppistä hoitoa käytetään myös mm:

• Ryppyjen vähentäminen
• ihon kiristäminen
• selluliitin ulkonäön ja kunnon parantamiseen

Edellä mainitulla hoidolla on tukeva vaikutus:

• kollageenin uusiutumiseen - niin sanottuun neokollageenituotantoon.
• elastiinin muodostumiseen - neoelastogeneesiin - ja

Samalla lisääntyy proteiiniytimellä varustettujen molekyylien (ns. proteoglykaanien) määrä, jotka muodostavat sidekudosten peruskomponentin. Niitä on kuitenkin myös solujen pinnalla.

Kaikkien näiden prosessien pitäisi toimia yhdessä parantaakseen venytysjälkien ulkonäköä.

Edellä mainittujen hoitojen lisäksi esimerkiksi seuraavia hoitoja käytetään raskausarpien poistamiseen tai niiden ulkonäön parantamiseen:

• mikrodermahionta
• galvanopunktio
• pulssimagneettikenttähoidot
• mutta myös ultraäänilaitteet

Myös verihiutaleilla rikastuneen plasman käyttöä injektioina tutkitaan.

Syynä eri hoitomenetelmien puutteelliseen näyttöön on valokuvadokumentoinnin puute.

Ihannetapauksessa näistä menetelmistä pitäisi saada standardoituja valokuvia ennen ja jälkeen hoitosarjan. Yhtä tärkeää on kuitenkin myös tulokset kuuden ja kahdentoista kuukauden kuluttua hoidosta.

Näiden tietojen perusteella olisi mahdollista arvioida yksittäisten hoitojen tehokkuutta.

Raskausarvet muuttavat ulkonäköään ajan myötä. Positiivinen uutinen on, että monet paranevat ajan myötä. Ihanteellisin ajankohta hoidolle on, kun raskausarvet ovat vakaat eivätkä enää muutu pitkällä aikavälillä.

Monien nykyisin mainostettujen voiteiden ja öljyjen vaikutuksista on hyvin vähän näyttöä.

Laser- tai radiotaajuushoidot vaikuttavat lupaavimmilta. Ne aiheuttavat muutoksia verisuonistossa, kollageenissa ja elastiinissa, mutta hyperpigmentaation riskiä ei voi aliarvioida.

Yleisesti ottaen raskausarvet ovat edelleen suuri haaste niiden hoidon kannalta. Suurta merkitystä on sillä, että potilaiden odotukset ovat aina hyvin korkealla. Siksi kaikista hoitomuodoista ja niiden mahdollisista sivuvaikutuksista olisi aina keskusteltava huolellisesti ennen itse toimenpidettä.